引言：对于慢性咳嗽这种常见的儿科疾病，西医通常采用抗生素、止咳药等药物治疗，但这些药物会存在一定的副作用。中药竹罐和穴位贴敷作为中医传统疗法，为患儿提供了另一种治疗选择，会减少对药物的依赖。中医治疗注重整体调理，认为疾病是身体整体平衡失调的表现，中药竹罐和穴位贴敷治疗通过调节患儿的身体机能，会有助于改善患儿的整体健康状况，通过进行疗效观察，可以为中药竹罐和穴位贴敷治疗儿童慢性咳嗽的有效性提供临床研究证据，有助于这些疗法在儿科临床实践中的推广和应用。中医治疗强调因人而异，根据患儿的体质和病情选择不同的穴位和药物。疗效观察可以帮助医生更好地理解不同治疗方法对不同患儿的适用性，实现个体化治疗，对中药竹罐和穴位贴敷的疗效进行观察的同时，还可以评估其安全性，确保治疗过程中不会对患儿造成不良影响，对中药竹罐配合穴位贴敷治疗儿童慢性咳嗽的疗效进行观察，对于促进中医儿科治疗的发展、提高治疗效果和安全性具有重要意义。中药竹罐结合了中药的外治和物理刺激，通过内外兼治的方式，多途径地作用于患儿的身体，从而提高治疗效果。中药竹罐配合穴位贴敷治疗儿童慢性咳嗽的意义在于其综合治疗的特点，这种治疗方法结合了中药的外治和物理刺激，通过内外兼治的方式，多途径地作用于患儿的身体，从而提高治疗效果。

1资料与方法

本实验在2023年9月到2024年2月选取我院60例儿童慢性咳嗽患儿，将该患儿随机分为两组，观察组（n=30）和对照组（n=30），观察组采用中药竹罐配合穴位贴敷治疗，对照组采用穴位贴敷进行治疗。对照组儿童年龄在7-9岁之间，平均年龄（8.3±1.2）岁，观察组年龄在8-10岁之间，平均年龄（9.1±0.5）岁，经过深入的统计分析，两组患儿在基线数据上没有统计学意义的差异（P>0.05），具有充分的可比性。

1.2筛选标准

1.2.1纳入标准

（1）患儿需符合慢性咳嗽的诊断标准，通常指咳嗽持续时间超过4周。（2）患儿应具备一定的身体条件，如无严重的心、肝、肾等器官功能障碍。（3）患儿和监护人应能够遵守研究方案的要求，包括按时接受治疗、完成评估等。

1.2.2排除标准

（1）对研究中所使用的中药成分过敏或有过敏史的儿童。（2）根据中医理论，患有不适合使用中药竹罐和穴位贴敷的证候。（3）正在参与其他临床研究，影响本研究结果的儿童。（4）监护人不同意患儿参与研究，或无法签署知情同意书。

1.3 方法

1.3.1对照组研究方法

对照组采用穴位贴敷进行治疗，首先中医师会根据患儿的症状和体质进行诊断，确定慢性咳嗽的中医证型，如风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽等。根据患儿的证型，选择相应的中药，并制备成药膏或药贴。常用的中药成分会包括桔梗、杏仁、麻黄、石膏、枇杷叶等，并且将制备好的中药贴敷在选定的穴位上。贴敷的时间根据药物特性和患儿的具体情况而定，通常需要贴敷数小时至一天，根据医嘱进行更换，在治疗过程中，密切观察患儿的症状变化，并进行评估。评估指标会包括咳嗽频率、程度、生活质量等。

