引言：随着信息技术的不断发展，信息化已经成为各行各业提高效率、提升管理水平的重要手段。而在公立医院，信息化也应用于绩效管理中，以实现更好的医疗服务质量和更高的效益。然而，在实际操作中，公立医院在信息化运营中却面临着很多困境，这些问题直接影响了绩效管理的效果和医院的运营效率。因此，本文将从公立医院现行绩效管理中信息化运营的困境入手，探讨这些困境的原因和应对措施，以期提高公立医院的绩效管理水平和医疗服务质量。

一、公立医院绩效管理信息化运营的目标分析

公立医院绩效管理的信息化运作目标在于为了提升医疗服务的效率、质量和安全性，使医院运行符合病人的需要，达到可持续发展的目的。医院的信息化运作是为了提高医疗保健的效能，通过信息技术，医院能够对医疗人员、设备、药品等医疗资源进行合理地分配和使用，使诊疗过程得到最优化，缩短患者等候时间，提升就医效率，信息化运营还能加强各科室间的协调与交流，加速决策与响应，提升整个医疗服务的运行效率。医院建立与运作信息系统，使医疗流程规范化、标准化，降低人为错误，提高诊疗的精度与效率，通过信息技术，构建医学知识图谱与经验分享平台，促进医务工作者的专业化程度与临床决策的科学性，进而促进医疗服务品质的提升。信息化运营有效地对病人进行有效的病人信息管理，并对其进行质量跟踪，保障病人的隐私，保证医疗数据的安全，预防医疗纠纷，系统还可以对医疗活动中存在的各种危险因素进行监测，并进行有效的预防和处置，从而保护病人的生命和健康。实现医院的信息化运作，以促进医院管理向现代化、精细化方向发展，医院可以对医疗资源、人力资源和财务资源进行全方位的控制和精细管理，提升资源的使用效率，减少资源的浪费，促进医院的可持续发展。

二、公立医院现行绩效管理中信息化运营的困境

1.缺乏统一的信息化系统模式

目前，我国公立医院在实施绩效管理过程中，普遍存在的一个难题就是缺少一个统一的系统模型。由于历史、地区、管理制度等方面的原因，目前我国公立医院都是分别建立自己的信息化体系，使得各个信息化体系没有一个统一的标准和规范，从而产生了很多问题。由于信息系统没有一个统一的运营模式，造成了各系统间存在着“孤岛”的问题。不同科室、不同医院所使用的信息化系统，可能不能进行数据的共享和交互，导致信息隔离，从而影响到医院内各个业务部门的协同和交流，同时也制约着医疗信息的集成和共享，从而导致医疗服务的品质与效率下降。因为各个医院或者各个部门所使用的信息化体系并不完全一致，所以在技术平台、数据格式、信息标准等方面都存在着不同，这就造成了不同的系统间不能进行很好的对接与整合，这就使得系统的操作变得更加复杂，也更加困难，从而影响了整个信息系统的总体效益与使用价值。由于没有一个统一的信息体系，加大了信息安全的隐患，不同的信息系统在安全性上会有一定的差别，如果出现诸如信息泄漏、数据损毁等安全问题，不仅会对医院造成重大损失，还会对病人信息的隐私性和医疗服务的可信性产生影响。

2.绩效管理工作缺乏稳定的机制保障

目前，我国公立医院的业绩评价指标多以服务质量、资源使用效率、病人满意度等为主要内容，但由于其自身缺乏定量的规范与计算模式，造成评价结果不准确、客观。医院业绩管理资料的来源存在一定的缺陷，公立医院的绩效管理离不开各类数据的采集与评估，然而，目前的医院信息化建设中，数据来源不同步，数据质量不高，数据的准确性、完整性和及时性得不到保障。绩效管理要经历目标制定、指标选择、数据收集、数据分析、绩效评价、绩效反馈等一系列过程，但各部分之间并无清晰的管理过程，彼此间缺少协同与统筹，从而影响了绩效管理的有效性与有效性。

3.缺乏高素质的绩效管理工作人员

绩效管理队伍的质量将直接影响到医院的信息化运作效果以及整个医院的绩效管理，一些医院没有充分认识到绩效管理的重要性，造成了缺少专门的人才队伍。部分医院在绩效管理上投资不够，对员工的培养、引进不够，造成了目前员工的职业素质与素质参差不齐，不能满足信息化运作的需要。由于医疗机构的工作性质复杂、专业，对执业人员提出了更高的要求，但目前市场上仍缺乏合格的高水平业绩管理人才。绩效管理对数据分析、绩效评估、系统运行维护等能力提出了更高要求，而当前缺乏相应的专业技术人才，制约了高质量绩效管理人才的引进与培训。再加上员工由于缺乏足够的职业成长空间，缺乏有效的激励措施，大部分医院普遍存在着对绩效管理工作的认知与定位上的误区问题，导致员工缺少一条好的职业发展通道，无法有效地吸引并留住优秀的人才，从而影响了整个绩效管理队伍的整体质量。

