前言：医院后勤管理属于医院的重要组成部分，和整个医疗服务质量有着密不可分的关系，在医院的具体工作中，往往不被人重视。医院后勤主要目标是利用最少的成本获取最佳的护理服务，要想实现管理医院后勤管理的管理目标，应当充分认识医院后勤管理的基本职责、管理意义以及其现实价值，从而全面分析其成本控制措施，实现其管理目标。本文首先从重视服务性价比、重视服务效率以及重视服务科学三方面阐述了医院后勤服务工作外包管理，其次提出了医院后勤外包服务成本控制的具体措施，要建立专业的管理团队，理清成本结构，优化成本支出内容，明确后勤设施和装备的支出费用，制定严格的管理办法，改进技术，节约能源，这样才能最大程度降低后勤服务成本，实现医院效益最大化。

1医院后勤外包服务概述

1.1医院后勤的职能

可以将医院后勤职能划分为以下六个方面：一是以医院的发展模式以及运行现状等为基础，制定并落实房屋设施改造、基本建设等近期计划、中长期计划以及年度计划等；二除了为医院提供水、电、气等能源保障及物资保障等保障服务，还需要对设备的正常、安全、高效地运行进行有效确保；三是要做好餐饮服务、绿化养护、安全保卫、卫生保洁、消防以及被服供应和洗涤工作等；四是做好病人运送、医疗便民服务、门诊导医以及护工等医疗辅助性服务；五是推进后勤服务社会化改革，代表医院对外包服务项目进行考核与管理，掌握相关法律、法规，督促社会机构合法、合理用工；六是组织对院内突发应急事件的处置。随着事业单位劳动人事制度改革的推进，医院后勤服务的职能绝大部分已经由社会服务机构承担，后勤服务外包已经成为医院后勤管理的主体，后勤人员的技术水准、服务意识、行为规范等直接影响到服务质量与满意度。因此，对外包公司的规范化、精细化管理成为后勤服务社会化背景下的主题。

1.2外包服务的意义

（1）有利于医院推进人事制度改革：公立医院是事业单位，各家医院的人员编制数无法达到与医、教、研等任务匹配的要求，后勤服务更是一支庞大的队伍，后勤服务的外包能把有限的编制腾出，有利于医院引进专业人才，不断深化人事分配制度改革。

（2）有利于医院更好地关注核心业务和患者需求，提高核心竞争力：推行医院后勤服务社会化使医院可以充分利用社会在市场信息、资源和服务等方面的各种优势，把许多可以也应该由社会承担的服务职能还给社会，医院则可通过市场，选择最有利于自身需求的服务，减少医院在非医疗服务方面的人员和管理上的支出，达到减员增效的目的。医院管理者可以花更多的精力关注医疗、教学、科研综合发展，关注核心业务和患者需求，提高核心竞争力，进一步解放思想、转变观念、探索医药卫生事业改革发展的路子，促进卫生事业的可持续发展。

（3）有利于降低后勤服务运营成本：专业公司的介入，打破了医院小而全的后勤运行体系，选择有利于自身需求的服务以减少医院在人员和管理上的支出，降低运营成本。后勤服务外包后，医院可以充分利用社会在信息、资源和服务方面的优势，把许多由社会承担的服务职能还给社会，将该部分的经营权与财务分配权通过合同的形式交由企业承担，可以合理地将员工劳动人事关系和公司经营风险转移，医院仅承担监管作用。

（4）有利于提升医院的资产的运作：在实行服务外包的过程中，可以通过计算成本，提升效率等方式，利用市场的自我调节能力，来完善医院的后勤管理。在进行管理的过程中可以有效控制投产比，能够提升医院资产的运作，能有效提高医院的经济效益，增加员工福利待遇。

