临床护理教学是一项非常关键的内容，它是学校护理教学的延伸，能使学生把所学的理论与实际相结合，有助于学生提升自己的护理能力，更好地适应工作需要。所以，如何提高临床带教水平，直接关系到今后的护理工作。在进行护理教学查房时，重点是传授护理专业的知识和技术，并将有关的护理理念引入进来，这对于培养与锻炼护士的观察能力、工作能力、思维能力都有很大的帮助。本文以临床实习护生70名为研究对象，以对照分析研究的形式探讨了情景模拟法的干预效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究以2021年3月至2023年6月70例护生为研究对象展开研究。将60例护生进行了分组研究。对照组35名，其中男10名，女25名，年龄最小值18岁，年龄最大值24岁，平均（21.31±1.21）岁。干预组内共有护生35名，男、女护生各有8名、27名，护生的年龄为19-23岁，平均（21.36+1.18）岁。两组护生一般资料相比，P＞0.05，具备后续研究、对比的标准。

1.2 方法

在对照组中，每一名护生都要接受临床常规护理教学查房，并在此基础上，根据各自的专业特色、授课内容等，选取合适的案例进行临床教学查房；要做好病房的资料收集工作，主要有患者的发热病史、病历资料等，主要是对患者的临床症状、治疗过程、病情变化和护理等方面进行详细的询问。在病房巡视期间，要耐心回答实习生的提问。

对干预组采用情境模拟引导的护理查房教学，在授课内容、授课教师及授课次数等方面均与对照组相同。选取具有教育价值的案例，并通过临床实践进行有关数据的分析，做好护理评估，收集患者的有关信息，制订有针对性的护理对策，以供学生提问。在指导老师的带领下，将小组成员分成两组，每星期开展一次案例场景的护理巡视，让同学们按照实际案例的情况，融入到各自的工作岗位中，进行分工合作，并从中获得相应的知识。做好情景再现：按照真实的场景来安排，由学生扮演患者或家属，护士，医生，带教老师等多种角色，对患者从住院到出院的全流程进行模拟演习，在实践模拟的过程中，要对患者进行详细的说明与健康教育，并指出其表现和护理查房的重点。在此基础上，同学们在课堂上互相交流、自我评估，最后请教师点评。在此基础上，以学生互评、自我评价等方法，来增强学生的学习动机与自主能力，进而提高护理教学效果。

1.3 观察指标

（1）查房质量的评析，采用10个相关指标进行评估：①查房目标清晰；②护理问题精准；③护患交流精准；④标准化护理查房程序；⑤运用多媒体教学课件；⑥实施有效的护理措施；⑦适时的护理评估；⑧活泼的小组氛围；⑨护士的整体表达能力；④护士查房的引导效果。满分100，各10分，采取二级评分法，此部分评分占比40%；以上述评估为依据，另开展60%的二次评分，并由护理部的教学评估团队负责实施。

（2） 护理教学查房的满意度：使用自编的护士教学查房满意度问卷，以100分为标准，80-100为满意，60-79代表满意度一般，60分及以下则代表不满意。对全部护理人员进行问卷调查和统计，并对调查结果进行分析，得出调查结果，总满意度：“满意率+一般”满意率。

1.4 统计学分析

各项计量数据以（）表示，以 t检定，各项计数数据以χ2检验。以P<0.05作为对比具有显著性差统计意义的标准。

2 结果

2.1 查房质量的评估与分析

从表1可以看出，教学后干预组护理查房品质经科室评定、评估小组评估和总体评价评分都高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

表1 教学查房的质量探析[（），分]

2.2 护理教学查房的满意度对比评价

与对照组相比，干预组护生在完成了护理教学查房后，对教学的总体满意度明显高于对照组（P<0.05），详见表2。

表2 护生对护理教学查房的满意度分析[n，（%），例]

3 讨论

护理教学查房是教学活动中常见的形式，它可以帮助护生把课本上所学到的理论知识转化成临床护理的实际能力，同时也是加强护理人员的理论素养，掌握临床护理操作能力，是培养、锻炼、夯实临床护理思维能力的一个全过程。护理教学查房的基本目的就是要让护生对基本知识和护理操作技能有一个完整的认识，对一些常见疾病的护理重点有基本的了解，明确护理中需要注意的问题，让学生亲身经历护理查房，从而实现教与学共同进步的目的。护理教学查房，是将临床护理理念与临床的护理技术相结合，指导学生将所学的理论应用于临床护理工作之中，可以增强学生的专业素养，加深对学生护理过程中的认识和掌握，是培养人才、提升临床护士工作素质和为患者提供优质的护理服务的必要环节。

