胃溃疡是常见的消化疾病，主要来源于幽门螺杆菌感染，当其感染后，严重影响患者身体机能和生活质量。该病在发病后会出现明显的胀痛以及反酸现象。同时还会因为患者胃溃疡表面没有愈合，产生各种并发症，如消化道出血以及胃穿孔等，严重情况下会引起胃癌^[1]。该疾病主要发生在胃十二指肠、食管以及胃-空肠吻合口周围，且在用餐后疼痛症状比较明显，随着时间推动疼痛反复发作。临床中有研究表明长期大量饮酒、吸烟、饮食不规律、精神压力大等均是诱导胃溃疡疾病发生因素，因此要及时采取治疗，防止病情恶化，而选择安全且有效的治疗方式成为研究目标。现阶段治疗胃溃疡疾病药物常用奥美拉唑、泮托拉唑钠^[2]，但是两种药物具有一定的差异性，均在治疗后可以有效控制胃酸分泌物，缓解临床症状。虽然可以取得疗效，但是还会出现反复发作现象。鉴于此，运用奥美拉唑和泮托拉唑进行对比治疗，进一步分析其临床治疗作用，具体做法如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选取2019年5月到2021年7月区间我院收治60例胃溃疡患者为本次的研究对象，并且分为对照组和研究组各30例。其中，对照组男性有13例，女性有17例，年龄在22~78岁，平均年龄（50.19±1.21）岁；病程5个月~10年，平均病程（7.62±1.26）年；研究组男11例，女19例，年龄在22~78岁，平均年龄（50.36±1.09）岁；病程6个月~9年。平均病程（7.52±1.36）年。两组患者基本资料差异没有统计学意义P>0.05，可进行比较，纳入标准：经诊断结果确诊为胃溃疡疾病；胀痛情绪影响明显；患者及家属已解且签字。排除标准：具有精神疾病史；肾脏等严重疾病；妊娠期、哺乳期女性；对本次研究使用药物存在过敏。

1.2 方法

两组均在入院后向其讲解药物治疗相关信息，并做好注意事项，根据患者病情状况，做出相关治疗方案。

    对照组——给予患者奥美拉唑（生产厂家：湖南恒生制药股份有限公司，国药准字：H20058242）静脉滴注，将40mg与0.9%浓度100ml生理盐水混合注射，每天一次。

研究组——给予患者使用泮托拉唑钠（生产厂家：四川宏明博思药业有限公司；国药准字：H20143128），静脉滴注，取40mg加入0.9%浓度的100ml生理盐水混合，一天一次，在治疗期间需要根据医生叮嘱进行适当调节药物剂量。两组均治疗四周。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗总有效，总有效=（有效+显效）/例数*100%。评估组间不良反应发生率，主要包括出血、梗阻、疼痛、穿孔等。比较两组治疗前后溃疡愈合情况，总愈合率=（完全愈合+部分愈合）/例数*100%。两组生活质量对比，主要包括社会功能、躯体功能、肌体疼痛、心理卫生等表示，分数越高代表生活质量越高。

1.4 统计学方法

    采取X²检验，运用率（n%）表示计数资料，以t值、P值检验计量资料，（均数±标准差）表示，临床研究数据选择统计学软件SPSS21.0研究，组间P＜0.05作为标准定义。

2 结果

2.1比较组间治疗效率

由研究结果显示，实验组治疗总有效率（90%）明显高于对照组，差异有意义P<0.05。详见表1.

表1两组治疗有效率比较（n，%）

2.2观察两组用药后不良反应症状

由研究结果显示，研究组总不良反应（6.67%）明显低于对照组，组间差异具有P<0.05。详见表2.

表2两组治疗不良反应对比（n，%）

2.3临床患者溃疡面愈合情况

治疗一个月后，研究组患者溃疡面愈合情况明显优于对照组，两组之间差异具有P<0.05，详见表3.

表3两组溃疡面愈合对比

2.4生活质量比较

通过表4可知，研究组治疗后生活质量评分更高，差异P<0.05，见表4.

