腹腔镜结肠癌根治术以及开腹结肠癌根治术的治疗效果对比分析

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郐长岭

吉林国文医院 吉林 长春 136100

摘要

目的 探讨结肠癌患者手术治疗方式,对比腹腔镜结肠癌根治术以及开腹结肠癌根治术的治疗效果。方法 择2022年1月-2023年1月我院结肠癌患者100例作为研究对象,根据治疗方式将患者分组,腹腔镜结肠癌根治术治疗者分在研究组(50例),传统开腹结肠癌根治术治疗者分在参照组(50例),统计治疗数据,进行治疗效果对比。结果 记录患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、术中出血量、住院时间,各项数据指标研究组低于参照组(P<0.05);并发症发生率研究组低于参照组(P<0.05)。结论 腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术对比,前者治疗后患者身体指标恢复较快,而且术中出血量较少,促进患者尽早出院,并且生活质量提升,值得推广。


关键词

腹腔镜结肠癌根治术;开腹结肠癌根治术;治疗效果

正文


结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,通常发生在结肠部位。是由于结肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变[1]。结肠癌在早期可能没有明显的症状,但随着肿瘤的生长,可能会出现腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状。如果不及时治疗,结肠癌可能会扩散到其他器官,导致更严重的后果。本次研究探讨结肠癌患者手术治疗方式,对比腹腔镜结肠癌根治术以及开腹结肠癌根治术的治疗效果,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

 2022年1月-2023年1月我院结肠癌患者100例作为研究对象,根据治疗方式将患者分组,研究组:年龄48-70岁,年龄均数为(59.43±2.45)岁,男性28例、女性22例;参照组:年龄50-68岁,年龄均数为(59.03±2.56)岁,男性29例、女性21例;组间研究数据分析后显示P>0.05,可分组。

1.2 方法

参照组:传统开腹结肠癌根治术治疗,对患者进行气管插管和静脉复合麻醉,取患者仰卧位,根据肿瘤部位选择合适的手术切口,进行右侧半结肠手术。患者选择腹直肌旁边的切口, 如果患者接受乙状结肠手术,应选择下腹部的中线切口,结扎患者肿瘤的上下肠道和肠系膜根的血管。在患病的肠道被释放后,应断开肠系膜和肠道并结扎[2]

研究组:腹腔镜结肠癌根治术治疗,在全身麻醉下,从低位和高位取下患者的头部,建立二氧化碳人工气腹。然后将脐带穿刺孔置于腹腔镜下,以探查患者的腹腔。在确定肿瘤的位置和大小后,用超声刀切开患者的肠系膜,分离肠系膜中的血管,然后用超声刀切割患者乙状结肠的肠系膜。最后,将受影响的肠端从腹腔中取出并取出[3]

1.3  判定标准

观察两组患者临床指标、并发症情况,目的是进行治疗效果对比。

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率,χ2检验;计量`x±s)t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结 果

 

1 对比两组患者临床指标`x±s)

组别

例数

肠鸣音恢复时间(min)

首次排气时间(d)

术中出血量(ml)

住院时间(d)

研究组

50

34.98±2.43

2.75±0.36

145.19±2.28

8.01±0.15

参照组

50

45.35±2.36

5.58±0.41

202.07±2.04

12.35±0.24

P


0.05

0.05

0.05

0.05

 

2 对比两组并发症发生率[n(%)]

组别

例数

吻合口出血

切口感染

肠梗阻

总发生率

研究组

50

0(0.00%)

1(2.00%)

0(0.00%)

1(2.00%)

参照组

50

2(4.00%)

4(8.00%)

3(6.00%)

9(18.00%)

P





0.05

 

3讨论

腹腔镜手术是一种微创手术,通过在腹部打几个小孔,将腹腔镜和其他手术器械插入腹腔内,进行各种手术操作[4]。腹腔镜结肠癌根治术是一种用于治疗结肠癌常见的手术方法。这种手术通过在腹部创建小切口,然后将腹腔镜和其他手术器械插入腹腔内,以切除受影响的结肠部分。相较于传统的开腹手术,腹腔镜结肠癌根治术具有更快的恢复速度、更小的创伤和疼痛,以及更短的住院时间等优点[5]

记录患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、术中出血量、住院时间,各项数据指标研究组低于参照组(P0.05);并发症发生率研究组低于参照组(P0.05)。

综上所述,腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术对比,前者治疗后患者身体指标恢复较快,而且术中出血量较少,安全性较高,并发症较少,促进患者尽早出院,并且生活质量提升。

参考文献

[1] 岳晔玮,朱丽娜. 腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的临床优势探讨[J]. 饮食保健,2021(44):44-45.

[2] 朱勇. 腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果对比分析[J]. 饮食保健,2019,6(4):13-14.

[3] 王芳红,张辉,储怀祝,等. 老年Ⅲ期右半结肠癌经腹腔镜全结肠系膜切除治疗的临床效果及预后分析[J]. 中国普外基础与临床杂志,2020,27(1):69-74.

[4] 朱显军. 腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效[J]. 家庭医药·就医选药,2021(2):155-156.

[5] 吴英光. 腹腔镜与开腹直肠癌手术近期疗效对比[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(71):81,83.

 


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