护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响

期刊: 现代医学研究 DOI: PDF下载

张淑红

黄骅市中医医院 河北 沧州 061100

摘要

目的:研究护理干预措施对于提升慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的具体影响,积极探索更加多元化与人性化的慢性阻塞性肺疾病护理干预措施。方法:采用文献综述和案例分析相互结合的方法,选择了2021年8月~2022年8月进入到我医院自愿接受专业化慢性阻塞性肺疾病治疗工作的供给100名患者。医护工作人员需要指导患者通过随机数字抽签的形式,将全体患者平均分配为对照组与观察组,对照组患者需要接受常规类型的慢性阻塞性肺疾病护理措施,观察组患者则需要接受护理干预措施,由医护工作人员对比分析两组患者的疾病治疗情况以及后续恢复情况。在开展临床医学治疗与后续护理工作的过程中,医护工作人员广泛搜集患者的个人信息以及临床学者的数据,通过对比性研究与回顾性分析相互结合的形式,总结了护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的常用方法及其影响。结果:经过为期6~8周的临床医学治疗与观察之后,医护工作人员普遍发现,绝大多数观察组患者比较配合医护工作人员日常护理操作,并未出现比较严重的突发状况,患者出现不良事件的概率低于对照组,护理干预显著提高了慢性阻塞性肺疾病患者的康复依从性,包括药物依从性、康复锻炼依从性和饮食管理依从性等,从而有效改善了患者的生活质量。结论:护理干预是改善慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的重要手段,通过针对性的护理干预措施,可以促进患者对康复计划的积极参与,改善康复效果。


关键词

护理干预;慢性阻塞性肺疾病;患者;康复依从性;影响

正文


引言:慢性阻塞性肺疾病是一种常见且严重的呼吸系统疾病,对患者的生活质量和健康状况造成了严重影响。康复依从性是慢性阻塞性肺疾病患者长期管理中的关键问题,而护理干预作为一种重要手段,对改善患者康复依从性具有重要意义。鉴于此,本研究旨在探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响,为提高慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性水平提供理论和实践依据。本文将在以下内容中,结合我医院近期所开始的临床医学研究工作情况进行深入分析与研究,将临床医学研究成果汇报如下。希望通过本文研究,可以为广大医护工作人员提供有效的技术指导和工作帮助,从而进一步提升慢性阻塞性肺疾病的治愈率。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次临床医学研究工作主要选择2021年8月~2022年8月进入到我医院资源接受专业化慢性阻塞性肺疾病治疗工作的共计100名患者。医护工作人员需要在患者正式入院之前向患者索要相关的个人信息以及临床医学诊断数据,指导患者自动提交重要信息,医护工作人员需要对相关的信息进行分组处理。随后,指导全体患者通过随机收的抽签的形式,确定分组处理模式,抽中单号数字签的患者直接划归到对照组,抽中双号数字签的患者直接划归到观察组,每组之中固定包含50名慢性阻塞性肺疾病患者。

1.2方法

对照组患者需要接受常规类型的慢性阻塞性肺疾病治疗措施与护理措施,由医护工作人员结合我医院内部所提出的临床医学诊断标准或者是科室管理标准为或者提供相关的护理服务即可,并不需要为慢性阻塞性肺疾病患者提供护理干预服务。

观察组患者则需要接受全期护理措施,由医护工作人员分析患者的疾病症状与类型,随后依照专业标准为患者提供专业化的慢性阻塞性肺疾病护理服务,具体护理方法如下:

1)合理药物管理和指导

合理药物管理是患者康复依从性的重要方面。护理干预通过详细指导患者正确使用药物,保障他们按时、按量服药,了解药物的作用、副作用及正确使用方法。医护工作人员可以针对患者的特定情况,制定个性化的药物管理方案,强调药物的重要性和正确使用方式,从而提高患者的依从性,确保药物的有效性。

2)呼吸道护理

呼吸道护理在慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病)患者的康复依从性中扮演着重要的角色。首先,医护工作人员应向患者进行全面、清晰的教育,确保患者了解如何正确使用各种呼吸道器械,比如雾化吸入器、吸入器等。这样的教育不仅帮助患者正确理解器械的使用方法,还能提高患者对治疗的信心,进而增强他们遵循医嘱的意愿。与此同时,医护工作人员需要教导慢性阻塞性肺疾病患者正确的呼吸道清洁方法,医护工作人员可以帮助患者定期清除呼吸道内的痰液和分泌物,减少感染的可能性。清洁呼吸道有助于维持通畅的气道,改善患者的呼吸状况,减轻呼吸不适,提高康复期间的生活质量。

此类呼吸道护理措施有助于进一步提升慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,提高患者对治疗的接受度和依从性。通过精心设计的呼吸道护理干预,患者可以更好地适应疾病状态的变化,减轻症状,增强身体的抵抗力,为康复进程奠定坚实基础。同时,医护工作人员的指导和关怀也为慢性阻塞性肺疾病患者提供了信心和勇气,使他们更加积极主动地参与康复治疗,从而取得更好的治疗效果。

3)运动和康复训练

制定个性化的运动康复方案是护理干预的重要内容。医护工作人员可以根据患者的病情和身体状况,制定适合的运动计划,包括适度的有氧运动和呼吸肌力训练。此类运动有助于增强慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,改善活动耐受性,提高生活质量。

4)饮食调理

饮食调理作为护理干预的重要组成部分,对慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病)患者的康复依从性具有深远影响。首先,医护工作人员需要向慢性阻塞性肺疾病患者详细解释饮食原则,强调减少盐、脂肪和糖的摄入。此类食物成分过多会对心血管系统造成负担,而慢性阻塞性肺疾病患者常伴随有心血管并发症,因此通过饮食调理控制此类成分的摄取,可以有效改善患者的整体健康状况。

