基于专科护理门诊的延续护理模式在脑卒中出院病人中的应用
摘要
关键词
专科护理门诊;延续护理;脑卒中;出院病人;
正文
脑卒中在我国具有较高的发病率,在中老年患者中发病率居高不下,多数脑卒中患者发病后其肢体存在障碍,患者的日常生活能力受到了较大的影响,增加了家庭以及社会的经济负担 ,对于脑卒中患者而言,在医院通过有效的治疗后,需要回到社区医院或者居家继续休养,但患者居家期间照顾效果不佳,或者照顾的不到位,加上家属对相关的照护知识不了解,导致患者的康复受到了影响,故有效的改善患者的临床症状,提高患者的康复能力,十分重要[1]。专科护理门诊由专科护士在门诊提供卫生保健,为患者指导疾病相关知识,护理技术,全面的评估和指导患者,使得患者的治疗效果以及就医体验提升,既提升了护理人员的职业成就感,同时减轻了医疗压力,促进了护理专科化发展。本文就基于专科护理门诊的延续护理模式在出院脑卒中病人中的应用效果进行讨论,详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究患者的数量为80例,时间范围2023年1月份至2023年12月份,年龄范围56-78岁,平均年龄65.23±1.21岁,男性42例,女性38例,分析所有患者的基础资料,P>0.05,可开展研究。
1.2方法
参照组患者常规管理,患者出院时,由主治医生以及责任护士依据患者的具体情况制定合理的护理方案,为患者家属普及相关照顾事项,指导患者或者其家属患者如何进行规范服药,做好相关饮食指导[2]。实验组提供基于专科护理门诊的延续护理,具体包括:1、建立专科小组,包括专科护理人员,神经内科副主任,康复师、营养师和心理师;2、患者出院前,收集患者的基础资料,并建立门诊信息卡,为患者发放自我管理手册,指导患者如何做好用药管理,告知患者如何积极的进行锻炼,开展饮食管理,进行血压和血糖监测,告知患者遵医的必要性。同时评估患者的吞咽功能、肢体肌力等,并记录患者的营养状况,做好患者居家指导[3]。3、每周开设护理门诊,选择具有丰富的临床护理经验的神经内科护理人员坐诊,提醒患者定期复诊,若出现问题时及时与专家沟通。4、患者复诊时,开展实验室检查,掌握患者的生理指标,对患者以及家属对疾病、药物、饮食、生活等相关知识的掌握度进行管理,做好患者强化知识和行为指导[4]。6、宣教内容,为患者普及脑卒中的相关知识,告知患者不同药物的作用、用法、合理用药的重要性,不同药物之间的副作用,如何识别、预防。若患者存在吞咽困难时,应指导患者做好体位管理,如何正确制作流质食物,鼻饲期间的注意事项,指导患者进行康复锻炼,如何自我监测血压和血糖等。
1.3观察指标
分析管理前后两组患者自我管理能力。
1.4统计学方法
计数n%代表组间人数,检验数据通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析,P<0.05 具有统计学意义。可以进行研究。
2 结果
2.1护理前,两组患者的自我管理能力差异不大,p>0.05,护理后,实验组患者的自我管理能力更佳,p<0.05。
比较两组患者自我管理能力评分(x±s) | |||||
组别 | 时间 | 医疗管理 | 角色管理 | 情绪管理 | 卒中自我管理 |
参照组(n=40) | 护理前 | 3.24±0.75 | 2.26±0.69 | 2.34±.78 | 1.38±0.87 |
实验组(n=40) | 护理前 | 3.16±0.85 | 2.14±0.87 | 2.49±0.68 | 1.28±0.98 |
t | 0.382 | 0.726 | 0.551 | 0.517 | |
p | 0.705 | 0.468 | 0.581 | 0.628 | |
参照组(n=40) | 护理后 | 6.22±0.48 | 6.49±0.78 | 5.22±0.87 | 5.69±0.76 |
实验组(n=40) | 护理后 | 9.12±0.52 | 9.11±0.45 | 8.99±0.57 | 9.26±0.34 |
t | 4.501 | 5.682 | 3.795 | 6.281 | |
p | 0.012 | 0.041 | 0.028 | 0.031 |
3 讨论
脑卒中患者再次入院的机率较高,而且脑卒患者会出现不同程度的残疾,我国的医疗资源相对较为紧张,患者病情稳定后需要出院或者进入康复中心进行治疗,故为患者提供完善的护理管理体系十分重要,为患者提供基于专科护理门诊的延续性护理,有利于促进患者康复效果的提升,减少患者再次入院的机率,提高患者自理能力。脑卒中专科护理人员在患者出院后,通过积极与患者家属进行沟通,告知其如何正确的管理疾病,提升患者疾病预防能力,提升患者管理认知水平,有利于患者及时完成专科护理,对患者自身疾病情况充分掌握,继而患者自我管理水平提升。而在开展护理管理期间,结合患者的具体情况,给予有效的饮食干预,告知患者做好饮食管理的重要性,提升机体的免疫力。同时为患者提供用药管理,提升患者临床用药的依从性。
综上所述,本文通过对脑卒中出院病人提供基于专科护理门诊的延续性护理,使得患者掌握了更多的相关护理知识,提升了患者的自我管理能力,值得提倡。
参考文献
[1]唐珊,李俐,郝彬,等.延续性护理模式在急性缺血性脑卒中静脉溶栓病人中的应用效果研究[J].护理研究, 2020, 34(6):4.
[2]宋利英,韩晓霞,田晓庚,等.微信多学科协作团队模式下的延续护理在脑卒中患者居家管理中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2023, 29(3):144-146.
[3]孙芳.团队护理模式在脑卒中吞咽功能障碍患者住院护理及延续性护理中的应用效果[J].健康忠告, 2020, 000(001):P.121-122.
[4]魏其秀,钱自华.医院-社区-家庭一体化延续性护理模式在国内脑卒中患者中的研究进展[J].当代护士:中旬刊, 2022, 29(12):1-4.
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