《护理基本技术》是护士职业能力训练系统的中心课程，是护士专业知识与技能形成的重要依据，其主要的教学内容由护士的基本理论、护士的基本知识和护士的基本技能组成。本课程是护理专业的核心课程，经过优化和改革，必将在护理工作中发挥重要作用。在课堂上采取了以专业活动为指导，以学生为主要内容的教与做结合的教学方式，获得了很好的教学效果。本文对于情景式一体化教学在护理技术教学中的应用价值进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究者为60名护理学生，时间为2022.6-2023.5。本研究以双盲法方式分成两组，分析组：男性5名，女25名，年龄21-25，平均22.31±1.32岁，参考组：男4名，女26名，年龄20-25，平均22.38±1.31岁。经过统计学处理对比， P＞0.05，分组可行。

1.2方法

两个实验班采用同样的教师、教材在同一时间，授课时间和内容相同，理论和实践的时间相同。

参考组按常规的授课方式进行，带教教师在实践中进行示范，学生小组练习，导师巡视指导。

分析组选取情景式一体化教学，选取有代表性的病例作为研究对象，将真实工作任务与患者的学习任务相结合，并按照临床工作流程的逻辑排列。分成三步：

(1)课堂设计：针对不同的教学内容和目的，在课堂上选取或编写具有代表性的病例，以病例为基础进行项目式的教学。在授课前教师会向同学分发相关的临床病例，指导其按照病例绘制概念图表，对临床病例中存在的一些护理问题进行分析，提出解决方案，找到能够解决这些问题的护士问题，制定出相应的过程。

(2)课堂安排：基于工作过程，通过老师撰写“典型病例—学员课前预习—理论学习—仿真操作—评估—总结”的过程，通过虚拟实训中心平台的全方位仿真，强化护士的技能训练与能力培养，使理论与实践知识、职业态度与情绪相融合，达到教做结合的目的。(3)考核：考核方式多样，期末将统一安排笔试，以教学分开的方式进行评分，教师根据评分标准打分，评委根据评分标准评分，以流水评分法评分。每一次的技术考核都是按照不同的班级进行，每个班级都有两位老师，根据统一的标准给学生打分，然后计算他们的平均值。教师不参与技术能力测试，以各专业能力测试结果的平均值计算。在学生下临床实践前还要通过一种基于临床病例情境仿真的方法对学生的整体护理水平进行评估，每个小组由3-5人组成一个小组，每个小组2名监考，都来自于医院，按照统一的标准进行评分，并将平均值作为一个整体，通过小组协作在高级模拟患者中开展护理工作，共同解决护理问题。

1.3观察指标

护理研究指标：教学效果评价分为学习积极性、学习自主性、知识牢固性、课堂氛围活跃性、创造思维性，每项评分均为10分满分，分数高表示教学效果好。考核成绩分为理论成绩、实践成绩，总分100分。教学质量分为护理能力、责任心、教学能力、协调能力、配合能力、分析能力、思维能力，总分评分10分。

1.4统计学方法

采用 SPSS22.0系统对情景式一体化教学效果进行分析，教学效果评价、考核成绩、教学质量评分用（）来表示，用 t检验， P＜0.05，具有可比性。

2.结果

2.1两组实习生考核成绩比较

分析组实习生考核成绩高于参考组，有对比意义（P＜0.05），实习效果数据见表1。

表1两组实习生考核成绩比较（±S；分)

2.2两组教学质量评分比较

分析组教学质量评分相比参考组更高，对比差异性强（P＜0.05），数据见表2。

表1两组教学质量评分比较（±S；分)

2.3分析组、参考组教学效果比较

分析组学习积极性、学习自主性、知识牢固性、课堂氛围活跃性、创造思维性教学效果优于参考组，具有显著优势（P＜0.05），数据见表3。

表3分析组、参考组教学效果比较（±S；分)

