早期发现疾病的线索和健康隐患所做的体检称为健康体检，主动到体检中心对整个身体进行检查，以达到对疾病的早发现、早诊断、早治疗的目的，因此健康体检是我们每个人了解自己身体状况的第一步，也是最重要的一步。人性化服务是医学护理中新兴的护理方式，护理理念要求护理人员从体检人员的角度出发，要求护理人员具有较高的职业素养，护理过程贯穿整个体检的过程，根据体检情况对体检人员进行针对性的体检[7]。体检中心的护理工作具有七个明显的特点：多元化的护理内容、多样性的体检项目、复杂的受检人群、具有时效性的应急反应、娴熟的护理技术、高效的体检质量以及经济实惠的体检服务 [1] 。从以上特点来看，护理工作在体检中心占具较为重要的地位，是服务质量优劣的一种体现。因此，如何提升护理管理的效果，进而提高护理工作的质量，给予受检者优质的服务体验，是医院极其关注的问题。选择一种高明的管理办法用以提高护理质量是大部分医院的做法，而在管理办法中又以层级管理的模式最受欢迎。本文对体检中心的护理人员应用层级管理研究其应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

选取我院体检中心（现有和曾经在体检中心工作）护理人员22名，均为女性；包括主管护师5人，护师7人以及护士10人；年龄19～51岁，平均(29.85±8.16)岁；其中本科学历7名，专科学历10名，中专学历4名。层级管理方法：①设置合理的岗位：先将职称分级结合层级管理的模式对护理人员进行分级，分为S1、S2、S3三个等级。其中S1级为基础护士，储备5名护士；S2级为初级护士，储备2名护士；S3级为中级护士，储备 1 名护士。然后结合体检中心对护理岗位的需求，任命1名S3级护士为护士长，而S2、S1级的护理则遵循老带新、优势互补、突出梯次的原则分配组成导医、前台以及采血室等三个岗位的护理小组。这个三个小组将各任命1名S2或S1级护士担任小组组长，再合理分配若干名S1～S2级的护士。因人设岗、合理分配，在各个岗位上安排最合适的护理人员，帮助护理人员发挥自己的才干。②明确各个岗位的职责：在履行医院规章制度的前提下，体检中心应当制定个性化的管理制度、岗位责任以及工作流程等系列制度章程，以明确各个层级护理人员对应岗位的职责。结合体检中心实际的护理情况，着重明确导医、前台以及采血室三个护理小组对应岗位的职责。首先，导医的护理小组主要负责对等候的待体检者进行疏导，为其安排合理的查体流程，并提供舒适的体检环境。在导医的岗位上，护士应当遵行“3H”，做好“五个到位”，达到“六个一”(3 H是指Home家庭式的温馨服务、Hospital个性化的医院护理服务和Hotel宾馆式的礼仪服务，五个到位是指介绍的详细到位、叫号分诊的及时到位、良好的服务态度到位、健康教育到位和针对检查结果解释到位，六个一是指一张笑脸、一杯热水、一声亲切的问候、一个安静整洁的待检环境、一句及时明了的解释和一份清晰的导医诊单) [2] 。然后，前台的护理小组主要负责为体检者解疑释惑，做好咨询服务，指导其快速地选对体检项目套餐，提醒其体检前的注意事项及体检时间，通知其检后及时领取体检报告。最后采血室的护理小组主要负责采血工作，在采血之前了解清楚受检者身体的具体情况(空腹、晕血、紧张及身体不适等)，适当地进行宣教，告知其采血的配合方式、注意事项及目的[3] ；采血中多关心受检者，熟练采血操作，尽可能快速有效地完成采血；采血之后，关心受检者有无不适感，叮嘱其注意事项；③加强培训、提高技能：护理长应结合体检中心实际的护理情况为各层级护士制定对应的培训课程，并进行合理的考核，以提升护士们的护理技能。对于S3级护士，主要是外出深造或院内护士长的相关培训，学习护理管理的方法和理念，有助于提升体检中心的护理管理质量。

对于S2级护士，主要是培训综合性的业务能力，提升沟通能力，掌握各类护理的操作技巧，使其具备独立完成体检护理的能力，并能够配合处理意外事件的护理。对 S1 级护士，主要是进行全面性、专业化的系统培训，帮助其从护生

顺利的转型到护士，熟悉工作环境，学习护理的专业知识与技能，养成良好的

护理行为习惯，基本能够上岗工作。每个季度考核一次，主要考核护理理论知

识、操作技能和体检者的满意度，考核成绩将纳入绩效考核、评优晋职等行政

奖惩中，以带动护士的积极主动性[4] ；④弹性排班：护理长应结合体检中心的工作量及规律，进行弹性排班。依照体检者的需求，安排合理的体检时间，合

理地调配排班，按需上岗，比如在抽血高峰时应增加护士上岗，在上午基本完

成抽血工作，可留岗 1 名护士进行抽血，其他护士去测量血压、器械消毒、

领取物品以及追踪体检报告等；下午则集中整理与查对体检表，尽量合理安

排，高效工作。

2观察指标

对比层级管理实行前后的护理满意度、护士考核成绩及管理质量。使用自制调查问卷对层级管理实行前后各100名体检者进行满意度调查，问卷总分100分，＞80分为十分满意，60～80分为满意，＜60分为不满意；满意度=十分满意率+满意率。对护士(除S3级外)的考核分为理论考核与操作考核，满分均为100

