腹膜透析是慢行肾衰竭等肾脏疾病的主要治疗方法，存在肾脏代替作用，有助于保护残余肾功能，操作较为简便，经济负担相对较小，治疗后容易出现腹膜炎等多种并发症，影响疗效，影响患者依从性^[1]。本研究针对腹膜透析治疗患者实施全程系统化护理干预的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1 对象

选择我院2022.2-2023.2内就诊的60例腹膜透析治疗患者，随机分为对照组（30例，男17例，女13例，平均58.26±2.38岁）和实验组（30例，男16例，女14例，平均58.14±2.41岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。

1.2 方法

对照组使用常规护理的方式对患者进行护理，例如生命体征监测、用药指导等，实验组在常规护理的基础上对患者使用全程系统化护理干预的方式进行护理，具体实施方法如下：

通过宣传手册、讲座、情境模拟等方式进行腹膜透析相关知识的宣教，引导了解腹膜透析的作用和必要性，建立对疾病和治疗的正确认知，提升配合度，深入了解患者顾虑，进行针对性的心理疏导，缓解负性情绪。强化杀菌消毒、换药规范等流程的重要性，提升掌握程度。指导清淡饮食，避免辛辣等刺激性食物，保证营养充足，预防肠道感染。定期更换透析管敷料，注意固定导管，注意观察分泌物，进行细菌培养。通过微信群等线上交流方式与患者及家属保持联系，及时准确对患者问题进行答疑解惑，提升自我护理能力。告知可能出现的不良反应情况和预防、应对方法，出现异常及时反馈。

1.3 疗效标准

通过术后生活质量调查表（QLQ-C30）对两组患者的生活质量评分情况进行数据搜集和分析，包括情绪功能（EF）、社会功能（SF）、认知功能（CF）、角色功能（RF）、躯体功能（PF）及生活质量总评分（QL）。

通过SDS、SAS焦虑抑郁评分量表对两组患者的焦虑抑郁情况进行数据搜集和分析。通过院内自制的护理满意度评分量表对两组患者的护理满意度进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，对于计数资料和计量资料的检验，分别用x²和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗后的生活质量评分对比

实验组患者角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、躯体功能评分分别是81.20±5.27、80.41±5.38、81.29±5.44、80.36±4.97、82.06±5.02，生活质量总评分81.41±5.27，对照组患者患者角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、躯体功能评分分别是70.33±6.37、71.21±5.33、71.34±5.30、70.41±5.71、72.37±5.14，生活质量总评分70.87±5.47。两组患者生活质量总评分t =7.600，P=0.001。根据数据结果分析可知，治疗后实验组的生活质量评分显著更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）

2.2两组患者护理后的SAS和SDS对比

实验组患者护理完成后的SAS和SDS评分分别是34.56±5.12和35.13±4.74，对照组患者护理完成后的SAS和SDS评分分别是44.62±5.39和45.21±5.43。护理后SAS评分t =7.412，P=0.001；SDS评分t =7.659，P=0.001。根据数据结果分析可知，护理后实验组的负性情绪评分显著更低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3  两组患者护理满意度对比

护理后实验组患者满意度92.43%，对照组满意度67.73%，两组患者护理满意度x²=19.123，P=0.001。根据数据结果分析可知，实验组护理满意度显著更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

腹膜透析可以利用水分渗透性、液体浓度弥散性进行机体内的物质交换，清除有毒分子。在长期治疗过程中，患者容易出现多种并发症，引发焦虑抑郁等负性情绪，降低依从性。例如腹膜炎等并发症易引发腹腔感染影响疗效，对患者身心健康和生命安全造成影响^[2]。全程系统化护理干预通过纠正患者错误认知、提升自我护理能力、缓解负性情绪等方式综合提升护理质量，提高患者生活质量，促进恢复。将患者作为护理中心，提供更加人性化、系统化的护理措施，针对患者实际情况进行综合评估，调整为更有针对性的护理方案，为患者进行全方位的护理干预，减少不良事件发生风险，预防并发症的产生，促进疗效^[3]。本研究结果显示，实验组负性情绪评分显著更低，生活质量评分显著更高，护理满意度显著更高。全程系统化护理干预可以有效减少腹膜透析治疗患者负性情绪，提高生活质量，提高护理满意度，构建更加和谐互相信任的护患关系，提升依从性，促进治疗效果，降低感染等风险，保护患者肾功能，有较高应用价值。

综上所述，腹膜透析治疗患者实施全程系统化护理干预的临床效果良好。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1] 孟小华,程志群,凌扣荣.专项护理系统化供给模式在腹膜透析患者腹膜炎预防中的应用[J].护理与康复,2020,19(03):91-93.

[2] 冯晓楠.基于知识—行为—动机模型护理模式对维持性腹膜透析患者生活质量、心理状态、自护能力及自我效能感的影响[J].微量元素与健康研究,2023,40(05):91-93.

[3] 杜鑫,张婷婷,黄鑫等.全程系统化护理干预在腹膜透析治疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(15):76-78.