肺部良性肿瘤是指在肺部组织中生长的非恶性肿瘤。与恶性肿瘤相比，良性肿瘤通常生长缓慢，不会侵犯周围组织或扩散到其他部位。常见的肺部良性肿瘤包括 肺腺瘤、肺错构瘤、肺血管瘤等，大多数肺部良性肿瘤通常不会引起症状，也不会威胁生命安全。但是随着病情发展，良性肿瘤细胞的基因可能会发生突变，导致细胞失控增殖和分化，最终形成恶性肿瘤。通常可以通过手术切除或者药物治疗来治疗，而对于肺癌，可能需要采用放疗、化疗、靶向治疗或免疫疗法等多种综合治疗方案^[1]。因此，需要重视并加强良性肿瘤与肺癌鉴别诊断研究，提高诊断效率，为不同患者选择合适治疗方案，从而改善预后和提高生活质量^[2]。文中以提高良性肿瘤与肺癌鉴别诊断效能为研究目标，在临床中实施CT与X线胸片放射诊断，明确其对鉴别良性肿瘤与肺癌的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2023.01-12时间段中于院内接受诊疗的良性肿瘤患者（95例）与肺癌患者（55例）为分析对象。年龄范围方面，两组年龄：39岁≤年龄≤74岁，观察组均值（54.43±4.33）岁，对照组均值（54.45±4.31）岁；性别方面：观察组男性占比88例、女性占比62例，对照组男性占比29例、女性占比20例。经统计学系统处理两组基础资料相关数据信息后证实可比性高（P>0.05）。此研究经医院伦理委员会同意、审批。择取要求：临床综合诊断为良性肿瘤、肺癌；资料齐全。剔除要求：缺乏依从性。

1.2 方法

分别采取X线检查、CT检查进行各个患者诊断。①X线检查：准备好相应的X射线装置（型号为KM一300mA）、对应成像系统；对相关参数（30mA）、电压（65kV）进行调整；按照标准完成检查工作，对检查结果进行观察、记录、分析。②CT检查：准备好相关检查装置（16排螺旋cT机）；指导患者保持平卧状，提醒患者保持屏气状态，扫描范围为肺尖-肺底，采取逐层扫描方式进行检查；当观察到可疑病灶后，需要采取静脉注射方式，将100mL的60%浓度泛影葡胺，输送到患者机体中；检查过程中对扫描参数进行调整，包括电流（95mA）、螺距（2mm）、层距（10咖）；针对病变位置，需要进行薄层扫描，并对参数进行适当调整，再对病变部位做薄层扫描，对相关参数适当调整（层厚3姗）。

1.3 判断标准

（1）统计两种方式良性肿瘤、肺癌检出准确率。（2）统计两种检查方式影像学检出率，包括毛刺（锯齿状）、肺叶一侧（两侧）肺不张、分叶征（边缘不规则）、周围型孤立性结节状病灶、其他等检出率。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，t和`x±s为连续性变量中服从正态分布的计量资料，卡方和%为计数资料，P＜0.05为有统计学意义或价值。

2 结果

2.1 良性肿瘤检出准确性、肺癌检出准确性分析

良性肿瘤检出准确性、肺癌检出准确性方面，两组相比，CT诊断各项值更高（P<0.05）。如表1所示。

表1比对两种诊断方式良性肿瘤检出准确性、肺癌检出准确性（n,%）

2.2影像学异常检出率分析

影像学异常检出率方面，两组相比，CT诊断各项值更高（P<0.05）。如表2所示。

表2比对两种诊断方式影像学异常检出率（n,%）

3 讨论

从临床实际来看，良性肿瘤与肺癌在细胞特征、生长特点、治疗方法和预后等方面有明显的区别，及时进行检查和诊断是区分两者的关键。影像学是一种医学影像技术，通过不同的影像学检查方法如X射线、CT扫描、MRI和PET扫描等，可以获取人体内部结构和病变的影像信息。影像学为良性肿瘤及肺癌诊断中常用方法，该种方法是一种非侵入性的诊断方法，可以帮助医生在不需要进行手术或穿刺的情况下获取关于肿瘤的信息。提供肿瘤的立体图像，帮助医生更全面地了解肿瘤的大小、形状、位置等特征。毛刺（锯齿状）、肺叶一侧（两侧）肺不张、分叶征（边缘不规则）、周围型孤立性结节状病灶等为良性肿瘤患者与肺癌患者常见影像学特征^[3]。良性肿瘤在影像学上可能呈现为边缘不规则、毛刺状、分叶状等特征，这些表现可能是由于良性肿瘤生长方式不规则，导致肿瘤边缘呈现毛刺状、分叶状等特征；又或者是由于肿瘤内部出血、坏死、钙化、囊变等引起；肺叶一侧肺不张可能是由于肿瘤压迫肺组织或气道导致；部分良性肿瘤患者情况比较特殊，存在孤立性结节状病灶，具体是指肿块直径小于3厘米，边缘清晰；一些良性肿瘤本身具有一定的浸润性，可能会在周围组织形成周围型孤立性结节状病灶。而肺癌常常表现为周围型孤立性结节状病灶，这种影像学表现是肺癌早期诊断的重要依据之一；边缘不规则、毛刺状、分叶征等，这是由于生长方式不规则，会在肺组织内形成毛刺状、分叶状的边缘，这种不规则的生长方式在影像学上会呈现出锯齿状、分叶征等特征；肺叶一侧或两侧肺不张可能是由于肿瘤侵犯气道或压迫肺组织造成；分叶征通常是由于肿瘤内部坏死、增生不均匀等引起；肺癌的边缘不规则，可能会形成分叶状的表现，这种分叶征也是恶性肿瘤如肺癌的常见影像学表现之一^[4]。通过影像学检查，医生可以更准确地确定肿瘤的性质（良性或恶性）、生长速度、是否有转移等信息，从而为制定治疗方案提供重要参考^[5]。

