支气管扩张咯血是因为支气管周围布满血管，扩张的支气管累及到血管时，血管发生破裂而出血，严重时会出现支气管动脉、肺动脉破裂，引起大量咯血，导致气道堵塞致患者可能会出现窒息甚至死亡^[1]。患者的情绪波动是引起支气管扩张原因之一，在治疗和康复的过程中需要患者保持良好且稳定的情绪，提高治疗效果和预后。本文将通过122例支气管扩张伴咯血患者的研究，分析综合性护理对支气管扩张伴咯血患者焦虑、抑郁情绪的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

 选取122例2022年5月至2023年5月我院收治的支气管扩张伴咯血患者作为研究对象，分为对比组和护理组，每组61例，对比组男性27例，女性34例，患者年龄（25-65）岁，病程（0.5-3）年。护理组男性30例，女性31例，患者年龄（22-68）岁，病程（1.5-2）年。经比较，患者的年龄、病程等基础资料数据不存在差异性，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组采取常规护理模式，护理组采取综合性护理：（1）对症护理：根据患者病情适当给氧；帮助患者在早、晚进行体位引流；口腔清洁，防止发生感染；适当给予雾化干预；指导患者定期做痰细菌培养。（2）心理护理：支气管扩张伴咯血患者常伴有焦虑、烦躁等不良情绪，且不良情绪会加重病情。护理人员帮助患者对产生不良情绪的原因进行分析，并帮助解决，给患者提供有效的心理支持，增强治疗疾病的信心，帮助患者建立积极乐观的心态。（3）环境护理：舒适的环境对患者心理有积极的影响，应按时对病房及周围环境进行有效的消毒和清洁，为患者提供舒适、温馨的病房环境，适当播放患者喜欢或者具有舒缓情绪的轻音乐等帮助患者改善情绪。（4）饮食护理：指导患者以清淡、流质、高蛋白、高维生素食物为主。（5）健康护理：指导患者注意防寒保暖，避免感冒引起呼吸道感染；远离人群，注意个人卫生和口腔清洁；根据患者病情进行适当的康复锻炼，以增强体质提高免疫力。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁测量表（SDS）测量患者护理前、后的焦虑、抑郁评分，并对结果进行统计和分析。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（±s）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验与x²检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2 结果

2.1护理前、后两组患者焦虑与抑郁评分对比

表1 护理前、后两组患者焦虑与抑郁评分对比（）

由表1可知实施护理干预前，两组患者焦虑与抑郁评分无明显差异，护理后，护理组的焦虑、抑郁评分均明显低于对比组，说明护理组的焦虑、抑郁情绪改善明显，两组数据对比差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

支气管扩张伴咯血是呼吸科常见的急症，对人们的健康和生命安全有较大的影响，当支气管周围毛细血管破裂时出血量相对较少，表现为痰中带血；当支气管的动脉血管破裂时则可能出现大量的咯血情况，会导致患者出现窒息、休克情况，严重威胁人们生命安全^[2]。患者情绪波动通过大脑皮层和迷走神经反射或急促换气会引发支气管收缩，加重咯血情况^[3]。因此支气管扩张伴咯血患者在治疗和康复的过程中应保持良好的情绪状态，有助于提高预后效果。综合性护理作为一种针对性较强、全方位的护理，通过对症护理帮助患者减轻症状；心理护理帮助患者疏导不良情绪，提供有效的心理支持，帮助患者建立积极乐观的心态；环境护理给患者提供舒适的休息环境有利于放松心情；饮食护理给与科学的饮食指导有利于身体康复；康复护理有利于预防感染，提高患者免疫力。研究结果显示，护理后，护理组的焦虑、抑郁评分均明显降低，焦虑、抑郁情绪改善明显，数据差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对支气管扩张伴咯血患者采用综合性护理能改善患者的焦虑、抑郁情况，有利于患者预后，具有临床护理价值。

参考文献

[1] 张金红. 焦虑和抑郁对支气管扩张症急性加重的影响[D]. 广东医科大学,2023.

[2] 杨洛宁. 支气管扩张伴发焦虑抑郁的Logistic回归分析[J]. 山东医学高等专科学校学报,2023,45(2):93-95.

[3] 费峰峰. 雾化吸入治疗支气管扩张患者中综合性护理模式的应用分析[J]. 康颐,2023(2):67-69.