胃溃疡是一种慢性，易复发，易发生癌变的，很常见的消化系统疾患。病症出现迁延难愈、复发率高，甚至可能导致癌变。治疗期间患者不适感明显，会出现诸如上腹疼痛、反酸、烧心、烧心及反酸等症状。发病机理与胃酸、胃蛋白酶、胃黏膜自我消化相关，治疗不当则可能导致溃疡继发为癌症^[1]，形成不可逆的严重后果。抗生素具有一定的副作用，在治疗胃溃疡时还可能损伤黏膜，通常会与其他药物合并使用，降低对抗生素的依赖性。临床反流性食管炎，应激性溃疡，十二指肠溃疡，胃溃疡皆在奥美拉唑下得到了较好的治疗效果^[2]。奥美拉唑对于患者胃部反酸、恶心呕吐、食欲不振以及胃部疼痛的调理具有效果，需长期坚持用药，虽没有特别明显的副作用，但由于奥美拉唑属于制酸剂，具有抑制胃酸分泌的作用，可能反向加重胃病，因此，结合患者的胃溃疡情况，可联合康复新液修复胃黏膜，减缩溃疡面，通过康复新液消炎、祛肿以及加速创面愈合的效应，促进患者康复^[3]。本文以奥美拉唑联合抗生素治疗胃溃疡为基本形式，分析联合康复新口服液产生的对疾病的治疗效果以及药物应用的安全性价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

采集本院2023年1月至2024年1月收治的胃溃疡患者60例，以随机分组形式展开研究。基本资料如下：对照组性别男12例、性别女18例，年龄26-80（55.24±3.51）岁；观察组性别男18例、性别女12例，年龄23-75（55.29±5.42）岁。两组性别、年龄、病程无对比意义，P>0.05。

纳入条件：溃疡直径5-20cm；具有基本用药依从意识；无药物过敏；疗程服药。

排除条件：严重脏器损伤；治疗前一个月内服用PPI、NSAIDS类、H2受体抗结剂药物；胃癌；妊娠期；哺乳期^[4]。

1.2方法

对照组予以奥美拉唑联合抗生素治疗：

奥美拉唑肠溶胶囊20mg/次，一日两次分别在早餐、晚餐后服用，4周为一个疗程。联合抗生素阿莫西林5粒/次（每粒0.25g）一天一次；口服甲硝锉片，一次一片（一片0.2g），一天两次，均连用一个月^[5]。

观察组在对照组基础上合用康复新口服液：

康复新液10ml口服，每日三次，联合奥美拉唑肠溶胶囊20mg/次，每日在餐后服用一次，4周为一个疗程^[6]。

1.3观察指标

①对比两组治疗有效率

患者临床症状消失（用药期间无恶心、呕吐等表现，饮食中不反酸）经胃镜检查溃疡面消失并无炎症表现视为有效；经胃镜检查溃疡面缩小≥50%，患者临床症状极大的减轻、部分症状好转视为显效；经胃镜检查患者溃疡面缩小程度＜50%，临床症状未见明显变化或恶化，视为无效^[7]。

②对比治疗后两组患者胃部疼痛数字评分法NRS疼痛级数

疼痛数字评分法Numerical Rating Scale (pain measurement，按照分值划分疼痛的等级，分值越高则越是疼痛。0分代表无痛，10分代表剧痛。统计患者中轻度、中度、重度疼痛的例数与占比^[8]。

③统计两组胃酸倒流、腹胀、胃灼热、呕吐的用药不良反应占比。

1.4统计学处理

以SPSS 25.0统计学软件处理数据,%表示占比、X²检验处理计数资料，用`x±s表示平均数，t检验处理计量资料，P<0.05说明有统计学意义。

2.结果

2.1用药治疗期间的效率对比

观察组治疗有效率为50%，显效率为46.67%，总有效率为两者之和96.67%，对照组治疗有效率为46.67%，显效率为36.67%，总有效率为两者之和83.33%。观察组总有效率偏高，P<0.05。见表1。

表1 两组胃溃疡患者治疗有效率对比

2.2两组治疗期间NRS疼痛指数对比

观察组轻度疼痛占比56.67%高于对照组轻度疼痛占比53.33%，中重度疼痛总占比43.33%低于对照组中重度疼痛总占比46.67%，P<0.05。见表2。

表2 NRS疼痛量表对比

2.3两组用药期间不良反应对比

观察组出现胃酸倒流1例、腹胀2例、胃灼热2例、呕吐1例，总不良反应占比为20%，对照组出现胃酸倒流2例、腹胀3例、胃灼热4例、呕吐4例，总不良反应占比为43.33%，观察组不良反应率偏低，P<0.05。见表3。

