我国是肝病大国，以慢性肝炎为代表的肝病在我国有着极大的基数。对于慢性肝炎，临床没有特效药物可以根治，目前主要以保守疗法及临床护理来缓解病情，但是单纯药物治疗的效果有限^[1]。而肝病治疗仪可以基于电子技术来促进肝动脉、门静脉及胆管收缩和舒张，增加局部微循环，改善肝脏血流动力学状况，提高肝细胞膜的通透性，增强患者肝功能，使患者病情不断减轻^[2]。本文选择2020年1月到2023年12月期间治疗慢性肝炎的2000例患者，试观察肝病治疗仪在慢性肝炎患者护理中的应用效果。

1资料和方法

1.1基础资料

选择2020年1月到2023年12月期间在中山大学附属第三医院粤东医院肝脏内科治疗慢性肝炎的2000例患者，以信封法随机分组，对照组1000例，研究组1000例。对照组：男性40例，女性10例；年龄41岁~87岁，均值为（64.75±4.11）岁；病程9个月~7年，均值为（3.88±0.36）年。研究组：男性38例，女性12例；年龄42岁~86岁，均值为（64.72±4.08）岁；病程8个月~7年，均值为（3.85±0.39）年。比较以上数据，P均＞0.05，可进行两组间的对比。

纳入标准：（1）符合慢性肝炎的诊断标准，病程时间均不少于6个月；（2）满足肝病治疗仪的治疗指征；（3）对研究中出现的药物无过敏史；（4）病历资料完整；（5）研究内容已经完全告知患者。剔除标准：（1）其他主要脏器发生严重病变；（2）患病前已存在躯体功能障碍；（3）发生恶变；（4）依从性欠佳者；（5）存在精神障碍者。

1.2方法

对照组采取常规治疗：①阿德福韦酯片（生产单位：齐鲁制药；国药准字：H20080032；规格：10mg）：口服，每日1次，每次10mg；②甘草酸二铵胶囊（生产单位：江苏润邦药业；国药准字：H20084616；规格：50mg）：口服，每日3次，每次150mg。疗程均为3个月。

研究组在其基础上另使用肝病治疗仪进行治疗，肝病治疗仪（型号：HH-1；生产企业：北京太极和合科技发展有限公司，注册证编号：京食药监械准字2013第2261379；出厂编号100401100）的使用流程如下：先做好准备工作，为患者取仰卧体位，双臂平放于身体两侧；随后，为肝病治疗仪接通电源，按下“开关键”启动治疗仪。按照医嘱，将治疗仪的光能照射面对准肝区、脾区等待治疗部位，同时确保光能照射面与待治疗区域的皮肤距离15~20cm，调节温度，以患者感觉舒适为宜；设置倒计时为20分钟，开始治疗。倒计时清零后肝病治疗仪会发出蜂鸣声作为提醒，代表治疗结束。医护人员按下“开关键”关闭治疗仪，切断电源，将治疗仪复位到原本摆放的位置。治疗期间，由于光能照射面会释放出大量的热量、形成高温，因此患者不得接触照射面，以免被烫伤；并且，治疗期间不得移动治疗仪。

此外，两组均进行临床护理：①健康宣教：在治疗前将肝病治疗仪和药物的治疗原理、可能引发的不良反应、注意事项等告知患者，以提升其依从性；②心理护理：向患者讲解成功案例，使用语言进行鼓励，以提高其信心，缓解其紧张情绪；③环境护理：调节病室温湿度，做好通风换气和病房消毒，营造舒适整洁环境，以提高患者舒适度。④饮食护理：要求患者远离烟酒，保持低钠盐、低脂肪、低胆固醇饮食，要求患者减少油腻、刺激食物和饮品的摄入。⑤其他：监测患者生命体征，注意观察患者异常表现，出现不良反应时及时进行处理。

1.3评估指标

（1）腹胀、身体乏力、食欲不振等症状的改善时间。

（2）肝功能指标：在清晨为空腹患者采集肘静脉中的3mL外周血，放入真空采血管中低温保存，2小时内送交实验室，使用离心仪进行3000转/分钟转速、10分钟时长的高速离心处理，分离出的血清放入全自动生化分析仪，以酶联免疫吸附法测定总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、天冬氨酸转氨酶4项肝功能指标^[3]。

（3）生活质量评分：使用慢性肝病问卷评估患者生活质量，该量表共有6个维度，分别为焦虑、情感、困乏、腹部症状、系统症状、活动能力，共计29个条目，每个条目均可计1~7分，总分越高，生活质量越好^[4]。

