Abstract: Objective This study aims to investigate the difference between the effect of routine care and intensive care intervention in patients with calcaneal fracture, especially in terms of foot function recovery and reducing complications. Methods A total of 100 patients with calcaneal fracture treated in our hospital from September 2022 to October 2023 were selected and randomly divided into routine care group and intensive care group. The regular group received basic care, while the intensive group included personalized rehabilitation programs, advanced wound care, and psychological support in addition to the usual care. Results The intensive care group was significantly better than the usual care group in terms of foot function recovery score and complication rate, showing the significant effect of intensive care in promoting foot function recovery and reducing complications. Conclusion Intensive nursing intervention can effectively improve the postoperative foot function recovery of calcaneal fracture patients, and significantly reduce the incidence of complications, providing an important nursing strategy for clinical practice.

Key words: calcaneal fracture, postoperative care, foot function recovery, complications, intensive nursing intervention.

跟骨骨折作为足部最常见的骨折类型之一，对患者的日常生活和工作能力产生显著影响。由于其解剖位置特殊，治疗过程中不仅需要精确的手术技术，还需要高效的术后护理。传统的术后护理主要侧重于基本的伤口管理和功能恢复指导，然而，随着医疗水平的不断提高，患者对术后恢复质量的要求也日益增加。因此，探索更为有效的术后护理策略，对提高跟骨骨折患者的生活质量具有重要意义。目前，关于跟骨骨折的治疗研究主要集中在手术技术和方法的改进上，对于术后护理的研究相对较少^[1]。尤其是强化护理干预在促进足部功能恢复和减少并发症方面的作用，目前尚缺乏系统的研究.在众多的跟骨骨折并发症中，足部功能障碍和慢性疼痛是最为常见的问题。这些并发症不仅延长了患者的康复时间，还可能导致患者在术后长期受限于行动不便和生活质量下降。因此，如何有效地通过术后护理干预来加速足部功能的恢复，并减少这些并发症的发生，成为了临床上亟待解决的问题。本研究旨在探讨跟骨骨折患者在接受强化护理干预后，其足部功能恢复及并发症的发生情况。通过对比常规护理和强化护理两种模式下患者的恢复情况，我们期望能够为临床提供更为有效的术后护理方案。本研究的结果不仅有望提高患者的康复质量，还可能为未来的护理实践提供重要的参考依据。通过这一对照研究，我们将能够深入理解强化护理干预在跟骨骨折术后恢复中的作用，为临床医生和护理人员提供科学有效的护理指导。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取了2022年9月至2023年10月在我院接受治疗的跟骨骨折患者作为研究对象，共筛选出100例。根据护理模式的不同，将患者随机分为常规护理组（50例）和强化护理组（50例）。常规护理组包括女性22例，男性28例，年龄区间为45-70岁，平均年龄为（58.3±6.2）岁；强化护理组包括女性21例，男性29例，年龄区间为46-69岁，平均年龄为（57.8±5.9）岁。所有参与患者的资料由课题组研究人员收集并整理，两组在基线资料方面具有可比性，差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对于实验组的强化护理干预，我们采取了综合性和个性化的护理策略，以促进跟骨骨折患者的足部功能恢复并减少并发症。（1）组建专业护理团队：成立一个由资深护士长领导的专业护理团队，团队成员包括有丰富临床经验的护士和康复治疗师。团队成员定期召开会议，根据患者的年龄、病史、骨折类型及恢复进展，制定或调整个性化的护理方案。（2）个性化的康复指导：根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括渐进式的肢体运动和功能训练。定期评估患者的恢复情况，并根据评估结果调整康复方案^[2]。（3）心理护理：为患者提供心理支持和咨询，帮助他们处理术后可能出现的焦虑、沮丧等心理问题。定期组织患者参与小组交流会，提供相互支持和经验分享的机会。（4）高级伤口护理：使用先进的伤口护理材料和技术，如负压伤口治疗（NPWT），以促进伤口愈合。定期监测伤口的恢复情况，及时处理任何感染迹象。（5）饮食与营养支持：提供定制化的营养计划，确保患者获得足够的蛋白质、维生素和矿物质，以支持骨折愈合和整体康复。在必要时，通过营养补充剂或特殊饮食方案来满足特定的营养需求。（6）功能性训练和康复设备的使用：引入功能性训练设备，如平衡垫、康复自行车等，以增强足部和下肢的力量和协调性。定期进行物理治疗和职业治疗，帮助患者恢复日常生活技能。（7）并发症的监测与管理：密切监测可能的并发症，如深静脉血栓、肺部并发症等。提前介入，如定期翻身、进行呼吸锻炼和轻微的足部活动，以预防并发症的发生。（8）家属教育与参与：定期与患者家属沟通，提供护理指导和支持，确保家属了解患者的护理需求和康复过程。鼓励家属参与患者的日常护理和康复训练，以促进家庭支持系统的建立

1.3观察指标

比较两组患者术后足部功能恢复情况。记录和比较两组患者术后并发症的发生情况。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0软件进行数据分析。两组间的比较采用独立样本t检验，分类变量采用卡方检验。数据以均数±标准差（±S）形式表示，p<0.05为差异有统计学意义。

2.实验结果

2.1实验组与常规护理组的比较结果

在本次研究中，我们专注于比较实验组（接受强化护理）与常规护理组在跟骨骨折患者术后恢复方面的差异。

表2.1实验组与常规护理组的比较结果

在足部功能恢复得分方面，强化护理组的平均得分显著高于常规护理组，显示了强化护理在促进足部功能恢复方面的有效性。同时，强化护理组在降低并发症发生率方面也表现出显著的优势。

