护理风险管理在妇科肿瘤患者护理管理中的应用

期刊: 世界·医学研究 DOI: PDF下载

皮细雷,谭莹,刘东琴通讯作者

江西省妇幼保健院,江西省 南昌市 330103

摘要

目的:探讨护理风险管理在妇科肿瘤患者护理管理中的应用。方法:选取该院2022年5月到2023年5月收治的80例肿瘤患者进行研究,均分为两组,对照组40例,行常规护理管理,观察组40例,接受护理风险管理。结果:观察组护理风险事件发生率较对照组的10.00%更低,护理满意度高达98.5%,高于对照组的90%,2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理风险管理不仅能使护理满意度得到进一步优化,还能将护理风险事件发生率降低到最小范围内,值得广为运用。


关键词

护理风险管理;肿瘤;风险事件

正文


护理风险指的是在各种因素影响下发生的不安全事件,在各个护理环节均有发生可能性[1]。肿瘤患者因病情特殊,出现跌倒、坠床等护理风险的概率较普通患者更高,护理风险事件不仅会使患者身体、心理受到严重伤害,加重其痛苦,还会延缓康复,因而,科学合理的护理管理不可或缺[2]本研究比较和分析肿瘤患者应用护理风险管理的运用成果,具体报道如下

1.资料与方法

1.1一般资料

经计算机随机表法将我院20225月到20235收治的80肿瘤患者均分为观察组和对照组40。观察组22例,女18例,年龄20~70岁,平均(44.35±3.72)。对照组19例,女21例,年龄2270岁,中位数(44.12±3.80)简单分析两组患者一般资料,差异统计学意义(P0.05)。

1.2护理方法

对照组给予常规护理管理肿瘤知识教育、病情观察、用药指导等观察组实施护理风险管理:(1)组建风险管控小组,定期组织科室相关人员参加专题讲座,加大风险识别能力、应急处理能力等专科培训力度,促使其以专业服务意识和高度风险防范意识投身于工作;介绍法律知识,使其对风险危害具备充分认知。(2)建立健全护理风险管理制度和奖惩制度,落实个人责任制,,改进工作流程,促使患者积极配合医护工作。经充分商讨,制订护理风险应急处理预案。(3)护理人员加强病房巡视,以便及时发现潜在安全隐患,予以对症处理。在不良事件高危因素患者床头张贴警示标识,嘱咐家属需仔细照护,严防坠床。易跌倒患者需卧床休养,如要下床活动,需搀扶;床旁增设护栏,合理使用约束带,将坠床率控制在极低限度内。秉承无菌操作原则实施细致、严谨的高质量护理服务,有效规避院内感染。(4)护理人员用温和真诚的态度和患者交谈,介绍肿瘤发病机制、临床症状、危害、治疗方法、及自护方法,尽可能减轻患者内心恐惧、焦虑等负性情绪。对其心率、呼吸、脉搏、体温等生命体征各项指标予以动态化监控,如有异常,立刻联系医师展开对症处理。

1.3观察指标

如实填写满意度表格,表格共设20 道问题,总分 100 分。(满意>80分,一般60~80分,不满意<60分)

记录两组患者护理风险事件发生率。(压疮、跌倒、导管脱落、输错药)

1.4统计学分析

SPSS21.0统计软件进行统计分析计量资料以表示,用t检验:计数资料用率(%)表示,X2检验,P0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度

观察组(n=40),满意22例,一般17例,不满意1例,满意度97.50;对照组(n=40),满意12例,一般18例,不满意10例,满意度75.00%X2=21.344P=0.001P0.05差异具有统计学意义。

2.2 护理风险事件

观察组(n=40),压疮0例,跌倒0例,导管脱落0例,输错药0例,总发生率0.00%;对照组(n=40),压疮2例,跌倒1例,导管脱落0例,输错药1例,总发生率10.00%X2=10.526P=0.001P0.05差异具有统计学意义。

3.讨论

近年来,生活节奏越来越快,工作压力越来越大,肿瘤患者数量较往年以较快速度增加,给人们生命健康带来极大危害。手术、放化疗是临床控制病情进展的常用方法,但长期输注化疗药物、营养液会使血管壁受到较大刺激,处于持续损伤状态,造成药物外渗;患者因长期卧床,活动量减少,皮肤弹性越来越差,血液循环不畅,若护理出现偏差,坠床、压疮等护理风险事件发生率大大升高;患者饱受病痛折磨,消极、恐惧、悲观等负性情绪积压于心,更甚者,会出现自杀等不良行为,预后欠佳[3-4]

妇科肿瘤收治的大都是年龄大,合并多种基础病的重症患者,护理风险较其他科室更高,常规护理管理重心放在疾病控制方面,未充分认知到风险管理对巩固疗效、改善预后的重要性,护理效果和预期相去甚远。护理风险管理将疾病护理管理、应急护理管理等诸多干预措施融于一体,细化护理环节,定期组织开展专题讲座,确保护理人员能熟练掌握风险识别能力和应急处理能力,以高度的风险防范意识执行各项护理操作,在检出患者异常表现的第一时间内迅速展开对症处置,秉承前瞻性思维,制订跌倒、坠床、药品外渗等应急情况处置预案,在最大限度的降低护理风险事件发生率的同时,促使患者安全性得到最优化保障[5]

总而言之,护理风险管理既能让患者称心舒适,又能将坠床、压疮等护理风险事件发生率控制在极低限度内,有极高的应用推广价值

参考文献

[1] 雨薇贾.护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用效果及推广价值分析[J].亚洲临床医学杂志,2020,3(006):132-133.

[2] 崔静,慕华.护理风险管理在经外周静脉穿刺中心静脉置管治疗的肿瘤患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(12):37-38.

[3] 杨宇滢.对接受化疗的恶性肿瘤患者实施医护一体化输液港护理管理对其化疗并发症的影响[J].当代医药论丛,2018,16(009):213-214

[4] 李玲,肖艳华.护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022,000(009):124-125.

[5] 赵静,赵悦,陈玲.层级护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中的应用及研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022,000(003):45-46.


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