表4两组生活质量对比（分）

3 讨论

随着社会经济水平不断提升，导致人们饮食习惯发生了改变，也促进临床中增加了消化系统疾病发病率。而胃溃疡常见消化系统疾病，主要原因是在消化液的作用下超过胃粘膜肌层组织受到损伤，使其胃酸分泌异常，同时还具有较高的复发率，严重影响患者生活质量和身体健康^[3]。胃溃疡最典型的特征是慢性、周期性以及节律性上腹痛等情况，并且在饭后一小时疼痛比较明显。有临床研究发现，胃溃疡发病率在全球的10%之间，并且存在一定的病变风险，且死亡率较高。除此之外，胃溃疡疾病还具有季节性发病特点^[4]，常以秋冬发病率高，以中老年群体为多，随着年龄逐渐升高，致使胃溃疡发病率升高。在胃溃疡患者中有绝大多数患者存在炎症因子升高、Hp感染等现象，严重影响其生活，导致生活质量下降。如果没有得到及时治疗，将会引起比较严重并发症^[5]，比如：（1）上消化出血，通过溃疡侵蚀周围以及血管，从而产生不同程度出血。（2）穿孔：当严重溃疡时穿透胃壁，发生穿孔。（3）梗阻：具有明显上腹胀痛、餐后加重、呕吐后腹痛缓解，严重情况会出现脱水、体重下降等营养不良。（4）癌变：反复发作，提高胃溃疡病变风险。为了防止以上情况发生，应该及时采取治疗，缓解临床症状，减少疼痛，促进患者恢复^[6]。

目前临床中主要采取药物治疗，通过治疗可以将症状进行消除，以此促进溃疡恢复，针对胃溃疡比较严重患者需要进行内镜治疗手术，胃溃疡疾病可以治愈，但是需要注意严重并发症发生^[7]。临床常用的药物奥美拉唑可以有效抑制患者体内胃酸，避免胃粘膜损伤，缓解临床症状，使其消化道溃疡愈合时间缩短。而泮托拉唑钠该药物在患者胃部可以很好的起到保护作用，有利于胃粘膜恢复，避免受到损伤。泮托拉唑钠可以有效控制患者胃酸蛋白酶，进而保护胃粘膜^[8]，使其良好的恢复，促进创面愈合，可以在抑制分泌物增加的同时保护胃粘膜组织，在临床上具有重要价值。泮托拉唑药物中主要成分为泮托拉唑，主要作用于质子泵抑制剂，对质子泵起到抑制作用，然后通过胃壁细胞的氢钾酶结合，从而抑制胃酸发生，提高抗菌药物活性。但是该药物存在一定的依赖性，有80%的药物通过肾脏代谢排出，剩余部分经过胆汁随粪便排除^[9]。该药物使用剂量过多会产生一些不良反应，因此在使用时一定要遵医嘱进行使用。在治疗消化性胃溃疡疾病时，不建议长期服用，对于肾功能损伤，不需要大剂量使用，对于肝功能损伤患者，应该酌情减量，以免延误诊断治疗。相比较奥美拉唑，泮托拉唑钠的优势为：（1）不会导致干细胞色素酶活性下降。（2）用药后机体酸碱平衡不受干扰。（3）有效清除Hp，延缓发展，提高治疗效果。使用泮托拉唑钠治疗胃溃疡疾病，可以使其胃酸分泌组织降低，控制该疾病发作，清除幽门螺旋杆菌^[10]，以此恢复胃肠道功能。因为胃溃疡病程时间较长，在治疗期间随时会出现不配合和依从性较差等显现发生，因此需要详细观察症状，是否存在腹部不适、食欲下降、恶心、呕吐等症状，预防其溃疡疾病再复发。在平时应该注意饮食不要吃多于辛辣刺激以及过凉食物，影响患者预后恢复。

根据本次研究数据结果显示，使用泮托拉唑治疗组治疗效率明显高于对照组；两组治疗前血清炎症因子对比没有差异P>0.05，治疗后研究组指标评分低于对照组，具有意义P<0.05；泮托拉唑钠治疗组不良反应较奥美拉唑治疗组发生情况较少；治疗后研究组社会功能（98.26±7.28）分、躯体功能（88.26±4.26）分、心理卫生（90.26±3.26）分、肌体疼痛（81.36±5.28）分等均显著于对照组，组间差异P<0.05。针对以上结果进一步说明给予胃溃疡患者使用泮托拉唑治疗效果明显，相对奥美拉唑治疗不良反应少，能够有效降低炎症因子，进而减少胃酸水平，促进抗菌物活性，且临床应用价值高。

总而言之，对胃溃疡患者使用泮托拉唑钠方案治疗与奥美拉唑相比较下，能够提高疗效，较好清除血清炎症因子水平，从而提高其生活质量，改善预后，值得广泛推广应用。

参考文献：

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