表3 两组不良反应对比

3.讨论

胃溃疡是一种最常见的消化道疾患，其发病率可达10%-12%，发生机理仍不清楚，罹患该病的主要原因是胃粘膜损害及自身胃部保护、修复功能的丧失。给药治疗主要目标是缓解患者病情、加速创面修复、预防复发和降低术后并发症。因胃溃疡病程长且容易反复发作，故如何以药物遏制疾病发展、缩短病程是目前临床有待解决的难题。胃溃疡发作期、缓解期因胃酸与胃蛋白酶对胃黏膜的消化而交替出现，临床给予奥美拉唑联合抗生素治疗，可阻断胃酸分泌，但远期疗效不理想，康复新液中的肽类、多元醇可通利血管、改善创面循环、促进肉芽组织生长，能够更快的加速创面自愈、缩减损伤的面积，同时，康复新液能够提升机体的免疫力，长期胃溃疡干预中具有显著疗效^[9-10]。

胃溃疡治疗的关键在于抑酸、修复胃黏膜、Hp根除。其中抑酸是主要措施，人的胃组织中有大量的胃壁细胞，通过分泌盐酸与内因子产生胃酸，胃酸分泌较为旺盛的细胞称之为泵分子，奥美拉唑作为质子泵抑制剂，可针对此类泵分子抑制其生理功能，使得胃酸减少，根本上避免溃疡面的扩张。修复胃黏膜是避免疾病反复的要点，胃黏膜有三层结构，上皮层、固有层、黏膜肌层联合构建了胃中的自我修复动态机制^[11-12]，当受到刺激或者胃负担加重，这种平衡被打破，难以开展自我消化运动，出现凹面破损，就会形成溃疡，且这种失衡久治不愈的情况下可能导致胃癌，以奥美拉唑抑制胃酸联合康复新液修复胃黏膜是治疗的标准方式。最后要进行Hp根除，粘液层被幽门螺旋杆菌破坏，胃黏膜与胃酸之间的屏障遭到破坏，胃酸腐蚀粘膜发生损伤，抗生素的使用作用于杀灭幽门螺旋杆菌，联合保护胃黏膜的铋剂，再通过奥美拉唑抑制胃酸、减少胃酸生成，联合康复新液最终修复，在四联疗法下基本可根除幽门螺旋杆菌^[13]。

本研究分别以奥美拉唑联合抗生素的形式、合用康复新口服液的形式对胃溃疡进行药物干预，观察组总有效率为96.637%，高于对照组总有效率的83.33%；观察组轻度疼痛占比56.67%高于对照组轻度疼痛占比53.33%，中重度疼痛总占比43.33%低于对照组中重度疼痛总占比46.67%，观察组总不良反应占比为20%，低于对照组总不良反应占比43.33%，两组对比具有统计学意义P<0.05。表明奥美拉唑联合抗生素治疗的过程中，每日减少奥美拉唑药物次数并以康复新液替换，能够提高药物效应。

胃溃疡是因为胃粘膜的自我保护系统受到损伤后失衡，胃粘膜上形成了溃疡面而引发的疾病，康复新液，含有多种氨基酸、多元醇及小分子肽等活性物质，能够加快伤口的恢复。幽门螺杆菌感染，不良的饮食习惯，服用损伤胃粘膜的药物，胃酸过多，以及十二指肠液的返流都是导致胃溃疡的原因。在对症治疗的同时，配合用药方案，应注意饮食调节，忌吃生冷、辛辣、刺激等食物，以免二次或多次反复的胃粘膜损害。严禁患者抽烟喝酒，可采取分餐制^[14-15]。

综上所述，康复新液为无菌溶液剂，对胃粘膜有自主修复的功能，egf表皮生长因子，多元醇类，粘多糖，核苷类及多种氨基酸等成分，可有效的促进受损组织再生，同时能够抗炎、清除坏死组织，既能够降低胃溃疡的严重程度，加速溃疡愈合，减轻患者疼痛，同时又能够起到胃溃疡复发的预防作用，降低复发率。胃溃疡机制复杂，抗生素、奥美拉唑、康复新液的单独使用效果单一，但在协同应用中，可起到纵向联动作用，同步进行溃疡面修复、阻击胃酸刺激、上皮细胞与血管新生，能够有效治疗胃溃疡，药物合用具备安全性，可结合患者病情，在胃镜检查下施以合理方案。

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