2医院后勤外包服务管理优势

2.1专业化管理

外包服务商在后勤领域经验丰富，对医院后勤运作有深入的了解。他们熟悉医院后勤流程和需求，掌握行业最佳实践，能够提供专业化的解决方案和服务。他们可能拥有一支专业团队，包括物流管理、设备维护、清洁服务、餐饮服务等各个方面的专业人员，具备丰富的技能和知识。专业化管理带来的好处不仅仅是经验和知识的丰富，还包括提供高质量的服务和优化后勤流程。外包服务商能够根据医院的需求和要求，量身定制解决方案，提供符合标准的服务。他们会关注细节，严格执行操作规程，确保服务的可靠性和一致性。通过专业的管理和执行，医院可以获得高效、可靠的后勤服务，提升患者和员工的满意度。此外，专业化管理还带来创新和持续改进的机会。外包服务商不断关注行业的最新发展和趋势，引入先进的技术和管理理念，推动后勤服务的创新和提升。他们可能采用自动化系统、数字化工具和数据分析等技术手段，提高效率和效果。通过与专业服务提供商的合作，医院可以从他们的经验和专业知识中受益，并不断改进后勤服务，适应不断变化的需求和环境。

2.2降低成本

首先，外包服务提供商通常具有规模经济效应。由于外包服务商通常为多个客户提供服务，他们可以通过集中采购和资源共享来获得更有竞争力的价格和条件。例如，他们可以与供应商协商更优惠的价格，获得批量采购的折扣优惠，从而降低物品采购的成本。此外，他们还可以通过共享人力资源和设施，如人员培训、设备维护等方面的成本分摊，实现成本的降低。其次，外包可以将固定成本转化为可变成本。传统上，医院内部管理后勤服务可能需要投入大量的人力资源和设施，如人员工资、设备维护、场地租赁等。而通过外包，医院可以根据实际需求支付费用，将固定成本转化为可变成本。这意味着在需求减少或变动时，医院可以灵活调整外包服务的规模和费用，避免资源的浪费和闲置，提高成本控制的灵活性。另外，外包服务商在经营后勤服务方面具有专业的知识和经验，可以提供高效的运营模式和管理方法，从而进一步降低成本。他们可能采用先进的技术和工具，如自动化系统、数字化管理平台等，提高工作效率和减少人力投入。通过优化流程和资源配置，外包服务商可以有效降低后勤服务的成本，同时提供更高质量的服务。

3医院后勤服务工作外包管理

3.1重视服务性价比

性价比一般来说就是价值和指性能二者间的联系，性价比可以应用于各个行业。性价比需要基于性能需求充分满足的前提下明确成本，服务在性价比中属于极为关键的第一个因素，服务品质直接影响着性价比，甚至可能与成本在性价比中的位置不相上下。在外包服务企业选择期间，医院应结合实际情况选择适合的外包企业，这样既能满足医院的需求，还能提高医院所需的服务质量。同时，还应针对选择的外包企业成本及其服务质量展开对比分析，最终确保后勤服务外包企业的合理选择。

3.2重视服务效率

后勤与临床在医院发展中都占据着不可忽视的重要位置，一个代表的是后勤服务质量，一个代表的是医院医疗质量，故而后勤队伍的高效建设需要在医院发展中加大重视。后勤队伍通常可从两方面进行选择，一个是高效率，一个高质量。高效率是基于最低成本前提下实现的高质量；而高质量则是外包企业提供的护理质量。由此可见，医院在后勤成本管控期间，不仅要重视选择外包企业时需要的成本，还要综合考量成本带来的收益，以提高服务效率为前提，真正实现成本的最大化利用。

3.3重视服务科学

对于成本和收入之间的关系，基于正常思维下会认定属于正比例，殊不知在实际中二者间仍有一些差异。边际效益递减理论中曾指出，对于某种生产因素基于确定条件下进行增加投入时，并且达到一定程度后，若继续增加该单位的投入量，那么就会减少所带来的收益，也就是说一味增加成本投入，尽管会明显提升外包企业服务质量，但也会同时加大投入成本，其带来的外包服务企业提升会逐渐降低，因此在医院后勤服务工作外包管理中应当注重服务科学，掌握成本与服务质量之间的关系，获得最大的成本投入收益。

4医院后勤外包服务成本控制的具体措施

4.1建立专业的管理团队

只有把服务和财务同时做到最精最简，才有可能合理有效的降低成本，这两项工作都离不开具有专业知识的管理团队，团队人员必须透彻分析医院整体的财务体系，结合各种最新的政策，然后作出适当的改革，对后勤产生的开支要仔细了解，支出的目的、过程、方式都必须要弄清楚，必须要有熟悉整个后勤流程的人员参与到医院的财务管理体系中，这样才能更好的掌控后勤费用的支出。

