肾肿瘤属于泌尿外科常见疾病，病机尚未明确，恶性多见，可能与高血压、吸烟、肥胖等因素相关。该病伴有下腔静脉瘤栓说明患者已步入晚期，手术是必要的治疗手段，由于病情复杂，病情严重，围术期风险极高难度较大，极易发生诸多并发症风险等不良事件，如肿瘤残留、血栓形成等，影响患者身心健康及生命安全^[1]。而有效的护理是不可缺少的重要组成，本文针对心理护理展开分析：

1资料与方法

1.1一般资料

本次对60例在我院治疗的肾肿瘤伴下腔静脉瘤栓患者进行观察，时间为2021年9月-2024年1月，且随机分为A和B两组，分别为心理护理和常规护理。A组男性19例，女性11例，年龄39-75岁，平均年龄(57.23±2.46)岁；B组男性17例，女性13例，年龄38-73岁，平均年龄（55.23±2.58）岁。两组资料统计无差异性（P>0.05）。

纳入标准：经诊断完全符合肾肿瘤伴下腔静脉瘤栓手术标准；年龄均为38-75岁之间；资料完整均知情同意。

排除标准：传染性疾病；语言、精神异常者；配合度低者。

1.2方法

B组：实施常规护理。提供舒适、整洁、消毒良好的休息环境，为患者讲解健康知识，对患者综合病情进行评估，科学制定个体化护理计划。术中再次核对患者资料，严密监测体征变化，积极配合医师各项操作，做好保暖工作，全程无菌操作。术后提供科学营养支持，指导尽早下床活动，定时排痰护理，促进预后效果。

A组：实施心理护理。在B组的基础上添加：（1）围术期前，对患者进行健康知识讲解，了解其详细资料，建立良好护患关系，主动、热情进行沟通和交流，结合实际心理状况和病情程度制定规范、高效的护理计划。对患者及家属进行沟通，讲解疾病治疗方法、效果、进展及护理流程等，大小负面情绪。（2）围术期中，提前做好术前各项准备，再次与患者沟通，可分散其注意力，让其接受自我放松训练，指导深呼吸与咳嗽方式，使负面情绪得到改善。（3）围术期后，应再次对患者负面情绪疏导，给予支持和鼓励，讲解手术成功及效果，环节压力，配合治疗，给予后续各项指导。

1.3观察指标

两组患者对比心理状况，以焦虑、抑郁为评定标准。采用SDS(抑郁自评量表和 SAS(焦虑自评量表)对心理健康状况评定。

1.4统计学方法

两组均通过SPSS27.0软件处理分析，计量资料以（）表示，采用t检验。P<0.05，表示有差异。

2结果

经对比发现，A组各项数值更显著，差异为P<0.05。见表1。

表1对比两组心理状况评分（±s，分）

3讨论

肾肿瘤病机未明，是常见恶性肿瘤，手术是必然治疗手段，结合患者实际状况辅以靶向药物及免疫治疗，以此提高治疗效果。肾肿瘤类型较多，是泌尿系统第二大肿瘤，其中肾细胞癌占多数，约95%为恶性^[2]。临床血尿、疼痛和肿块是常见特征，肾肿瘤伴下腔静脉瘤栓属于晚期，围术期难度较大，容易引发并发症风险，生命安全造成威胁，因此患者难免会产生诸多负面情绪，如紧张、焦虑、抑郁等不良心理状况，加上生活、工作等因素影响，治疗自信低下，配合度降低，对手术和预后极为不利。而有效的护理工作至关重要。尤其心理护理，主要强调患者负面情绪的调节，促进治疗配合度，是临床一种新型护理手段。心理护理，以患者为核心，尊重患者，通过建立良好的护患关系，深入沟通和交流，对其内心实际感受进行了解，针对性给予心理疏导，让其内心需求得到满足，树立治疗自信，对围术期安全性得到提升^[3]。本次研究指出，经对比发现，A组各项数值更显著，差异为P<0.05。

综上所述，心理护理应用价值较出众，在肾肿瘤伴下腔静脉瘤栓患者治疗中实施，对负面情绪进行调节，树立治疗自信，促进围术期安全性及预后效果，有研究价值。

参考文献：

[1]唐晓娟,李英,任尚,李家亮,黄松芳,韦菊芬,韦映娟,岑少英,莫金燕.15例肾癌根治术联合腔静脉瘤栓取出术的多学科协作诊疗模式的护理配合[J].微创医学,2023,18(5):642-645.

[2]邓敏红.肾肿瘤伴下腔静脉瘤患者围手术期心理护理的应用[J].中国现代药物应用,2015,9(18):243-244.

[3]王辰昳,颜丽娟,王晶,李小艳,杨玲.以护士为主体的多学科合作模式在肾癌伴腔静脉瘤栓患者围手术期中的应用[J].当代护士（上旬刊）,2021,28(3):57-59.