血透作为一种主要的肾衰治疗方法，能够有效地修复病人的电解质失衡和酸中毒等问题，而血透室则是血液透析的关键环境。然而，由于血透治疗的时间较长，伴随着的并发症也比较严重，因此，为了保持血透病人的身心健康，对血透室的护理水平有着更高的期待。PDCA是一个涵盖了规划、操作、审核和应对四个步骤的系统，它的循环运作能够在增强医疗服务品质的前提下，进一步提升医疗满足感^[1-2]。为了探讨PDCA循环管理如何改善血透室的医疗服务品质和患者的医疗满足感，此研究将分析PDCA循环管理对血透室护理质量的影响，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

抽取本院血透室2022年10月—2023年9月100例病人实施常规护理管理，2022年10月-2023年9月100例病人实施PDCA循环护理管理，病人一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

管理前：传统护理管理。

管理后：PDCA循环护理方案，其详细的操作步骤包括：

（1）计划（Plan)。血透室PDCA临床护理小组是专门设立的，对入院接受血液透析的病人的相关病况有深入的了解。根据每个病人的具体病情，制定了个性化和针对性的护理方案。这些方案涵盖了对病人的心理指导、血液透析的宣传活动、病人的自我监控以及病人与家属的沟通和治疗的遵从性等各个方面。（2）执行（Do)。只有在小组成员接受了相关的专业知识培训和考核，才有资格开始为血液透析病人提供护理。定期对血液透析室进行清洁，保养血液透析的设备和工具，并且对病人执行隔离照顾，详尽地记录和监测病人的生命指标。（3）检查（Check)。PDCA临床护理团队的负责人需要定期和短暂性的审核血透室的护士的工作品质，增加短暂性审核的频率，纠正护士在工作过程中的违规情况，并给予相应的处罚。（4）处理（Action)。每周都会举办团队会议，以研究科室的护理水平、病人的护理满意度以及病人提出的相关问题，并依据具体状况做出必要的调整和优化。接着，按照四个阶段的顺序执行下一轮的操作。

1.3观察指标及评价标准

护理质量得分：安全问题发现和解决评分、安全管理制度完善评分、不良伤害预防评分、信息传达即时性和准确度评分、安全护理知识能力评分、护理操作的规范性评分，各维度总分100分，分数高工作质量高。自护能力提升程度：自我概念评分、被动性、知识和信心寻求、动机、总分；并发症概率：血栓、内瘘阻塞、出血、感染。

1.4数据处理

   SPSS 19.0软件，计数资料（n/%）、行χ²检验，计量资料（±s）、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析护理工作质量评分

管理后护理工作质量评分高于管理前，P＜0.05，见表1。

表1 护理工作质量评分对比（±s；分）

2.2 分析两组自护能力提升程度

管理后自护能力高，P＜0.05，见表2。

表2 两组自护能力提升程度比较（`x±s）

2.3 分析两组并发症概率

管理后并发症率低于管理前，P＜0.05，见表3。

表3 并发症发生概率比较（n/%）

3.讨论

在临床中，终末期肾病的病例持续上升，为提高病人的生存期，倾向于采用血液透析的治疗方法。尽管血透的治疗成效已经被确认，然而其可能产生的副作用却比较突出，这可能会对病人的血透遵循度以及治疗结果产生负面影响。PDCA的护理管理方法是根据病人的护理需要来设立具有针对性和个体化的护理方案，以此来达到病人的护理要求。根据血透室的工作经历，PDCA循环管理能够增强血透病人的护理满意度。此种方法能够了解病人的护理需求和问题后，持续优化和提升护理工作的质量，从而使得病人的满意度大幅提升。钟建芳的研究表明，在血透室的护理品质管理过程中，执行PDCA循环能够增强护理品质、病人的安全感和满足感。本研究的发现表明：管理后护理管理工作质量评分高于管理前，P＜0.05。这篇文章的结果与宋丽娟的研究成果相吻合^[3-4]。PDCA循环管理被广泛运用于医疗领域，其在多种疾病的治疗过程中都展现出了明显的成效。此种治疗方法能够持久地优化医疗服务的品质，并且把医疗服务的监控贯穿于每一个环节，最大限度地体现出其人文关怀的优势，从而减轻病患的心理压力，推动医疗服务的品质得到有力的提高，并避免产生负面影响。由于长时间的血液透析治疗，受到疾病的困扰和医疗的困扰，其生活品质将大幅度减少，同时，其精神状况也将有着显著的转变。不仅增强了患者对疾病的了解，也让患者更好地学习和运用了自我照顾的方法和意识，减轻了其消极心态，增强了其服药遵循率。此外，患者还针对透析过程中可能遇到的各种副作用，做了详细的评估，以确保其治疗过程是安全的，并且成功地防止了各种副作用和副作用的产生。对所有步骤进行全面的审视，并基于这些信息，主动探索可能的解决策略。分析结果产生的原因在于：执行PDCA循环管理时，设立循环管理的护士团队，并且定时安排团队成员接受培训，有助于持续增强护士的工作技巧，从而向患者提供更高品质的护理。根据患者之间的独特性，设计出符合患者需求的护理策略，并且根据病情的变化，采取相应的管理策略，有助于提高护士的满意度和护理的品质，构筑健康的病患关系，防止医疗争议的产生。当设立患者的照护策略的时候，也需要采取预测性的照顾，以防止各种副作用的产生。执行的过程中，要能够即刻察觉到存在的问题，做出归纳和剖析，然后给出相应的处理策略，以防止此种情况的重复。需要构建一个反馈机制，以推动PDCA循环的管理模式的持久化，从而不断优化照护的品质。

综上，由于疾病和血透治疗的特殊性，病人的身心压力较大，风险也相对较高。通过PDCA循环管理，可以提升血透室的护理水平和病人对护理的满意度。

参考文献：

[1] 徐婷. PDCA循环管理对血透室护理质量管理的影响[J]. 中外医药研究,2022,1(16):112-114.

[2] 吴双双. 血透室护理质量管理中实施PDCA循环管理的价值分析[J]. 中外女性健康研究,2023(13):154-155,162.

[3] 宋丽娟. PDCA循环管理对血透室护理质量的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(77):290-291.

[4] 郭丁花,郭丝丝. PDCA循环管理对血液净化室护理质量的影响分析[J]. 中国当代医药,2021,28(2):173-175.