创伤性骨折是临床急诊科比较多发的一种骨科病症，近些年由于社会快速发展以及工作生活节奏的加快，交通事业规模不断增大，各种意外事故愈发常见，导致创伤性骨折患者数量不断增长。创伤性骨折患者通常还伴随机体组织与器官明显受损，容易造成其他并发症，部分病情严重的患者还会因此出现残疾，并对生命安危造成严重威胁^[1]。因此对急诊创伤性骨折患者采取科学有效的治疗措施，对于改善其预后意义重大。外固定支架体现出理想的修复效果，可有效控制损伤等特征，在骨折患者的治疗中应用比较广泛。基于此，本文主要分析急诊创伤性骨折患者采取外固定支架控制性手术治疗的价值，报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

择取本院急诊收治82例创伤性骨折患者，时段2021年9月至2023年9月，将其均分2组，每组41例。对照组年龄构成24至59岁，均值（46.34±15.32）岁；男性/女性分别22/19例。观察组年龄构成23至57岁，均值（46.57±15.14）岁；男性/女性分别23/18例。比较基线资料，2组统计学无差异（P＞0.05）

1.2 方法

对照组开展切开复位内固定治疗，呈平卧姿势，实施麻醉，骨折部位做出切口，完成清创后对其充分消毒，对骨折断端牵引复位。安装钢板进行内固定，清理创面进行缝合，完成手术。

观察组开展外固定支架控制性手术治疗，进行早期修复处理，临时固定骨折处。采取平卧姿势，根据骨折情况合理选择相应的麻醉方法，对骨折部位进行清创处理，并适当延长切口，对骨折断端进行复位。对闭合性骨折患者，完成复位后选择骨折远近端处进行打孔，置入螺纹钉对骨折线进行固定。并在C型臂X线机透视下，进行对位断端的调整。对于粉碎性骨折患者，需通过克氏针、钢丝对游离骨块进行固定，使其和横断骨折靠近，随后实施外固定。

1.3 观察指标

    （1）统计2组患者手术指标，包括切口长度、手术耗时、术中失血量。（2）记录2组患者并发症，常见有感染、骨折不愈合等。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0软件对数据进行统计分析，计量数据均符合正态分布以（`c±s）表示，采用独立样本t检验进行组间比较，计数数据以[n(%)]表示，行c²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1比较2组患者手术指标

切口长度比较，观察组（9.17±1.53）cm相比对照组（14.26±2.04）cm明显减少，统计学有意义（t=12.781，P=0.000）。手术耗时比较，观察组（66.37±7.42）min相比对照组（109.54±12.43）min明显减少，统计学有意义（t=6.939，P=0.000）。术中失血量比较，观察组（548.52±39.14）mL相比对照组（221.36±28.27）mL明显减少，统计学有意义（t=43.388，P=0.000）。

2.2比较2组患者并发症

对照组发生4例感染、2例骨折不愈合；观察组发生1例感染、1例骨折不愈合。总发生率比较，观察组4.88%（2/41）相比对照组14.63%（6/41）明显减少，统计学有意义（c²=5.399，P=0.020）。

3. 讨论

创伤性骨折是骨折疾病中的一种常见类型，此类患者往往病情也比较严重。创伤性骨折的发生通常和各种交通意外事故、高空跌落、重物重击伤等因素有关^[2]。现阶段临床对于创伤性骨折的治疗措施，主要遵循的是控制创伤、尽早处理、延迟手术等原则。其中控制创伤，主要是对患者骨折部位进行稳定，并开展止血、抗感染、稳定生命体征等处理，在病情趋于平稳之后，再对患者病情做出全面评估，制定科学合理的手术治疗措施^[3]。

现阶段外固定支架控制性手术治疗在创伤性骨折患者中应用较多，其体现出多方面的优势。第一，能够对骨折部位损伤情况进行有效地控制，减少出血量。并有助于手术时间的减少，让患者耐受程度有所提升^[4]。第二，通过早期使用外固定支架，有助于让患者体内炎症反应得到减轻，加快血液流通，为后续治疗奠定更好的基础。第三，通过对骨折部位以及组织进行外固定，可以维持骨折部位正常血液循环，从而加快创面的愈合。本次研究结果显示，观察组切口长度、手术耗时、术中失血量相比对照组均大幅减少；同时观察组并发症总发生率相比对照组明显下降，结果证明急诊创伤性骨折患者采取外固定支架控制性手术治疗能减少创伤，降低并发症风险。

综上所述，外固定支架控制性手术治疗急诊创伤性骨折的效果较好，有助于减少并发症。

参考文献

[1]郭立利,张朝晖,张丽萍,等. 外固定支架控制性手术治疗创伤性骨折患者的临床效果研究[J]. 中国现代药物应用,2023,17(23):64-67.

[2]李冬,黄俊程. 外固定支架控制性手术治疗创伤性骨折患者的临床效果研究[J]. 中国社区医师,2021,37(10):29-30.

[3]李明松. 外固定支架控制性手术治疗创伤性骨折患者的效果[J]. 医学美学美容,2021,30(12):88-89.

[4]贾文杰. 外固定支架控制性手术治疗急诊创伤性骨折患者的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2022,22(93):210-214.