分析对重症呼吸衰竭患者在护理中融入人性化优质护理干预的效果

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强永军,孙琼菲(通讯作者),刘小丽

南方医科大学深圳医院,广东深圳,518100

摘要

目的:将人性化优质护理应用在重症呼吸衰竭患者中并研究分析其干预效果。方法:以随机法将我院2023年9月-2024年9月收治的64例重症呼吸衰竭患者分组,一组为对照组有32例患者,一组为观察组有32例患者,分别使用常规护理和人性化优质护理,并对其数据结果展开归纳总结。结果:两组相较,从肺功能改善情况对比,观察组较对照组优;从PaO2、PaCO2、心率等方面对比,观察组较对照组PaO2、PaCO2、心率指标优;从生活质量、护理满意度方面对比,观察组较对照组高,P<0.05。结论:人性化优质护理干预,不仅使其肺功能、血气指标改善,还可提高其生活质量,发展良好的护患关系,临床应用具有重要意义。


关键词

重症呼吸衰竭;人性化优质护理

正文


重症呼吸衰竭疾病属于一种呼吸系统疾病,经常在呼吸内科中见到,且临床上患有该疾病的患者主要以中老年人为主[1]。如患有该疾病时,疾病的临床症状主要为呼吸困难、发绀等,应在短时间内快速得到治疗,否则发病后,病情随着时间的推移不断加重[2]。病情发展至严重阶段时,很有可能会导致其通气换气功能异常,严重时,其心肺功能受到损伤,不利于其生命安全[3]。因此,发病后,需及时治疗,使其病情得到缓解[4]。患有该疾病时,其病情严重,需保证绝对的卧床休息,减少活动,而卧床期间,患者身体活动受限,容易出现较多的不良情绪或各种压床等不良事件时,不利于其疾病恢复[5]。对此,疾病治疗过程中,需要加之一定的护理措施,研究中,采取人性化优质护理措施,可改善其病情,作用比较积极[6]。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2023年9月-2024年9月这段时间内,共收治64例重症呼吸衰竭患者,32例为一组,共2组,将其分别纳入对照组、观察组,且分别使用常规护理和人性化优质护理。对照组32例患者中,有男18例,女14例,分别占比56.25%、43.75%45-75岁即为年龄的区间范围,而年龄区间范围均值为(60.53±5.77)岁,其原发疾病中,支气管哮喘、重症肺炎、慢阻肺、其他等疾病分别有5、10、14、3例;观察组32例患者中,有男16例,女16例,分别占比50.00%、50.00%50-80岁即为年龄的区间范围,而年龄区间范围均值为(65.14±5.11)岁,其原发疾病中,支气管哮喘、重症肺炎、慢阻肺、其他等疾病分别有4、9、16、3例。2组患者对比,差异较小,(P>0.05),可比较。

