痔疮是一种常见的肛肠疾病，它不仅给患者带来身体上的疼痛和不适，还可能严重影响患者的生活质量。患者可能会在排便时感到剧痛，同时还可能伴随出血、瘙痒、肿胀等症状，这些不适症状会给患者的日常生活带来诸多不便^[6]。舒适护理作为一种整体性、个性化的护理模式，以患者的舒适度和康复效果为核心。它强调通过全面的护理措施，包括保持肛门清洁、缓解疼痛、调整饮食、提供心理支持等，来帮助患者缓解症状、加速康复，并提高他们的生活质量^[1]。通过实施舒适护理，患者能够在身心方面得到更好的关怀和照顾，从而增强康复的信心，积极配合治疗。这种护理模式体现了以患者为中心的理念，关注患者的个体差异和需求，为他们提供全方位的护理支持。具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月至2023年6月期间收治的[具体疾病名称]患者40例。将患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各20例。对照组中，男性10例，女性10例，年龄在30-50岁之间，平均年龄为（41.62±7.54）岁。观察组中，男性11例，女性9例，年龄在35-55岁之间，平均年龄为（45.23±6.87）岁。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均知悉并同意参与本研究，我院伦理委员会对研究过程知情并同意。

纳入标准：①年龄≥18 岁；②确诊为痔疮；③能够配合研究，包括完成问卷调查、检查和随访等；④患者或其法定代理人签署知情同意书。

排除标准：①患有严重的心血管、肝肾等系统性疾病；②患有其他肛肠疾病；③存在精神障碍或认知障碍，无法配合护理；④正在参加其他类似的临床研究。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上实施舒适护理，具体措施如下：

①舒适环境的营造：为痔疮患者提供一个安静、整洁、温馨的病房环境，有助于缓解患者的紧张情绪，促进康复。保持病房适宜的温湿度，提供舒适的床铺和座椅，以及必要的隐私保护措施。

②舒适的体位护理：痔疮患者在检查和治疗过程中，常需要采取侧卧位、截石位等体位。护理人员根据患者的具体情况，协助患者选择合适的体位，以减轻疼痛和不适。在手术当日，患者应先平躺1小时，以减少活动对伤口的刺激。此后，可根据患者的需要选择舒适的体位，如侧卧位，以减轻肛门部的压迫，缓解疼痛。

③疼痛的护理：痔疮患者肛周皮肤受到会阴部神经的支配，对疼痛的敏感度较高。因此，疼痛护理在痔疮护理中占据重要地位。护理人员积极鼓励患者表达自己的疼痛感受，包括疼痛的部位、性质和强度等，以便及时评估和处理。同时，护理人员可通过心理疏导、音乐疗法等方式，帮助患者缓解紧张情绪，降低疼痛感。必要时，可遵医嘱给予患者止痛药物或持续微量泵泵入镇痛药，以减轻患者的痛苦。

④舒适的饮食护理：痔疮患者在饮食上应以清淡、易消化、富含纤维素的食物为主，避免辛辣、刺激性食物的摄入。护理人员根据患者的具体情况，制定个性化的饮食计划，以满足患者的营养需求，同时促进肠道蠕动，预防便秘的发生。

⑤舒适的排便护理：保持大便通畅对于痔疮患者的康复至关重要。护理人员指导患者养成良好的排便习惯，避免长时间蹲坐或用力排便。在排便过程中，护理人员可提供必要的支持和协助，如提供坐便器、协助患者调整体位等，以减轻排便时的疼痛和不适。

⑥舒适的清洁护理：保持肛周皮肤的清洁干燥对于预防痔疮感染和促进伤口愈合具有重要意义。护理人员指导患者进行正确的肛周清洁方法，如使用温水或生理盐水进行坐浴、避免使用刺激性强的清洁剂等。同时，护理人员每天定期为患者更换床单、内衣等物品，保持病床的整洁和干燥。

1.3 观察指标

疼痛程度：采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale，VAS）评估。

心理状态：采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）和抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）评估。

并发症：包括感染、出血、尿潴留等并发症的发生情况。

康复速度：通过住院时间评估。

满意度：采用问卷调查评估。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，所有数据均符合正态分布。对于计数资料和计量资料的检验，分别用x²和t进行，分别用百分占比（%）和（）表示，若（P＜0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者VAS和康复速度比较

观察组患者的VAS低于对照组（P＜0.05），康复速度快于对照组（P＜0.05）。如表1：

表1 两组患者VAS和康复速度比较（）

2.2 两组患者SAS和SDS评分比较

干预后，观察组患者的SAS和SDS评分均显著低于对照组（P＜0.05），见表2：

表2 两组患者干预前后SAS和SDS评分比较（）

2.3 两组患者并发症比较

观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表3：

表3 两组患者并发症率比较[n,(%)]

2.4 两组患者满意度比较

观察组的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4 两组患者护理满意度比较[n,(%)]

