急性心肌梗死属于临床中发病率较高的心血管疾病，该疾病是因为患者的动脉斑块发生破裂，形成血栓，堵塞整个冠脉管腔，导致血流运行受到阻滞，进而引发心肌缺血坏死^[1-2]。本文，作者选择我院2021年1月-2022年12月期间收治的40例急性心肌梗死患者，旨在分析重组人尿激酶原的应用效果，现做出如下研究。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021年1月-2022年12月期间收治的40例急性心肌梗死患者，按照随机数字表法分组，对照组（n=20）实施尿激酶静脉溶栓治疗，男性和女性分别为10例和10例，年龄为51-73岁，平均年龄为（60.35±5.16）岁，单支病变和多支病变分别为 12例和8例，发病至诊治时间为1-6h，平均时间为（3.86±0.56）h，疾病史：高血压有7例，高血脂有7例，糖尿病有6例，观察组（n=20）实施重组人尿激酶原静脉溶栓治疗，男性和女性分别为8例和12例，年龄为50-75岁，平均年龄为（60.82±5.49）岁，单支病变和多支病变分别为 11例和9例，发病至诊治时间为1-5h，平均时间为（3.80±0.53）h，疾病史：高血压有7例，高血脂有8例，糖尿病有5例，两组患者一般资料比较（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者实施心电图进行监测，给予患者调节血脂、血压、抗凝药物进行治疗。

对照组：通过尿激酶溶栓治疗：1.50万单位的尿激酶和100ml的0.9%氯化钠溶液相混合，在半小时内滴注完成。

观察组：通过重组人尿激酶原溶栓治疗：将20mg的重组人尿激酶原和10ml的0.9%氯化钠溶液混合，在三分钟内完成静脉推注，然后将30mg重组人尿激酶原和90ml的0.9%氯化钠注射液混合，在半小时内通过静脉滴注。

1.3观察指标

①术后CK峰值、CK-MB峰值、心肌酶达峰时间、左心室射血分数(LVEF)、短串联重复序列(STR)≥50%率。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数+标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1术后CK峰值、CK-MB峰值、心肌酶达峰时间、LVEF、STR≥50%率比较

见表1；

表1   术后CK峰值、CK-MB峰值、心肌酶达峰时间、LVEF、STR≥50%率比较(±s)[n(%)]

3. 讨论

急性心肌梗死的发生，会严重破坏心肌组织，该疾病主要是因为患者的冠脉斑块发生不稳定性的破裂反应，进而形成血栓，致使冠脉血管发生持续性的、完全性的闭塞反应。临床中对于急性心肌梗死患者的治疗，主要是将患者的心肌持续血流灌注恢复至正常状态，故临床中普遍采取静脉溶栓治疗，通过溶栓药物，能够使纤维蛋白溶解效率提升，进而溶解血栓，加快血管再通效率，尿激酶属于第一代溶栓剂，其能够在内源性纤维蛋白溶解系统上直接作用，起到良好的溶栓治疗，可促进血管再通，但再通效果一般，具有较高的出血率，因此，临床中对于急性心肌梗死患者的治疗，一般会通过将其梗死动脉血管开通，促使冠脉灌注，将其心肌血运逐渐恢复正常。现代临床中，一般会通过经皮冠脉介入术以及静脉溶栓方法进行治疗，经皮冠脉介入术的操作难度高，而静脉溶栓的操作相对简单，在时间窗内可获取和介入手术相当的治疗效果，且实施有效溶栓，能将抢救时间进一步缩短，使患者救治效果提升。重组人尿激酶原属于新型溶栓药物，其具有良好的溶栓效果，并且不会严重影响全身纤溶活性，会降低出血风险率^[4]。

综上所述，急性心肌梗死患者通过重组人尿激酶原溶栓治疗，可提升其效果，值得推广。

参考文献

[1]索佳蕾,崔国旺,张玉,等.重组人尿激酶原融入急性心肌梗死心血管治疗临床分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(12):94-96.

[2]王甫.急性心肌梗死患者注射用重组人尿激酶原溶栓治疗的临床效果观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2023(3):78-81.

2022(8):29-31.