新生儿属于特殊群体，其尚未形成自主意识，且自我调节能力不足，容易在疾病的影响下，出现哭闹、焦躁不安等行为，再加上新生儿家属对护理工作的期望值较高，一旦发生皮肤擦伤等不良护理事件，易引发护患纠纷，需重视新生儿护理工作，以此来保障医疗服务质量^[1]。本次研究主要探讨采用针对性护理对此类患儿的干预价值，以下为研究总结：

1.资料与方法

1.1病例资料

参与者均为新生儿，总数为80例，分组方法为随机法，对照组：年龄1h~28d（12.37±0.84d），男20例女20例；观察组：年龄最低1h，最高28d，平均12.08±0.79d；男女各有18例和22例。通过对比两组的各项资料，发现具有可比性，P＞0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理，在输液过程中优先选择足背部静脉或头皮作为穿刺部位，遵循常规操作流程，以医用胶布将吸氧导管固定在新生儿的人中部位，通过交叉粘贴的方式固定导管前端，并在其面颊部贴上一条胶布固定；由于部分新生儿需要经口置入胃管，可采取医用胶布在其下颌位置进行交叉粘贴以固定胃管，但不包裹新生儿的手部。观察组则提供针对性护理，具体为：（1）定期组织护理人员参与培训，帮助其掌握最新护理知识，不断提升自身操作技能与护理能力；深入分析导致新生儿发生管道脱落、皮肤抓伤等不良事件因素，并结合医院的实际状况，提出针对性改进策略，以此来提高护理服务质量；（2）合理固定输氧管，在新生儿面颊处贴上抗敏性胶带，并在更换区域均匀涂抹上石蜡油，使用半张3M静脉留置针透明敷料，固定于新生儿下唇中央部位；（3）选取2条3M粘合绵性伸缩包带，长度与宽度分别为10cm和2cm，将其裁剪成“Y”字形状，完成导管插入后，将未裁剪的一端胶布粘贴在患而右侧脸颊上，确保口角与胶布的开叉位置对齐，随后调整排气管导管的位置，并将上方胶布粘贴至对侧脸颊，依照相同的步骤，在下唇处也粘贴一片胶布；（4）定期对新生儿的指甲进行适度修剪，以降低指甲可能造成的伤害，减轻其抓伤自身皮肤的风险；将棉花球填塞进新生儿的手掌内，以增强其抓握反射的功能。

1.3指标观察及判定标准

不良护理事件，管道脱落；皮肤抓伤；其它。

1.4数据处理

数据均用SPSS 23.0统计学软件予以处理；计数资料以n(%)表示，比较采用X²检验；计量资料以±s表示，比较采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组比对照组的发生率低，差异显著，P＜0.05。

表1 不良护理事件（n，%）

3讨论

新生儿科是一个风险系数较高的科室，作为一个特殊的群体，新生儿的机体抵抗力较弱，容易受到病原体的侵袭，从而提升多种疾病的发生率，在目前新生儿疾病治疗中，临床通常实施静脉留置针输液与鼻腔导管吸氧等辅助治疗手段，然而由于新生儿缺乏自我控制能力，治疗过程中常常会出现皮肤抓伤与导管脱落等问题，如果未能及时进行有效的处理，可能会危及患儿的生命安全。鉴于新生儿正处于关键的发育初期，避免使用全身包裹的方式至关重要，此种做法可能导致新生儿发生焦虑与恐慌的情绪，且会影响其皮肤的自然呼吸，对肌肉组织造成损害，甚至有可能导致骨折，也不便于对新生儿的状况进行有效观察，虽然给新生儿配备手套能在一定程度上防止抓伤，但却可能对其早期触觉的发育造成影响，并影响手指神经的成长。在针对性护理实践中，通过在新生儿手掌中心填充棉球以及细致打磨其指甲等手段，能显著减少其对自身皮肤的抓伤风险，针对不同的导管置入方法，选取恰当的固定策略，有助于显著降低导管脱落的可能性，石而将蜡油涂抹在更换部位，能够有效减轻置管处的损伤，从而提高患儿的舒适感受。

总的来说，对新生儿实施针对性护理方法，可有效增强护理质量，确保治疗安全，因此值得进行推广与应用。

【参考文献】

[1]贾丹丹. 新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察[J]. 中国医药指南, 2022, 20 (33): 147-149.

[2]顾婷婷, 孙婷, 姚丽君. 结构性防护综合护理对新生儿皮肤抓伤和管道脱落的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2022, 28 (21): 79-82.

[3]王辉. 防抓伤综合性护理在新生儿科的应用效果观察[J]. 中国社区医师, 2021, 37 (35): 128-129.

[4]赵玉玲. 护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察[J]. 中国医药指南, 2021, 19 (02): 219-220.