分。观察管理前后管理质量合格率，管理质量分为良好、一般、差。①良好：能够按照护理规范流程实施护理，患者护理满意度高，未发生护理不良事件；②一般：能够按照护理流程基本完成护理，患者对于护理基本满意但存在护患纠纷；③差：护理人员未能按照护理流程实施护理，患者不满意护理服务，存在严重护理纠纷事件。管理质量=(良好+一般)/总例数×100%。

3 统计学方法：数据采用SPSS 22.0软件分析；计数资料以[ n (%)]表示，采用χ2检验；计量资料以( x±s )表示，采用t检验； P＜0.05为差异有统计学意义。

4 结 果

实行层级管理后，体检者对护理的满意度明显高于实行前，差异有统计学意义( P ＜0.05)。实行层级管理前后护士考核成绩比较：实行层级管理后，护士理论、操作考核成绩均明显高于实行前，差异有统计学意义( P ＜0.05)。见表1。

表1 实施前后考核成绩与护理满意度比较

注：*与对照组相比，u=3.92，P<0.05。**与对照组相比，u=6.54，P<0.01。

5讨 论

体检是进行体格检查的简称，是指通过医学手段和方法对受检的身体检查，体格检查是医疗诊断的环节，一般是以疾病诊断为目的体检称之为医疗性的体检[5]。早期发现疾病的线索和健康隐患所做的体检称为健康体检，主动到体检中心对整个身体进行检查，以达到对疾病的早发现、早诊断、早治疗的目的，因此健康体检是我们每个人了解自己身体状况的第一步，也是最重要的一步[6]。人性化服务是医学护理中新兴的护理方式，护理理念要求护理人员从体检人员的角度出发，要求护理人员具有较高的职业素养，护理过程贯穿整个体检的过程，根

据体检情况对体检人员进行针对性的体检[7]。在体检前，疏导患者放松心情，减少不安心理，告知体检者保持空腹状态[8]。在健康体检过程中，人性化护理服务工作具体包括以下几个方面：舒适的环境、热情的服务，体检后的人性化护理服务包括以下几个方面：做好记录工作，在体检人员体检结束后，整理数据资料，避免资料的遗失导致查找的不便，并做到规范化、科学化和严谨化的方向发展[9]。本文以我院22名体检人员为研究对象，随机将其分为两组，实施不同的护理方式，经数据结果显示，实验组患者体验质量评分、效率评分与护理满意度均优于对照组，组间数据存在对比差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）[10]。在体检中心实行层级管理，合理设岗，按需分配组合护理小组，明确各个岗位的职责，分工明确的同时给予弹性排班，加强护士间的配合，将护理工作打造成系统化、全面化的服务。从数据结果中可以看出，在体检中心的层级管理实行之后，体检者的护理满意度得到了明显提高，并且护士的考核成绩也得到了很大的提升，实行后管理质量合格率有所提高[10-11]。

综上所述，在体检中心应用层级管理模式不仅能提升体检者的护理满意度，还能提高护士的考核成绩，提高护理人员的操作水平，全面改善管理质量，减少

管理不良事件的发生，值得在护理临床上广泛应用。

【参考文献】

[1] 陈楚芳.层级管理模式在体检中心护理管理中的应用效果观察[J].黑龙江医药,2019,32(3):751-752.

[2] 牛春利.探讨层级管理模式在体检中心护理管理中的应用[J].中国农村卫生,2017,10(6):66-67.

[3] 雷瑞霞,张秀芹.层级管理模式在体检护理管理的应用[J].继续医学教育,2018,32(3):135-137.

[4] 刘燕平,郝洁,赵炜,等.层级管理模式在体检中心护理管理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(3):161-162.

[5] 马齐红.人性化服务在健康体检护理工作中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,005(074):144-145.

[6] 张 弦.健康体检护理工作应用人性化服务的分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003(006):P.169-170.

[7] 陆新宁.健康体检护理工作中采用人性化服务的临床应用价值体会[J].健康必读,2020(35):148-149.

[9] 杨 梅.在健康体检中心人性化服务的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,v.5;No.220(07):135-136.

[10] 吴素芹,邹菊燕,张 翠.人性化服务护理在健康体检中的应用探讨[J].心理月刊,2019,014(04):98.

[11] 伍 燕,李 妍,崔 昵.人性化服务应用于健康体检护理工作中的意义分析[J].养生保健指南,2021,010(25):80.