3. 讨论

情景式一体化教学的教学方式促进教师素养“一体化”的教育方式，并非简单地将理论与实践相结合，将二者有效地贯穿于课堂中，形成一种将二者有机地融合在一起的教育模型。在教学过程中教师起着主导作用，学习者起着主导作用，打破过去教师只说、学生听、以教定学的消极状态^[1-2]。“教”与“学”相结合的教学方式对“教”的教师提出了更高的要求，既要理论知识渊博，又要具备一定的动手操作技巧，还要具备一定的分析和创新综合的能力。因此，老师们需要更多地去培育自己的思想，完善自己的知识结构，不断地钻研教学方法，掌握新的知识和技术，提升教学水平，从而造就出一支高质量的“双师型”师资队伍，从而为我国的高质量护士队伍做出贡献。情景式一体化教学方式，既满足了职业学校的需要，又满足职业学校的学习需求，突出在实际工作中进行理解，把握理习特，将理论知识落实到具体的实践中去，将复杂的教学内容变得更加清晰，看得见，摸得着，同时，老师一边讲解，一边示范，将抽象、无聊的逻辑学知识有效地转换成有趣的实际操作，将感性的认知提升为理性的认知，从而加深对理论知识的理解与记忆，从而获得真正的实践操作技巧。教师在授课中引导，学员在学习中练习，使知识与技巧相互交融，让学生在学习的过程中产生一种成功的感觉，同时，激起学生的学习热情，使其能够更好地了解并掌握这些知识与技巧，护士的基础技能的教学效率就会得到提升^[3-4]。情景式一体化教学有利于学生的全面护理能力的培养，传统教学主要的教师，学生能够积极参与的环节不多。采用情景式一体化教学方式即在课堂之中，要按照老师提供的病例，绘制一幅概念图表，对其中的一些护理问题进行分析，并提出相应的对策，确定哪些是可以由护士来解答的，对护士操作的流程进行安排，课堂上要将所搜集到的信息进行交流、进行交流、进行团队协作^[5-6]。在典型病例分析中实现知识应用在护理措施实施过程中提升其综合护理技能水平，可积极构建一个完善的知识和技术体系，通过知识向技能的转换和技巧的融合，使学生在课堂上“动”、“乐”逐步地发展出主动获取知识，分析问题，解决问题，交流与合作，创造性地思考，这对护士的专业情绪和整体护理观都是有益的^[7-8]。

本文研究显示，分析组学习积极性、自学习主性、知识牢固性、课堂氛围活跃性、创造思维性等评分相比于参考组更高，有意义（P＜0.05），分析组理论成绩、实践成绩均高于参考组理论成绩、实践成绩，对比有意义（P＜0.05），分析组护理能力、责任心、教学能力、协调能力、配合能力、分析能力、思维能力等教学质量评分均高于参考组教学质量评分更高，对比有意义（P＜0.05）^[9-10]。情景模拟的环境下，学生按照4-6个实际病例进行多次情境仿真练习，例如在学习住院护理的内容时，按照情境练习一般病人、危重病人、急诊手术传染病人、分娩病人的护理^[11-12]。通过让学生针对各种情况进行灵活的实践练习，从而打破了以往单纯机械地学习方式，只记住老师的动作，一味地模仿老师的动作。情景模拟教学方法通过真实的场景和人物进入，让学生彼此之间充当病人、护理人员、病人家人等，让学生把所学到的理论运用到实际工作中去，使其整体素质得到提升^[13-14]。

综述，护理技术教学中实施情景式一体化教学有利于提升学生的考核成绩。

参考文献：

[1] 王丽芳,刘露.情景式健康教育结合全程心理干预在初次献血者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(11):120-122.

[2] 赵璐.情景式健康教育联合精细化护理服务理念对输尿管结石患者围术期心理应激反应及术后并发症的影响[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(05):150-151.

[3] 梁瑜佳,李雪,陈星.情景式教学在护士层级急救培训中的应用效果[J].中国社区医师,2023,39(28):167-169.

[4] 高洁,张金燕,冯玲.情景式健康教育结合心理疏导对老年白内障手术患者护理满意度及恢复质量的影响[J].微量元素与健康研究,2024,41(01):80-81.

[5] 胡雨轩.案例反思联合情景式健康教育对慢性宫颈炎患者疾病认知及遵医行为的影响[J].当代护士(下旬刊),2023,30(03):140-142.

[6] 胡小丽,印良美,徐青青等.情景式疾病健康教育在肾结石患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(15):129-132.

[7] 张成芳,徐超琳,陈霞.产前情景式健康宣教在初产妇第二产程医患配合中的应用价值[J].中国妇幼保健,2022,37(14):2679-2682.

[8] 刘园.情景式健康教育对白内障手术病人自我防护能力的影响分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(13):2016-2018.

[9] 刘小丽,乔星.情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用研究[J].内蒙古医学杂志,2022,54(03):348-349.

[10] 吴淑芳,林溶,林芳.看图对话工具结合情景式教学在小儿耳鼻喉科护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(01):165-167.

[11] 王雅立,黄萍萍,黄思敏等.康复护理学立体化课程思政实践探索[J].广西中医药大学学报,2021,24(04):111-114.

[12] 赵慧丽,王玲玲,吕银雪.情景式健康宣教对急性结石性胆囊炎病人心境状态及护理服务质量的影响[J].全科护理,2021,19(27):3819-3821.

[13] 雷美艳,邓红菊,郑丽燕等.情景式健康宣教联合心理干预对宫颈HPV感染患者疾病知识认知度及护理服务质量的影响[J].心理月刊,2021,16(18):115-116.

[14] 潘琼.应用情景式术前指导对冠心病介入治疗患者焦虑、自我护理依从性的影响分析[J].心血管病防治知识,2021,11(19):41-43.