X检查是一种常用的影像学检查方法，通过X射线穿透人体组织，形成X射线影像，用于检查和诊断各种疾病。在诊断良性肿瘤患者和肺癌患者中应用X检查，操作简便，可以迅速获取影像信息，有助于快速诊断；相较于其他影像学检查方法，X检查成本较低，适用于大部分患者。X线影像上良性肿瘤通常呈现为边界清晰、轮廓光整的肿块，边缘可能呈现分叶状或包膜；肺癌常呈现为肺实质内的不规则阴影，边缘模糊，可能伴有毛刺状突起或肺内结节。但是在实际应用中，X检查对于组织结构的分辨率有限，可能无法准确显示细微的病变，可能无法准确区分良性肿瘤和恶性肿瘤，不能有效提高诊断准确性^[6]。CT检查是一种通过X射线成像技术，利用计算机对人体内部进行层层扫描，生成高分辨率的影像来帮助医生诊断疾病。在诊断良性肿瘤患者和肺癌患者中应用CT检查有着明显优势，比如，影像清晰，能够显示细微的结构变化，有助于准确诊断；扫描速度快，能够在短时间内完成全身或局部扫描，提高诊断效率；可以进行三维重建，更直观地显示病变部位的位置和形态。且通过CT检查，可观察到良性肿瘤通常表现为边界清晰、形状规则、密度均匀的肿块，一般不会有侵袭周围组织或转移的表现^[7]。而肺癌患者的CT影像学表现，为肺内结节或肿块，边界不规则，密度不均匀，周围可能伴有模糊的毛刺状突起，肺癌还可能引起肺组织的病变，如肺不张、肺内空洞等^[8]。与X线检查相比，CT检查诊断良性肿瘤与肺癌，能够提供更高分辨率的影像，显示更为细微的结构变化，有助于准确区分肿瘤的性质和边界；进行三维重建，在不同平面上进行观察，包括横断面、矢状面和冠状面，有助于全面评估肿瘤的大小、位置和关系，帮助医生更全面地了解肿瘤的形态和位置，减少误诊与漏诊^[9]。相比X线检查，CT检查对软组织的显示更好，能够清晰显示肿瘤与周围组织器官的关系，有助于制定更合理的治疗方案。结合文中研究结果，良性肿瘤检出准确性、肺癌检出准确性方面，两组相比，CT诊断各项值更高（P<0.05）。影像学异常检出率方面，两组相比，CT诊断各项值更高（P<0.05）。提示，在鉴别诊断良性肿瘤与肺癌工作中，采取CT诊断方式效果较佳。但是文中纳入例数较少，存在局限，需对具体应用价值进一步分析，明确效果。

综上所述，在临床中实施CT诊断，有利于帮助医务人员发现良性肿瘤患者及肺癌患者异常情况，提高良性肿瘤及肺癌检出率，这对提高良性肿瘤与肺癌鉴别诊断效能有着重要意义。但是在实际诊断中，需要结合临床表现、组织学检查以及其他实验室检查结果来综合判断，确保诊断准确性。

参考文献

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[2] 张烽,赵兴永. 探讨CT与X线胸片放射诊断的方法鉴别良性肿瘤与肺癌的效果[J]. 母婴世界,2020,10(35):71,73.

[3] 李增德. CT与X线胸片放射诊断的方法鉴别良性肿瘤与肺癌的效果比较探讨[J]. 健康必读,2020,9(15):218.

[4] 王雪雪. 对比CT与X线胸片放射诊断的方法鉴别良性肿瘤与肺癌的效果[J]. 健康女性,2021,16(6):11.

[5] 陈娟娟. CT与X线胸片放射诊断方法鉴别良性肿瘤与肺癌的效果分析[J]. 婚育与健康,2022,28(24):115-117.

[6] 程智远,周丽宝,叶文娟,等. 探讨CT与X线胸片放射诊断的方法鉴别 良性肿瘤与肺癌的效果[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(15):168-169.

[7] 吴春花. CT与X线胸片两种放射诊断的方法鉴别良性肿瘤与肺癌的效果优劣分析[J]. 养生保健指南,2020,5(47):255.

[8] 蔡占军. CT和X线胸片放射诊断的方法鉴别良性肿瘤与肺癌的效果观察[J]. 母婴世界,2020,10(35):39.

[9] 邓娟. 不同放射诊断方法鉴别良性肿瘤与肺癌的效果分析[J]. 中国社区医师,2021,37(4):97-98.