电话回访式延伸护理对2型糖尿病患者健康管理的效果

期刊: 保健事业 DOI: PDF下载

苏娟

河南省黄河三门峡医院内分泌科 河南 三门峡 472000

摘要

目的：探讨2型糖尿病(T2DM)患者健康管理中电话回访式延伸护理的效果。方法：选取T2DM患者98例，随机分为观察组(电话回访式延伸护理)和对照组(常规护理)各49例，对比效果。结果：观察组血糖水平低于对照组，依从率高于对照组(P<0.05)。结论：电话随访式延伸护理可有效改善T2DM患者健康管理效果，降低血糖，效果良好。


关键词

2型糖尿病；血糖；健康管理；电话回访事式延伸护理；依从率

正文


    2型糖尿病(T2DM)为一种常见慢性病，需通过胰岛素或者降糖药物确保血糖处于稳定状态，该病以体重下降、多尿等为常见症状，对患者正常生活、身体健康存在严重影响[1]。因为该类患者主要是老年人，在年龄、疾病认知度不高等因素影响下，其极易在出院后发生擅自停药的问题，难以有效控制血糖。此外，虽然某些患者会根据医嘱用药，但是由于作息、生活不合理而发生血糖水平不佳情况，影响疗效。电话回访式延伸护理指的是利用电话回访实现延伸院内的护理工作至院外，回访护士持续对院外患者进行护理指导、随访等护理服务。所以，本研究分析T2DM患者健康管理过程中应用电话回访式延伸护理的效果，如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2022年9月至2024年3月，98例T2DM患者，随机分为观察组49例，男26例，女23例，平均年龄(59.12±3.21)岁；对照组49例，男25例，女24例，平均年龄(58.84±3.67)岁，两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

    对照组：常规护理。观察组：电话回访式延伸护理，包括：1）回访方法。落实随访工作的护理人员需要保证沟通能力强、理论知识丰富、护理技能扎实。该护士担任利用电话对患者回访的工作，通过电子表格将患者的病情、姓名、护理措施、年龄、出入院时间等记录下来，护士按照回访时间为患者进行随访工作，确保回访的有效率。2）回访次数、时间。待患者出院1周后进行回访，时间为下午的2~3点，在出院1个月后每周进行1次随访，第2个月及以后确定回访为每月最多2次，并且结合患者病情具体情况确定具体回访次数。3）回访内容。回访护士需要对患者的健康情况全面掌握，告诉其按照医嘱定时定量用药，确保运动的合理性、饮食的科学性，并且告知其定时入院复查。对于伴随疑惑的患者，回访护士结合具体情况给予个性化干预，确保问题的有效处理。

1.3 观察指标

    血糖、依从率[2](自制调查表，包含运合理运动、合理饮食等方面，各2个选项，依从、不依从，计算依从率)。

1.4 统计学处理

SPSS23.0分析数据，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 血糖水平

干预后，组间比较(P<0.05)。见表1。

                       表1 血糖水平（`x±s）

指标

时间

观察组(n=49)

对照组(n=49)

t

P

空腹血糖(mmol/L)

干预前

9.17±2.04

9.06±1.97

0.325

>0.05

干预后

6.84±0.16

8.00±3.50

5.714

<0.05

餐后2h血糖(mmol/L)

干预前

12.59±2.96

12.54±3.02

0.412

>0.05

干预后

9.72±0.14

11.03±2.57

4.203

<0.05

糖化血红蛋白(%)

干预前

8.74±2.22

8.86±2.16

0.952

>0.05

干预后

6.47±0.43

8.00±2.96

5.201

<0.05

2.2 依从率

组间比较(P<0.05)。见表2。

                       表2 依从率(n,%)

指标

观察组(n=49)

对照组(n=49)

X2

P

按时复诊

93.88(46/49)

75.51(37/49)

4.478

<0.05

自我监测血糖

89.80(44/49)

73.47(36/49)

3.997

<0.05

合理运动

83.67(41/49)

63.27(31/49)

3.975

<0.05

按时服药

87.76(43/49)

67.35(33/49)

4.555

<0.05

合理饮食

85.71(42/49)

65.31(32/49)

4.231

<0.05

3 讨论

    T2DM以高血糖为主要症状，为终身性疾病。如果血糖控制不理想则会在病情发展下出现并发症，不但痛苦增加，也会降低生活质量。所以，对于出院后难以坚持定时用药的患者会发作血糖控制不佳的情况，进而需二次住院，因此需要对其进行一定的护理干预，确保血糖控制良好。

    常规护理比较单一，出院后的患者难以获得专业服务。通过电话回访式延伸护理可以将高效率且低成本的护理服务提供给患者，经电话对患者进行相应指导，促使患者认知水平的改善。对于伴随不良情绪者，回访护士对其进行积极疏导；而没有根据医嘱用药、饮食、运动等患者，需要护士对其进行规范，让其知晓遵医嘱的重要性，促使其依从性增加，进而有效控制血糖[3]。并且结合患者健康情况进行指导，利于其形成健康素养，增加依从性，进而使生活质量有效改善。

    总而言之，对于T2DM患者健康管理中应用电话回访式延伸护理可有效降低血糖，改善依从性，值得应用。

【参考文献】

[1]张艳艳,陆平,陈丽兰,罗潘婷,黄秀轩.电话回访式延伸护理对2型糖尿病患者院外健康素养的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2024,10(5):95-97.

[2]于明明,王昀莛,刘萍.一体化延伸护理在2型糖尿病患者中的应用及对血糖控制效果、自我管理能力的影响[J].糖尿病新世界,2024,27(2):149-153.

[3]向霞,祝小丹,马绮文,童景莲.“互联网+护理服务”联合家庭病床模式在社区2型糖尿病患者健康管理中的应用[J].天津护理,2023,31(2):213-216.


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