2.2统计学分析

为了确保研究结果的准确性和可靠性，我们采用了独立样本t检验来分析足部功能恢复得分的差异，同时使用卡方检验来评估并发症发生率的差异。所有的数据分析都是通过SPSS22.0软件进行的。在统计学分析中，任何p值小于0.05的结果都被认为是具有统计学意义的。这样的分析方法确保了我们的结论既严谨又可信。

2.3结果分析

综合考虑这些结果，我们可以明确地看到强化护理干预在提高跟骨骨折患者的术后足部功能恢复方面的显著优势，以及在减少并发症方面的有效性。这些发现不仅验证了我们的实验假设，即强化护理干预能够有效改善患者术后恢复的质量，还为未来的临床实践提供了宝贵的指导。这表明，在跟骨骨折术后护理中，采取更为全面和细致的护理方法，可以显著提高患者的恢复效果和生活质量。

3.讨论

3.1强化护理对足部功能恢复的影响

在本研究中，对于跟骨骨折患者而言，强化护理干预的实施显著提高了足部功能的恢复效果。这一成果的取得，主要得益于多方面的综合性护理策略。首先，个性化康复计划的制定考虑了每位患者的具体情况，如年龄、骨折严重程度以及个人康复能力，从而确保了康复训练的针对性和有效性。此外，专业护理团队的介入，尤其是有丰富经验的护士和康复治疗师的参与，为患者提供了精准的康复指导和实时的反馈调整^[3]。这种精细化管理不仅加速了足部功能的恢复进程，还大大提高了患者的治疗依从性和积极性。强化护理中重视患者心理状态的管理也起到了关键作用。术后恢复期间，患者往往会因为疼痛、行动不便或对未来恢复效果的担忧而产生焦虑和沮丧。在这种情况下，定期的心理疏导和情感支持不仅缓解了患者的心理压力，还增强了他们对治疗过程的信心。这种综合的心理和生理干预，共同促进了足部功能的快速恢复，提高了患者的整体康复质量。

3.2强化护理在减少并发症方面的效果

在跟骨骨折术后并发症的管理方面，强化护理干预展现出显著的效果。这主要得益于强化护理中更为全面和系统的护理措施。例如，高级伤口护理技术如负压伤口治疗的应用，有效减少了伤口感染的风险，加快了伤口愈合。同时，针对性的饮食管理和营养支持也为患者提供了必要的营养物质，支持伤口愈合和身体恢复。这些措施不仅提高了术后恢复的效率，还有效预防了如深静脉血栓等常见的并发症^[4]。强化护理中对于患者进行的定期功能性训练，以及对于生活环境的改善，如确保病房的清洁、安静和舒适，同样对减少并发症起到了重要作用。通过这些措施，患者的身体状况得到了全面的照顾，减少了长期卧床带来的并发症风险。综合来看，这些针对性和系统的护理措施共同构成了强化护理的核心，有效降低了术后并发症的发生率，提高了患者的治疗安全性。

3.3研究的局限性与未来方向

尽管本研究在跟骨骨折患者的术后护理中取得了积极成果，但仍存在一些局限性。首先，由于样本量相对较小，且研究仅在单一医疗中心进行，因此所得结论的普遍适用性有待进一步验证。未来的研究应当扩大样本规模，涵盖更多地区和医疗机构，以提高研究结果的代表性和可靠性。此外，本研究中未能详细探讨不同类型的跟骨骨折患者对于强化护理的响应差异，这一方面的研究有助于进一步细化和优化护理方案^[5]。考虑到跟骨骨折患者的康复是一个长期且复杂的过程，未来的研究还应关注长期跟踪调查，以评估强化护理干预的长期效果。此外，探讨护理干预在不同康复阶段的效果，可以为临床提供更为精确的护理时机和策略。通过这些深入研究，可以为跟骨骨折患者提供更为全面和有效的术后护理方案，从而提高其生活质量。

本研究通过对跟骨骨折患者术后实施的常规护理与强化护理进行对比分析，明确展示了强化护理干预在促进足部功能恢复和降低并发症方面的显著优势。强化护理干预通过提供个性化的康复计划、专业的伤口护理、心理支持以及综合性的健康管理，有效提高了患者的康复效率和生活质量。这一发现强调了在临床实践中采取全面和细致的护理策略的重要性。然而，研究的局限性，尤其是有限的样本量和研究的地域性，提示我们在将这些发现普遍应用于临床实践前，还需要进一步的研究以验证和细化这些结论。未来的研究应当扩大样本规模，涵盖更多种类的跟骨骨折案例，并进行长期跟踪，以全面评估强化护理干预的长期效果和适用性。综上所述，本研究为跟骨骨折患者术后的护理提供了有价值的见解，并为未来的临床护理实践提供了指导。通过继续探索和完善术后护理策略，我们可以期待在跟骨骨折患者的治疗和康复过程中取得更好的成效。

参考文献

[1] 张宇妮.跟骨骨折患者术后应用强化护理干预对其足部功能恢复及并发症的影响[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2022(7):3.

[2] 关巍,贾莉莉.跟骨骨折患者术后应用强化护理干预对其足部功能恢复及并发症的影响[J].双足与保健, 2019, 28(17):2.DOI:CNKI:SUN:SZBJ.0.2019-17-087.

[3] 毛卫红,吴进美.跟骨骨折患者术后应用强化护理干预对其足部功能恢复及并发症的影响[J].中国农村卫生, 2018(6):1.DOI:CNKI:SUN:NCWS.0.2018-06-053.

[4] 张清文.强化护理干预对跟骨骨折患者术后足部功能恢复及并发症的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(35):2.DOI:10.3969/j.issn.2095-6681.2016.35.003.

[5] 姜巧英.早期康复护理对跟骨骨折术后患者生活质量及功能恢复的影响[J].特别健康 2020年18期, 209-210页, 2020.