1.3.2观察组的研究方法

观察组采用中药竹罐配合穴位贴敷治疗，确保参与治疗的医护人员接受过中医理论和实践的培训，了解中药竹罐和穴位贴敷的基本原理和操作方法。由具备资质的中医师对患儿进行诊断，确定慢性咳嗽的中医证型，根据辨证结果，选择合适的穴位进行贴敷和竹罐治疗。根据需要，选择合适大小和形状的竹罐，并进行消毒处理。在选定的穴位上，使用竹罐进行拔罐治疗。首先，将竹罐紧贴皮肤，然后点燃罐内的酒精棉或使用其他方法产生热气，使罐内形成负压，从而吸附在皮肤上。竹罐的治疗时间根据患儿的年龄和具体情况而定，通常为5-10分钟，对于儿童，时间应适当缩短，拔罐结束后，轻轻取下竹罐，观察皮肤状况，会需要进行适当的清洁和护理。竹罐治疗的周期通常根据患儿的病情和反应而定，需要连续治疗数天至数周。详细记录患儿的竹罐治疗过程、反应和效果，为临床研究提供数据支持，并确保医疗记录的完整性和准确性。在治疗儿童慢性咳嗽采用中药竹罐配合穴位贴敷的过程中，观察与评估是确保治疗效果和患儿安全的关键步骤，要记录咳嗽的频率、强度、持续时间以及咳嗽的性质，观察咳嗽在一天中不同时间段的发作情况，以及活动后和休息时的差异。注意是否有鼻塞、流涕、喉咙痛、发热等其他呼吸道症状。观察是否有消化系统的症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。观察患儿的情绪和精神状态，了解是否有焦虑、烦躁等情绪变化，并且检查患儿的睡眠质量，是否经常夜间咳嗽影响睡眠，要不断进行全面的体格检查，包括体温、脉搏、呼吸频率等生命体征，检查肺部呼吸运动，听诊肺部是否有异常呼吸音或啰音。通过这些全面的症状和体征观察，医生可以对患儿的病情有更深入的了解，评估治疗是否有效，并及时调整治疗方案，并且要观察咳嗽频率和强度的变化，是否有所减少和减轻，注意咳嗽的性质是否发生了改变，包括从干咳变为痰咳。观察患儿在治疗过程中是否有不适感，如疼痛、瘙痒等，注意是否有不良反应或副作用的发生，如皮疹、发热等。

1.4 观察指标

根据观察组（n=30）和对照组（n=30）的实验结果发现观察组中药竹罐配合穴位贴敷治疗儿童慢性咳嗽的治愈率明显高于对照组，显效率明显高于对照组，观察组的无效率明显低于观察组，并且观察组的患儿的满意程度明显高于对照组。

1.5 统计学方法

本次研究所有数据均采用SPSS26.0进行统计学分析，结果均表明P<0.05，在统计学上具有显著性差异。

2结果

根据实验结果分析对照组的治愈率明显低于观察组，对照组的显效率低于观察组，观察组的有效率明显高于对照组，观察组的无效率明显低于对照组，观察组的总有效率高于对照组。（P<0.05），如表1。

表1观察组和对照组的疗效对比

实验完成后对患儿进行评分调查，可以得出观察组在治疗前高于对照组，并且在治疗结束后观察组的评分依然高于对照组，（P<0.05），如表2。

表2观察组和对照组治疗前后评分对比（±s , 分）

3讨论

中药竹罐配合穴位贴敷治疗体现了中医的整体治疗理念，通过调理患儿的内在环境，促进身体机能的恢复，从而治疗慢性咳嗽，中药竹罐和穴位贴敷治疗能够综合调理患儿的气血和内脏功能，有助于从根本上改善患儿的健康状况，从而提高治疗效果。根据患儿的体质和病情，选择不同的穴位和中药成分，实现个体化治疗，提高治疗的针对性，从而增强疗效。与西医的药物治疗相比，中药竹罐和穴位贴敷属于非药物疗法，会减少药物治疗的副作用，更适合儿童使用，有助于提高患儿的整体健康水平。中药竹罐和穴位贴敷治疗过程中，患儿的不适感较小，易于被患儿接受，提高治疗的依从性，从而有助于增强疗效。在疗效观察的同时，可以对中药竹罐和穴位贴敷治疗的安全性进行评估，确保治疗过程中不会对患儿造成不良影响，从而提高治疗的整体效果，这种方法基于中医的整体观和辨证论治原则，认为慢性咳嗽是由于脏腑功能失调、气血不和所致，治疗时注重调和阴阳、疏通经络，通过在特定穴位上贴敷中药和拔罐，可以刺激经络，调整脏腑功能，从而缓解咳嗽症状。中药竹罐和穴位贴敷治疗属于非侵入性操作，相对于药物治疗和其他侵入性治疗手段，更加安全、温和，这种治疗方法是中国传统医学文化的传承，体现了中医的博大精深和独特魅力。中药贴敷中的药物成分根据患儿的辩证结果选择，旨在调和患儿的内在环境，如清热、润肺、化痰等，从而治疗慢性咳嗽的内在病因。中药竹罐和穴位贴敷的结合使用，能够同时作用于患儿的内外环境，一方面通过物理刺激和药物渗透改善局部症状，另一方面通过调理内脏功能从根本上治疗疾病。相比药物治疗，中药竹罐和穴位贴敷治疗的不良反应较少，更适合儿童这一敏感群体。同时，这种方法避免了口服药物会带来的胃肠道不适或肝肾负担。中药竹罐和穴位贴敷的操作相对简单，医护人员可以控制治疗强度和持续时间，确保治疗的安全性，中药竹罐和穴位贴敷治疗不需要复杂的医疗设备，降低了治疗过程中的技术风险。由于治疗方法相对温和，患儿的接受度通常较高，有利于治疗的顺利进行。