纳入标准:(1)均诊断均符合重症呼吸衰竭疾病诊断标准;(2)未存在严重的精神性疾病;(3)患者及家属清楚此研究且同意参与。

排除标准:(1)存在严重的精神性疾病;(2)存在严重的肝肾功能不全或肿瘤疾病者;(3)患者及家属清楚此研究但不同意参与。

1.2 方法

在对照组中,所使用的方法为常规护理,护理过程中,主要督促其药物的服用,做好相应皮肤护理,全程监测其病情、生命体征等,注意营养均衡。

而在观察组中,所使用的方法为人性化优质护理干预,(1)心理护理。患者患病后,病情发展比较快,患者大多会出现不良负面情绪,其心理负担较重,护理人员应在其意识清醒状态下,加强彼此之前沟通交流,科普疾病知识给患者及其家属,使其疾病认知正确,重点科普疾病发病原因、治疗方法、危害性等,采用简单明了的言语完成讲解,使其更加容易理解,对疾病有正确的认,有利于护患之间关系更进一步,引导其调节自身情绪,积极面对。(2)呼吸道护理。该疾病患者患病期间,大多会出现呼吸困难等疾病症状,这时为保证呼吸通畅,需要及时完成呼吸道护理措施,针对意识清醒的患者而言,需要每日进行雾化吸入处理,每天最少两次,最多3次即可,雾化吸入时,应该主要以半卧位、坐位为主;针对昏迷患者而言,主要以呼吸道分泌物清理措施为主,护理人员帮助其调整侧位,且将头部转至身体一侧,清除呼吸道内异物,如清理困难时,需要及时采取吸痰措施;病情危重者,则需要给予一定的帮助,轻叩其背部,帮助其排出痰液,必要时可建立人工气道,完成相应的湿化处理,以保证其呼吸顺畅。(3)饮食护理。患病期间,患者身体缺少营养支持,体力不足,所以饮食护理过程中,需要保证饮食营养均衡,饮食主要以清淡、好消化、营养物质丰富为主,但是需要切记,进食时,应该选择流质食物或半流质食物,必要时,应采取鼻饲进食,以保证其身体营养充足,多饮水。(4)并发症护理。护理过程中,由于患有该疾病的患者,需要长期卧床,因此,很容易发生较多的并发症,应全程关注其生命体征,清楚了解并记录其病情变化情况,在规定时间内完成翻身护理,减少褥疮的出现,当出现休克、心力衰竭等并发症时,应该在短时间内快速处理,并给予供氧措施,避免出现不良事件。

1.3 观察指标

(1)肺功能改善情况:以上两组肺功能改善情况详情对比,对比其FEV1、FEV1/FVC指标,当其指标处于正常范围之内,即肺功能改善情况较好。

(2)PaO2PaCO2、心率:以上两组指标详情对比,当PaO2PaCO2、心率指标都改善后,其血气指标良好。

(3)生活质量:以上两组的生活质量对比,所使用的统计工具为生活质量量表,内容有精神健康、社会功能、躯体功能、心理健康等,采用百分制计分方式,分数高,生活质量高。

(4)护理满意度:以上两组的护理满意度对比,所使用的统计工具为护理满意度调查问卷表,内容有非常满意、比较满意、满意、不满意,前三项人数总和多,满意度高。

1.4 统计学分析

此次研究以SPSS26.0软件作为数据分析处理工具,用()表示计量资料,进行t检验,用(n,%)表示计数资料,用c2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1以上两组肺功能改善情况对比

对照组、观察组间相较,且较前一组,观察组护理后的肺功能改善情况比较P<0.05,详情如表1所示:

1 两组肺功能改善情况对比(± s)

组别

例数

FEV1

FEV1/FVC

护理

护理

护理

护理

对照

32

37.25±2.16

40.65±3.77

35.15±2.33

41.26±3.26

观察

32

37.20±2.10

46.78±3.98

35.10±2.30

44.42±3.99

t

-

0.094

6.325

0.086

3.469

P

-

0.463

0.000

0.466

0.000

2.2以上两组PaO2PaCO2、心率对比

对照组、观察组间相较,且较前一组,观察组护理后的PaO2PaCO2、心率指标都比较优P<0.05,详情如表2所示:

2 两组PaO2PaCO2、心率对比± s)

组别

例数

PaO2

PaCO2

心率

护理

护理

护理

护理

护理

护理

对照

32

48.31±3.55

80.35±3.38

71.53±4.32

60.42±3.15

80.46±4.26

87.53±5.25

观察

32

48.30±3.50

85.26±3.43

71.50±4.30

55.15±3.07

80.45±4.25

94.66±5.47

t

-

0.011

5.768

0.028

6.778

0.009

5.320

P

-

0.495

0.000

0.489

0.000

0.496

0.000

2.3以上两组生活质量对比

对照组、观察组间相较,且较前一组,观察组护理后的生活质量比较高P<0.05,详情如表3所示:

3两组生活质量对比± s,分)

组别

例数

精神健康

社会功能

躯体功能

心理健康

对照

32

87.75±2.44

77.52±2.87

67.76±2.44

78.96±2.76

观察

32

90.86±3.66

89.64±3.65

87.53±3.45

90.35±3.55

t

-

3.999

14.766

26.466

14.329

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000

2.4以上两组护理满意度对比

对照组、观察组间相较,且较前一组,观察组护理后的护理满意度比较高P<0.05,详情如表4所示:

4 两组护理满意度对比表[n(%)]

组别

例数

非常满意

比较满意

满意

不满意

满意度

对照

32

15(46.88)

5(15.63)

4(12.50)

8(25.00)

24(75.00)

