康复医学近年来在国内发展速度比较快，各级医疗机构在国家政策的引导下都组建康复医学科，其中康复治疗是康复医学方面比较重要的组成部分，在我国开展的教育主要是本科生与专科生教育，每年高职高专康复治疗专业毕业生数量是本科生2倍以上^[1]。由于学年时间并不长，学生的基础知识掌握程度并不完整，因此学生在进入临床后并不能直接适应临床工作，临床学习已经成为实习学生学习康复治疗理论知识以及治疗技术的重要途径^[2]。从康复治疗实习教学上看，常规教学方法的应用效果并不理想，根据教学内容开展相应的理论知识教学，不仅不能达到良好的教学效果，还会影响到学生后续发展。以技能竞赛为基础的教学方法是一种新型教学方案，其应用效果比较好，能根据康复治疗教学内容开展针对性教学方案，提升教学效果^[3]。本文主要分析在康复治疗师呼吸教学实施以技能竞赛为基础教学法的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我校2023年9月至2024年6月接收的康复治疗实习学生40例，经双盲法分为实验组与参照组，实验组20例，男女分别为13例与7例，年龄为18岁到23岁，平均年龄（20.46±1.04）岁。参照组20例，男女分别为14例与6例，年龄为18岁到23岁，平均年龄（20.02±1.42）岁。比较实习学生的一般资料，显示为P>0.05。

纳入标准：所有实习学生均为康复治疗专业；均为应届生；都为首次参与实习；知情同意研究内容。排除标准：中途退出者；无法配合研究完成教学任务者。

1.2方法

参照组接受常规教学方法，根据常规实习教学方法进行，根据教学大纲制定相应的学习目标，通过PPT讲解方式进行授课，并予以康复治疗过程演示，通过理论知识讲解方式提升实习学生的综合素养，教师需要为学生积极进行解疑答惑，课程结束之后及时进行考核以及问卷调查。

实验组接受以技能竞赛为基础的教学方法：（1）课前准备：在实习学生接受教学之前就要为学生做好讲解，指导学生需要参与到技能竞赛当中，在日常教学中，教学内容、临床实践工作场景、比赛项目可以充分融合，教师可以选择典型案例提出相应问题，融入以案例教学为基础的方法，通过案例帮助实习学生掌握康复治疗相关内容；指导实习学生通过小组合作方式查阅相关文献资料、书籍等内容，寻找问题答案，帮助实习学生掌握康复治疗理论知识。（2）结果汇报：小组将对问题进行相应的分析和讨论，讨论后派代表报告必要的结果。其他组的成员在学生的说明及意见制作过程中，需要填写必要的意见及补充事项。，教师要充分发挥自身的引导作用，帮助学生掌握更多延伸性知识。（3）模拟训练：通过角色扮演方式帮助学生进一步掌握患者对康复治疗的需求，例如，康复治疗技术竞赛的模拟练习中，学生们需要对患者的状态进行诊断、区分和评价，并为树立短期和长期的治疗效果和康复目标而发挥多种作用，教师对教育结果进行必要的评论和总结，分析并回答学生关注的问题，参考情况介绍相关研究的进展和问题。在教学当中可适当引入学分制开展相应的培训，培训在实训室开展，且根据实际情况将培训分为多个层级，通过层层选拔等方式，帮助实习学生掌握更多专业知识；实习学生需要根据专业相关要求开展相应的教学，根据实习学生的学习内容接受度以及学习情况获得相应学分，同时实习学生也可通过积极参与有关康复治疗相关项目、核心能力相关培养等获取到相应的学分，学分达标之后就可进入到下一个层级的考核当中，考核通过后进入下一层级教学。学校及教学小组应该要定期为实习学生提供专科理论课程以及实践操作课程教学，实习学生可根据自身实际情况选择性参与其中，从而提升自我水平，自主选择需要参加的教学内容，每次教学之后都要记录在相应的学分卡当中。（4）实习结束前：在这一阶段，技能竞争分为理论知识竞赛和实践操作竞赛两个方面，共三个环节，理论测验包括以解剖医学和运动医学为内容的必需测验和紧急测验、康复医学、康复治疗技术等，分值为0-100分；情景模拟题目可由学生自行根据实习期间接触到的患者进行组内角色分配，发挥相应的作用，进行现场康复治疗技术示范，示范结束后向评委提问，根据操作情况最终评分。