三、公立医院现行绩效管理中信息化运营对策

1.加强信息动态化管控

公立医院应完善医院信息化体系，提高信息化水平，提高信息化水平，通过引入电子病历、医院信息管理系统、医学影像系统等先进的信息技术与系统，使医院各经营环节都能进行信息化管理与信息共享，还应建立完善的信息安全管理体系，强化对信息系统的监测与防护，保障病人及医疗资料的安全与隐私。医院要促进医疗机构之间的信息资源共享与整合，使各个部门之间的信息能够无缝地进行连接与共享，通过制定统一的数据标准与接口规范，使各部门间的信息能够相互连接，防止出现“信息孤岛”、“重复输入”等现象，从而提升了信息的使用效率与质量，利用大数据、人工智能等技术，对海量医学数据进行深度挖掘与分析，为临床决策提供更为准确的支撑。

公立医院应当准确地记录医疗项目执行的各个环节，保证参与评估的人员的绩效记录准确。准确地记载了治疗方案、检查项目、治疗方法、效果评估等工作流程，为以后的工作评估提供参考，让评估结果具有足够的客观数据支持。在公立医院绩效管理信息化平台上，设立了一套提醒和警告程序，用于监控医院日常工作中的重要评价指标，例如：药占比、次均费用、抗生素使用情况等，设定了一个警戒线，当超过警戒线的时候，系统就会发出警报，并通知有关人员进行相应的处理。通过技术手段，确保一些重要的指标都在正常的范围之内，以此来满足医院的内部管理和卫生行政管理的需要。

2.建立信息联动机制

在信息化背景下，公立医院的绩效管理可通过构建一个统一的信息平台，对各部门之间的信息进行集成，达到数据共享与交换的目的。利用这个平台，各部门可以更容易地获得自己需要的资料，并确保资料的准确、及时。健全资料收集及管理程序，健全资料收集及统计程序，以保证资料真实、完整，可以使用自动的数据收集方法，降低人为的失误率，并对数据的质量进行监测和管理，对数据进行定期的清理、核对和整理。通过引入现代信息化、人工智能等现代科技手段，构建智能化业绩管理体系。实现了对各类性能数据的采集、整理与分析，降低了人力工作的时间与费用，提高了数据分析的精度与效率。同时，本系统也能将调查的结果，形成直观的报表、曲线图，方便管理人员对数据的分析与决策。

公立医院要强化对职工的业绩考核，加深职工对信息技术的认识与运用，要建立健全的激励机制，提高员工的关注程度，提高他们的参与程度，充分调动他们的工作热情和创造性。当公立医院自身信息化建设水平不高时，可考虑引进国外专家队伍，为其提供专家咨询与技术支撑。在此基础上，由外聘人员针对医院的具体状况，为其量身定做并执行信息化运作计划，以应对不同的绩效管理难题。公立医院要想达到绩效管理的目的，必须有一个良好的沟通渠道。为提高医疗机构的服务品质与效能，奠定了良好的信息化基础。但也应看到，医院的信息化运行是一个不断进行的进程，医院必须时刻重视新技术、新方法，并对技术进行持续的优化与改进。

3.加强科室、员工绩效考核

公立医院应根据不同部门、不同岗位，建立清晰的业绩评价目标，要对各部门及人员的工作质量、工作效率、工作成果进行量化和量化，评价指标的设定要符合医院的发展战略及业绩要求。评价既要重视医疗服务的质量，也要重视资源的使用效率和病人的满意度，采用多维评价法，将各个方面的指标有机结合起来，对部门及人员的工作进行更加全面的评价。在公立医院引进信息技术评估工具，以提高评估的精度和有效性。本软件能对考评指标进行自动化采集，并对其进行统计，降低人为误差，提高资料的精度与时效性。

公立医院要制定一套科学、标准的评估程序，对每个阶段的责任与要求进行详细的规定。在此基础上，还应强化对员工业绩评估的监控与管理，保证评估结果的公平、可信。绩效评估的流程可以通过内部审核，外部评估等手段来监测与评价。由公立医院将评估结果及时反馈给各部门及人员，并与之交流、探讨。依据研究成果，提出改善建议，以协助各部门及人员改善工作中之不足，提升工作效能。医院通过制定绩效奖励、晋升机会、岗位培训等措施，对部门及人员进行有效地激励，从而达到对部门及人员工作绩效的激励。建立健全的激励制度，可以充分调动各部门及职工的工作积极性，促进医院整体业绩的提高。

结束语

综上所述，公立医院全面精细化管理过程中，推动医院构建科学完善的绩效管理信息化平台至关重要。充分利用信息化技术强化公立医院绩效管理工作，可以提高绩效管理效率与质量。具体而言，需要对医疗服务信息进行动态化控制和精细化分析，全面保障医院管理数据信息的精准性，发挥绩效考核激励作用，不断提升医院整体医疗服务质量，促进医院发挥社会价值。

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