传统的教学查房多以带教教师为主体，授课方法以教师单方面灌输知识为主，在教学过程中，在培养学生发现问题、分析问题、解决问题等方面存在不足。更何况，此种查房教学方法过于简单、枯燥，使得护生们的学习积极性和主动性都不高，难以保证良好的教学效果。为此，必须探索出一条更为高效的教学途径。情景模拟可以通过情境设置、多个角色反复练习等方式，增强学生的学习热情，使其更早地进入到临床状态，具有良好的教学效果。它在很多场合的教学中都有良好的效果。此次研究，重点在于讨论在护理实习生的临床教学查房中选用情景模拟法的干预效果，结果发现，与对照组相较，干预组护生的学生的各项护理查房质量评分、护理教学查房的满意度更高，P＜0.05。提示应用情景模拟法能够促进临床实习护生教学查房质量，同时教学满意度也比较高。运用情景模拟护理教学查房，能够在虚拟的实践训练中，利用角色扮演的方法，使同学们在整个情境中获得不一样的感受，从而使教学氛围变得更为活跃，激发了护生学习热情的同时，能使学生积极参与到课堂的全过程之中，使课堂的理论联系实际，增强课堂的魅力和吸引性。在角色扮演中增加一定的情感投入可以更好的了解患者的不同的反映和实际需求，同时也可以经历不同角色的行为、心理和语言的改变，使他们对实践工作中每个角色有更好的了解，从而可以从多个方面进行思维。通过情景带入，同学们能了解疾病的起因，治疗，症状及处理方法。因患者状况而作动态调节，要求同学们进行全面的数据收集，并应用多种专业知识进行分析，从而使护生的理论成绩、实践成绩得到明显的提升。随着查房水平的不断提升，可有效增强护理效果，使护生对临床工作充满自信与激情，对教学查房的满意程度也随之增加。

情景模拟教学法是一种虚拟的实践训练方式，护生能够对各种角色的形象、行为、语言与心理需要有直观的体会，在体验与接受护理服务的过程中，互相分享体会和经验。在这种交流中，能够促进各种角色的互相了解，同时也能让护理人员从多个角度、全方位去考虑问题，拓宽自己的思维，建立一个融洽的、和谐的护患关系^[1-2]。在场景设计、布置的过程中，多元参与、集思广益，能有效增强团队凝聚力^[3]。国外一些研究表明，情景模拟作为一种教学与学习的手段，可以促进学生对医学护理查房相关技能信心的培养，而这种信心的产生源于情景模拟期间能力的提升^[4-5]。

在情景模拟教学查房中，护士通过模拟患者家属等不同角色，对病情的发生、发展过程有充分地把握，对患者的各种需要有一个完整的认识^[6-7]；作为护士和医生，可以更好地理解病因，生理病理，治疗与护理，为患者提供全方位的人文关怀，体现了“以患者为中心”的服务思想。通过对不同场景的护理查房进行模拟、练习，理解各项护理工作的规范化工作程序，加强内在的细节方面，注意礼节方面的要求，把护理步骤融入到查房的全过程中；通过主持查房，明确护士长要掌握全局，适应各种情况，及时提问，指导护理人员积极投入，主动表达自己的观点^[8-9]。在对各种病例进行模拟的过程中，各位护生能够学习到收集数据、处理信息和与人沟通的能力，从而加强自身的发现、分析和解决问题的能力，同时也能够锻炼自身的交际能力、现场的组织能力和言语能力，从而使护理人员的职业技能和服务礼仪得到标准化，从而提升自身的整体能力和整体素养，从而增强学习信心和学习的品质^[10]。

综上所述，将情景模拟法运用于护理教学查房中，对提高实习护生总体查房水平起到了积极的作用，护生对教学查房的满意程度很高，是一种非常实用、推广价值高的方案 。

参考文献：

[1] 周伦琴,张辉琴.探究情景模拟法在护理教学查房中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(07):275+278.

[2] 战锐.情景模拟法在护理教学中的应用[J].科技资讯,2018,16(22):174-175.

[3] 牛冬玲,邵利萍,时雯婷等.以问题为基础学习结合情景模拟教学法在中医护理教学查房中的效果分析[J].中国高等医学教育,2023,(05):72-73.

[4] 冯仁慧.BOPPPS融合情景模拟教学法在中职《老年护理》教学中的应用[D].青岛大学,2022.

[5] 张冬阳.PBL结合情景模拟教学法在中医护理教学查房中的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(23):330-331.

[6] 岳英,张琼丹,周红丽等.情景模拟教学法联合思维导图在糖尿病酮症酸中毒护理教学查房中的实践效果[J].卫生职业教育,2021,39(18):112-114.

[7] 谢春梅,唐丹.探讨以问题为基础学习教学法联合情景模拟教学法在中医护理教学查房中的效果[J].医学食疗与健康,2021,19(18):194-195.

[8] 彭玉霞,姚靖音,温火金等.PBL教学法结合情景模拟应用于普外科护理教学查房的效果观察[J].智慧健康,2021,7(22):188-190.

[9] 郭英,李典莲,郭清等.阶梯式教学法联合情景模拟教学法在护理学查房中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(07):45-47.

[10] 胡远丽,岳英,魏虹等.情景模拟在护理实习生教学查房中的应用研究[J].智慧健康,2020,6(33):196-197.