研究组

32

15(46.88)

10(78.13)

5(15.63)

2(6.25)

30(93.75)

c2

-

-

-

-

-

4.267

P

-

-

-

-

-

0.039

3 讨论

呼吸衰竭疾病经常在临床上见到,造成该疾病的发生的原因较多,受到多种因素影响,导致人体的换气、通气功能发挥到发生异常所致[7]。临床上患有该疾病时,其疾病症状主要为呼吸困难、发绀等,对人体健康造成较大的影响[8]。临床中患有该疾病的患者,大多为中老年人,且再根据我国的人口现状可得,由于其老年人口较多,所以该疾病的占比较多,不仅如此,该疾病发生时,其病情比较严重,对人体健康所造成的影响比较大[9]。为减少疾病对人体健康的影响,如发现患有该疾病时,应该在短时内快速接受治疗,短时间内接受有效的疾病治疗,对其预后结果的改善具有非常重要的作用[10]。但是疾病治疗过程中,由于其病情严重,需要长时间卧床休息,在此期间,患者的身体活动首先,大多不由自主进行身体活动,长时间如此,很容易发生较多的不良事件,不利于其疾病恢复[11]。不仅如此,疾病治疗过程中,如可以搭配科学的护理措施,对其疾病的治疗总是积极的,可巩固其疾病治疗效果[12]。临床上主要以常规护理措施为主,但是该种护理措施在实施过程中,并没有关注到所有患者的内心真实需求,导致部分患者的需求没有得到满足,且在护理过程中,忽略人性角度观点考虑,应用效果不是特别理想[13]。而人性化优质护理干预措施,较常规护理措施,具有非常明显的特点,可将常规护理各种缺点弥补,使其护理措施在开展过程中,重点关注患者自身需求,以患者为主,加强人性化的体现,使其护理措施更加人性化、高效化,该种护理措施在临床上的应用,效果较理想,从多角度考虑,使其护理措施更加关注患者自身,从而为其提供一种体验感更强的护理措施,服务更加优质,结果理想。

人性化优质护理干预措施,应用后,取得理想结果,较对照组,观察组肺功能改善情况优;观察组较PaO2PaCO2、心率指标优;观察组生活质量、护理满意度高,P<0.05。可见,该种护理措施具有较大作用,对其肺功能、血气指标的改善,生活质量、护理满意度的提高等方面的作用都是非常积极的。

人性化优质护理干预,效果佳,临床应用广泛且价值大,应该对其护理措施的实践展开深度研究,并大力推广。

参考文献

[1]朱云敏.综合护理干预在重症呼吸衰竭患者治疗中的应用效果[J].名医,2023,(15):150-152.

[2]赖桂逸.持续性人文关怀护理对重症呼吸衰竭患者呼吸功能、血清指标的影响[J].吉林医学,2023,44(06):1685-1687.

[3]王世凤.重症呼吸衰竭患者护理的注意事项[J].人人健康,2023,(15):101.

[4]吕睿.重症呼吸衰竭患者的护理注意事项[J].人人健康,2023,(10):61.

[5]崔娟.人性化优质护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用及满意度分析[J].临床误诊误治,2023,36(01):154.

[6]薛春艳.综合护理干预在重症呼吸衰竭患者中的应用价值[J].中国医药指南,2023,21(03):29-32.

[7]张霞.系统化护理在重症呼吸衰竭患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(22):150-153.

[8]王慧敏.标准化护理干预运用于重症呼吸衰竭护理中的应用效果探究[J].中国标准化,2022,(18):251-254.

[9]郑淑梅,陈楚芬,吴树斌.综合护理对重症呼吸衰竭患者治疗期间的护理干预研究[J].医学食疗与健康,2022,20(02):142-144+148.

[10]佟娜.人性化优质护理在重症呼吸衰竭患者中的应用[J].继续医学教育,2021,35(02):98-100.

[11]侯绍红.人性化优质护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2020,18(03):226.

[12]陈艳辉.重症监护呼吸衰竭患者护理中采用人性化优质护理干预的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A1):311.

[13]杨秀阳.人性化优质护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(24):119.
作者简介强永军1990-11-),男,汉族,山西吕梁人,本科,主管护师,研究方向:重症医学科护理


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