针对不同体质的患儿对中药竹罐和穴位贴敷的反应会有不同，有些体质的患儿会对治疗反应良好，而另一些则会需要更长时间或更强的治疗才能见效。根据体质的强弱，治疗的强度和频率也需要适当调整，体质弱的患儿会需要更温和的治疗方法，避免过度刺激，慢性咳嗽的治疗需要一定的时间，持续和规律的治疗对于提高长期效果至关重要。治疗儿童慢性咳嗽采用中药竹罐配合穴位贴敷治疗时，家长的做法同样重要。在中医师的指导下，监督竹罐的操作，包括选择合适的穴位、放置竹罐、控制拔罐时间等。在中医师的指导下，协助将中药贴剂准确地贴在选定的穴位上，并确保贴敷牢固。医生应具有中医学或相关专业的教育背景，熟悉中医理论，包括阴阳五行、脏腑经络等基本概念，并且医生应有丰富的临床经验，尤其是在使用中药竹罐和穴位贴敷治疗儿童慢性咳嗽方面的经验，具备较强的中医诊断能力，能够准确辨认患儿的体质和病情，以便制定合适的治疗方案。

气血是维持人体生命活动的基本物质，气血调和则身体健康，反之则百病丛生。慢性咳嗽在中医理论中常常与气血不和、肺气虚弱有关。通过在特定穴位上使用竹罐进行拔罐，可以形成局部负压，刺激穴位和局部组织，促进气血流通，有助于调和气血。医生要向家长和患儿解释慢性咳嗽的原因、症状以及治疗方法，让他们对疾病有基本的认识，教育家长和患儿如何通过改善生活习惯来预防和控制咳嗽，并且要保持室内空气新鲜，避免烟雾和有害气体；适当增加室内湿度，减少干燥引起的咳嗽，不断鼓励患儿进行适度的体育锻炼，增强体质。根据中医理论，指导家长为患儿准备有益于肺部和整体健康的食物，如富含维生素和矿物质的食物，以及有助于润肺、止咳、化痰的食物。同时，避免食用刺激咳嗽的食物，包括辛辣、油腻、生冷等。鼓励家长帮助患儿保持良好的情绪状态，避免情绪波动过大，因为情绪波动也会影响咳嗽症状。强调定期回访的重要性，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。向家长介绍一些中医保健知识，包括适当的拔罐、按摩、艾灸等，以及如何在家中进行简单的中医保健操作。要不断保证患儿有充足的睡眠，建立规律的作息时间，有助于身体恢复和预防咳嗽复发，要不断鼓励患儿进行适度的户外运动，如散步、慢跑、太极等，增强体质，提高免疫力，但应避免过度劳累，并且要保持居住环境的清洁和通风，避免烟雾、花粉、灰尘等会诱发咳嗽的因素，在干燥的季节，可以使用加湿器来增加室内湿度。

综上所述，中药竹罐配合穴位贴敷治疗儿童慢性咳嗽体现了中医的整体治疗理念，通过调和气血、疏通经络、调整脏腑功能等方式，改善患儿的整体健康状况。同时，这种治疗方法具有个性化的特点，可以根据患儿的体质和病情进行调整，实现个体化治疗，并且发现中药竹罐配合穴位贴敷治疗在缓解咳嗽症状、改善生活质量、提高患儿依从性等方面表现出较好的疗效。此外，这种治疗方法的安全性较高，不良反应较少，适合儿童使用，中药竹罐配合穴位贴敷治疗儿童慢性咳嗽具有较好的疗效和安全性，值得在临床中推广应用。

参考文献：

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