1.3研究指标

比较两组实习学生的教学效果评价（理论知识掌握、临床思维能力、学习兴趣与主动性、临床实践技能、自主学习能力）、实习学生回访情况（临床适应能力、康复诊疗能力、医患沟通能力、教师满意度）、教学满意度。

1.4数据处理

选用SPSS25.0分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较实习学生的教学效果评价

实验组实习学生教学效果评价比参照组高，P<0.05，见表1。

表1：两组实习学生的教学效果评价对比（±S，分）

2.2比较实习学生回访情况

实验组实习学生回访情况指标比参照组高，P<0.05，见表2。

表2：比较实习学生回访情况（±S，分）

2.3比较实习学生的教学满意度

实验组实习学生教学满意度比参照组高，P<0.05，见表3。

表3：比较实习学生教学满意度（%）

3讨论

康复治疗实习学生在学习阶段的教学效果对学生后续职业发展都有一定影响，在传统的实践教育中，教师是主动的，学生是被动的，通过讨论，学生可以充分调动学习积极性，提高临床技能和工作能力，这是当前教育中的研究热点和重点^[4]。根据研究，将竞技游戏纳入实习学生的课程中有助于提升学生的学习兴趣与学习动机，对提升学生学习能力也有一定价值^[5]。

在本次研究中，对康复治疗实习学生开展以技能竞赛为基础的教学方案，结果显示：实验组实习学生的教学效果评价、实习学生后续随访情况以及教学满意度都比参照组高，P<0.05。表明以技能竞赛为基础的教学方案能提升学生教学效果、教学满意度等，让学生在学习期间积极参与其中，在这一过程中，通过案例教学方法以及小组讨论等方式，帮助学生积极掌握知识技能，也能灵活应用于临床，提升学生的岗位胜任力^[6]。在教学过程中，小组成员可以通过互相监督、互相合作等方式积极参与到知识学习当中，有助于提升学生的学习兴趣，同时互相存在竞争关系，通过小组竞赛教学方法充分发挥评价激励功能，激发学生的学习动机，也能提升其应用效果^[7]。小组竞赛这一教学方式可以帮助学生进一步掌握有关康复治疗期间理论知识以及实践操作，应用角色扮演方式，帮助学生掌握实践操作内容以及相关注意事项，学生独立操作能力相对较强，操作时的误答率也有所降低。与此同时，小组学习模式可以使学生充分认识集体合作的重要性，增强集体意识，培养临床学习能力^[8]。

以技能竞赛为基础的教学方式有助于促进职业教育健康有序发展，康复治疗这一学科在我国的起步时间比较晚，通过以技能竞赛为基础的教学方式，则能弥补这一缺陷，初期主要是以理论教学为主，在实习期通过这一教学方式则能帮助学生充分掌握相关理论知识与操作技能，避免出现培养目标与人才需求脱节等情况^[9]。同时以技能竞赛为基础的教学方式还能激发学生学习本专业技能的兴趣，通过良好的竞争关系，起到“以赛促学”等作用，提升学生技能水平，也能激发学生学习积极性^[10]。

综上所述，在康复治疗实习学生的教学当中根据学生实际情况制定相应的教学方式，其中以技能竞赛为基础的教学方法能让教师充分发挥引导作用，以学生为主体开展以竞争为主题的小组团队协作教学方法，帮助学生积极转变自己的临床思维，相比于常规枯燥的理论知识讲解方式来说更能提升学生学习兴趣，学生满意度也有所提升，值得推广。

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