1.4统计学分析

统计学软件选择SPSS19.0，计量数据分布状态正常，描述以“x(_)±s”的形式，检验t值，差异若需存在统计学意义，则应P＜0.05。

2结果

2.1症状改善时间

见表1，研究组腹胀、身体乏力、食欲不振等症状的改善时间均比对照组短，P＜0.05。

表1：症状改善时间的对比（c^-±s）

2.2肝功能指标、CLDQ评分的前后变化

见表2，干预前两组的总胆红素等肝功能指标、CLDQ评分无明显不同，P＞0.05；干预后，两组均有明显改善，其中研究组的总胆红素等肝功能指标比对照组低，CLDQ评分比对照组高，P＜0.05。

表2：肝功能指标、CLDQ评分前后变化的对比（c^-±s）

注：对比干预前，均为*P＜0.05。

3讨论

肝脏是人体不可缺少的代谢器官，一旦发生炎症或其他病变，将会导致肝功能受到损伤，甚至影响患者的生活质量，如果不及时治疗，将有可能发展至肝硬化甚至肝癌^[5]。本文中对照组选择采取药物常规治疗，使用阿德福韦酯片进行抗病毒治疗，使用甘草酸二铵胶囊进行保肝治疗，其中阿德福韦酯阿德福韦酯是单磷酸腺苷无环核苷类似物，具有广谱抗病毒作用，对病毒DNA多聚酶有抑制作用，能够降低病毒载量^[6]；而甘草酸二铵是甘草甜素类注射剂，具有类激素样作用，可以通过减少肝脏炎症损伤来达到保肝目的^[7]。但从结果可知，对照组干预后的总胆红素等肝功能指标均高于研究组，CLDQ评分低于研究组（P＜0.05），可见单纯药物保守治疗的效果较为有限，而加用肝病治疗仪则能更有效地改善患者肝功能和生活质量。究其原因，肝病治疗仪集合了中医针灸按摩和电场脉冲等多种技术于一体，其可以向肝动脉及门静脉等释放经过特殊调制的电子脉冲信号，促进肝胆血管的节律性舒张和收缩，改善肝脏血液循环，加快肝脏代谢速度，促进肝细胞的修复和再生，进而达到增强患者肝功能的目的^[8]。值得注意的是，虽然控制饮食有助于减轻患者病情，但同时患者可能因为依从性差、负性情绪严重等原因导致治疗无法达到预期效果，因此临床应在用药或仪器治疗的同时为患者提供舒适的环境，指导其健康饮食，并通过健康宣教和心理疏导来缓解其负性情绪，提高其依从性，从而确保治疗的顺利进行，使患者获得理想的治疗效果^[9]。对比沈冰晶^[10]报告中观察组干预后更低的肝功能指标和更短的症状改善时间（P＜0.05），与本文相关指标趋势一致。

综上，临床应为慢性肝炎患者使用肝病治疗仪，以进一步加快其康复速度，改善其肝功能及生活质量。

【参考文献】

[1]史娜,宋娟丽,尹玉红,等.红外肝病治疗仪联合抗病毒治疗及强肝丸对老年慢性乙型肝炎患者血清细胞因子、肝纤维化的影响[J].中西医结合肝病杂志,2024,34(01):16-19.

[2]邓丹,廖若夷,许畅.辨证耳穴压豆联合肝病治疗仪辅助治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎患者胁痛的临床疗效观察[J].中医临床研究,2022,14(30):122-125.

[3]尹春丽.生物信息红外肝病治疗仪联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床研究[J].现代医学与健康研究杂志,2022,6(18):14-17.

[4]王岗,朱琦,陈新,等.利水消臌膏联合肝病治疗仪治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(22):123-130.

[5]张杰.生物信息红外肝病治疗仪联合聚焦解决模式在慢性乙型肝炎患者中的应用[J].医疗装备,2021,34(10):161-162.

[6]朱琦琦,姚超,徐立新.退高黄汤联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎血瘀热蕴证疗效观察[J].中医药临床杂志,2021,33(11):2184-2188.

[7]王珊.生物信息红外肝病治疗仪在慢性乙型肝炎患者中的应用效果[J].医疗装备,2021,34(02):141-142.

[8]杨爱萍,周鹤勤,陈芳.用耳穴压豆法联合肝病治疗仪对慢性乙型肝炎患者进行护理在缓解肝区隐痛方面的效果[J].当代医药论丛,2021,19(19):187-188.

[9]陈灵,邹必英,殷冬林.生物信息红外肝病治疗仪期门穴位照射联合鳖甲煎丸治疗代偿期肝硬化临床疗效研究[J].中国当代医药,2021,28(08):165-167+174.

[10]沈冰晶.BILT肝病治疗仪联合恩替卡韦促进乙肝肝硬化失代偿期康复的效果[J].医学理论与实践,2022,35(03):414-416.