4.2理清成本结构，优化成本支出内容

要节约成本，首先就要搞清楚：“钱用到哪去了”？一般情况下外包公司的支出主要用于聘请相关的工作人员，工作场地和设备的支出，运营费用和各种缴税。要把所有支出的目的彻底搞清楚，对于一些没有实际意义的开销可以裁减，这样不但有效降低成本，还能够精简一些冗杂的程序，让医院的服务工作变得更加高效高质。后勤工作岗位要清晰划分，责任到人，哪个人负责什么项目要明确无误，做到条理分明，只有这样才不会出现相互推诿，无人认责的情况。分配工作时，一定要结合每个人的实际特点以及具体的工作要求，尽量做到合情合理。岗位人员的配置数量要结合相应的工作时间，医院有一些岗位是需要全天候待命的，只能实行岗位轮替制度，绝不能出现工作时无人到岗的现象。医院的工作性质比较特殊，有些医务工作者在节假日也必须坚守岗位，对于在这一时段出勤人员的工资核算方法，要公平合理。

4.3明确后勤设施和装备的支出费用

医院的后勤工作离不开场地和各种装备，比如制服，办公设施，和清洁用具等等。这些东西的采购和使用，一定要由专门的人进行统计核实，避免有人从中“拿回扣”，杜绝一切多拿多要的现象。每个项目的开支，都要汇总成册，做到“有迹可循”“有账可查”。账目的记载要尽可能详细，开支的原因、单据、具体数目、具体时间、支付方式都要一一记录在册，以备查询。

4.4制定严格的管理办法

所谓“没有规矩，不成方圆”，对于后勤工作人员必须要有明确的奖惩机制，每个人的工作进度和工资水平进行挂钩，“功必奖”，“过必罚”，只有这样才能保证工作的纪律，让每位员工在工作里都投入百分之百的精力。医院要定时对外包公司的服务质量进行检查，核算各种账目，防止外包公司收到了足额的经费，却没有提供相应标准的服务。外包公司内部也必须要制定严格的财务规章制度，把工作人员的具体情况制表成册，达到有效监督的目的。

4.5改进技术，节约能源

医院的正常运转离不开各种能源的支持，大部分医院都是全年不间断的处在运作状态，消耗的能源量十分巨大，需要大量的资金。但是如果合理有效的利用高新技术，完全可以做到更加节能，充分利用多种清洁能源，比如太阳能，风能等，不但可以节约医院的能源损耗，还可以改善医院的环境。

结语：

综上所述，医院要想实现可持续发展，提升经济效益，就必须合理有效的控制医院后勤的外包成本。故而，医院自身应对这项工作有一个正确的认知，秉持积极的态度，在实际应用过程中应当结合医院自身管理身体环境进行选择，通过科学调控，将投入成本收益最大化，同时注重将信息化管理手段融入其中，进而切实提高医院后勤管理效率以及管理质量。

参考文献：

[1]李松，于海涛.医院后勤服务外包项目内部审计如何做[J].中国内部审计，2018，(12):38-41.

[2]李杏，孙竹.探讨建立以医院为主体的后勤外包服务全过程监管体系——以某专科医院后勤外包服务管理为例[J].中国卫生产业，2018，15(35):43-45.

[3]陈超.医院后勤服务不能一包了之——浅析医院后勤服务外包的管理[J].养生保健指南，2017，(7):219.

[4]王宇，张桂蓉，谭大兵.质量控制管理在医院后勤外包服务监管中的实践与思考[J].现代医药卫生，2017，33(5):789-790.

[5]巫敏姬.内部服务价格在医院后勤成本管理中的应用——基于G医院建立车队服务价格的实践案例[J].商业会计，2017，89(16):28-29.

[6]陈晓芳.浅谈医院后勤外包服务的管理[C]//2016中国组织化学与细胞化学杂志临床研究研讨会论文汇编.2016.

[7]朱晞.我国公立医院医院建筑大修预算编制和招投标管理工作探讨[J].中国卫生产业，2017，14(28):149-150.