3 讨论

痔疮是一种常见的肛肠疾病，主要是由于肛门和直肠底部的静脉曲张引起的。它可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型。内痔通常位于肛门内部，不易被察觉，但可能会在排便时出血或脱出。外痔则位于肛门周围，可能会引起疼痛、瘙痒和肿胀。混合痔则同时具有内痔和外痔的症状^[7-8]。痔疮的常见症状包括肛门疼痛、瘙痒、出血、脱垂等。这些症状可能会在排便时加重，给患者带来不适。痔疮的治疗方法包括饮食调整、药物治疗、坐浴和手术治疗等。对于轻度的痔疮，通过改善饮食习惯，如增加膳食纤维摄入、多喝水、避免便秘等，可以缓解症状。药物治疗，如痔疮膏、栓剂等，也可以减轻疼痛和瘙痒。对于严重的痔疮，可能需要手术治疗^[2]。

舒适护理是一种综合性的护理方法，它强调在医疗护理过程中，以患者为中心，通过一系列的措施，为患者创造一个舒适、安全、温馨的治疗环境，减少患者在生理、心理、社会交往等方面的不愉快感受，提高患者的满意度和治疗效果^[3]。舒适护理不仅仅是提供基本的生活照顾和医疗服务，更注重患者的心理需求、情感支持和环境适应等方面，旨在让患者在整个治疗过程中感到轻松、自在和愉悦。针对痔疮的舒适护理旨在减轻患者的疼痛、瘙痒和不适感，促进伤口愈合，提高患者的生活质量^[4]。首先，保持肛门区域的清洁是至关重要的，定期清洗和干燥可以有效减少细菌滋生，预防感染。其次，缓解疼痛是舒适护理的核心，可以通过药物、冷敷或放松疗法等多种方式来缓解患者的疼痛感。此外，饮食调整也是关键，建议患者增加高纤维食物的摄入，保持大便通畅，避免辛辣、油腻等刺激性食物对肛门的刺激。同时，减少久坐时间，定期起身活动，有助于改善肛门区域的血液循环，减轻症状^[5]。最后，提供心理支持，帮助患者保持积极的心态，也是舒适护理中不可或缺的一部分。

本研究对两组患者进行了比较，结果显示观察组在多个方面表现优于对照组。VAS和康复速度：观察组患者的VAS平均值为4.14±0.91，明显低于对照组的6.73±1.27；观察组的住院时间平均为5.26±1.32d，较对照组的8.53±1.64d显著缩短。这表明观察组的护理方法在缓解疼痛和促进康复方面更有效。SAS和SDS评分：干预后，观察组患者的SAS评分从干预前的56.83±6.20下降至22.17±6.78，SDS评分从55.62±6.31降至21.06±6.57；而对照组的SAS评分从58.65±7.28降至35.54±7.06，SDS评分从57.78±7.46降至38.27±7.08。这些数据显示观察组的护理措施对患者的心理状态产生了更积极的影响。并发症发生率：观察组患者的并发症发生率为10%，显著低于对照组的40%。具体来说，观察组中仅有1例感染和1例尿潴留，而对照组中则有2例感染、3例出血和3例尿潴留。患者满意度：观察组的满意度达到了95%，明显高于对照组的70%。其中，观察组有14例患者非常满意，5例基本满意，仅1例不满意；而对照组中非常满意的有8例，基本满意的有6例，不满意的有6例。由此得出，观察组的舒适护理方法在改善患者的疼痛程度、康复速度、心理状态、并发症发生率和满意度方面都取得了显著的效果。这些数据表明，综合的舒适护理措施对患者的治疗和康复具有重要意义。

综上所述，舒适护理在痔疮护理中具有显著的应用效果。它能够有效缓解患者的疼痛，加快康复速度，改善心理状态，降低并发症率，提高满意度。因此，舒适护理值得在临床实践中广泛推广应用。

参考文献

[1]陈桂琴,张莹,吴阿花.舒适护理在痔疮手术护理中的效果及对SAS、SDS评分的影响[J].中国医药指南,2022,20(31):165-168.

[2]付妍妍.舒适护理在痔疮手术护理中的应用价值分析[J].中国医药指南,2021,19(22):152-153.

[3]董雪雪.舒适护理在孕期痔疮患者护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(25):62+95.

[4]张文.舒适护理在痔疮护理中的运用效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(51):12.

[5]何素华.舒适护理在痔疮手术护理中的应用[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(17):114-116.

[6毛丽芳,邹兴顺,何艾林.痔疮患者手术后的护理[J].人人健康,2023,(30):114.

[7]邓恒.痔疮手术患者术后应用循证疼痛护理的效果[J].中国医药指南,2023,21(14):50-53.

[8]蒋艳艳.痔疮手术后提倡实施精细化护理干预[J].人人健康,2023,(15):124-125.