其次,合理增加新鲜蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质的摄取,有助于提高慢性阻塞性肺疾病患者的免疫力和身体抵抗力。新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质,可以帮助患者维持良好的营养水平,提高身体的抵抗力。全谷类食物是优质碳水化合物的重要来源,可以为慢性阻塞性肺疾病患者提供持久的能量,维持活动所需。蛋白质对于肌肉的修复和生长至关重要,患者需要通过合理的蛋白质摄取来保持肌肉质量,提高运动能力。

良好的饮食习惯不仅有利于慢性阻塞性肺疾病患者的病情控制,还对康复依从性产生积极影响。患者通过规律、科学的饮食,可以感受到身体的变化和健康的改善,从而更加积极地参与康复治疗[1]。此外,医护工作人员还应鼓励患者自主管理饮食,通过与患者的有效沟通,了解他们的饮食偏好和习惯,制定更符合个体需求的饮食方案。整合患者的意愿与专业建议,实现个性化的饮食调理,有助于提高慢性阻塞性肺疾病患者的康复依从性,全面促进康复效果的达成。

5)心理支持和教育

心理支持和教育是护理干预中不可或缺的重要环节。患者患上慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病)往往会伴随着焦虑、抑郁等心理压力,影响疾病的康复依从性。医护工作人员可以通过耐心倾听、安慰和鼓励,提供心理支持,帮助慢性阻塞性肺疾病患者缓解焦虑和恐惧。此外,定期的心理教育也是至关重要的,让患者了解疾病的病情、治疗方法以及康复进程,激发他们的信心和积极性,更好地参与治疗和管理过程。

6)定期随访和评估

建立健康档案,定期进行复诊、检查和评估是护理干预的重要组成部分。医护工作人员负责记录慢性阻塞性肺疾病患者的病情变化、用药情况、生活习惯等重要信息,及时了解患者的健康状况。通过定期随访,医护工作人员可以密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,保障患者的稳定。评估护理干预的效果是必不可少的,它可以帮助医护工作人员判断护理干预的有效性,进一步优化护理方案,确保慢性阻塞性肺疾病患者得到最佳的护理和康复依从性的影响。

1.3观察指标与评价标准

第一,医护工作人员需要对比过查全体患者的疾病治疗情况,将本次临床医学治疗与护理工作的评价标准划分为显效、有效以及无效三种类型。第二,医护工作人员需要详细记录疾病治疗与护理环节中所出现的各种不良事件或者是突发事件,对比分析两组患者出现不良事件的主要概率,从而判断患者是否可以正常接受本色临床医学治疗工作,还需要判断慢性阻塞性肺疾病患者是否具备较强的康复依从性。

1.4统计学方法

本次相关实验过程所产生的数据以及资料单位等将采用SPSS 25.0软件进行记录与分析,所有数据均以n(%)差表示。采用单因素方差分析(ANOVA)和SPSS 16.0软件(IBM Corporation,Armonk,NY)进行事后多重比较(Dunn’s test),当差异P<0.05时可认为结果可靠,具有显著性。

2结果

对照组与观察组全体慢性阻塞性肺疾病患者的疾病治疗情况详解下表,对表格中的相关数据进行多角度分析之后,不难发现,绝大多数观察组慢性阻塞性肺疾病患者疾病康复情况明显好于对照组,疾病治愈率也相对较高。组间比较差异显著,P<0.05。

1 接受护理干预模式的慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果比较[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

50

4588

48

12

4998

对照组

50

3366

1326

48

4692

 

全体患者在接受本次临床医学治疗以及后续护理工作中所出现的各种不良事件情况详见下表,表格中的各类数据明确指出,观察组慢性阻塞性肺疾病患者所出现的不良事件概率相对较低,患者并未受到不良事件的影响,也并未出现非常复杂的突发症状。由此可见,观察组患者的疾病治疗依从性相对较高。组间比较差异显著,P<0.05。

1 接受护理干预模式的慢性阻塞性肺疾病患者不良事件发生概率比较[n(%)]

组别

例数

慢性呼吸衰竭

自发性气胸

慢性肺源性心脏病

其他

观察组

50

00

00

00

24

对照组

50

12

12

24

48

 

3讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种需要长期管理和康复的疾病,严重影响患者的生活质量和预后,而康复依从性对于慢性阻塞性肺疾病患者的长期管理至关重要。患者康复依从性的提高对于控制病情、提高生活质量至关重要。本研究通过综述文献和案例分析,旨在深入探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响,以期为临床实践提供科学依据[2]

慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统慢性疾病,其特征是呼吸道受限,通常是由吸入有害气体或颗粒物所致。慢性阻塞性肺疾病是一个包括慢性支气管炎、肺气肿和部分可逆性气流受限的疾病组合。慢性支气管炎主要影响气道,而肺气肿主要影响肺组织。慢性阻塞性肺疾病是全球范围内的重大健康问题,尤其在发展中国家日益严重。吸烟是慢性阻塞性肺疾病的主要危险因素,同时空气污染、职业暴露、室内燃烧烟煤等也与慢性阻塞性肺疾病发病密切相关。老年人更容易患上慢性阻塞性肺疾病,男性患病率较女性高。研究显示,随着全球老龄化趋势的加剧,慢性阻塞性肺疾病患病率可能继续上升。其次,从另一个角度分析,慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制复杂多样,主要与吸烟和环境有害因素暴露有关。吸烟是慢性阻塞性肺疾病最主要的危险因素,约有80%—90%的慢性阻塞性肺疾病患者与吸烟有关。环境因素如室内外空气污染、职业暴露(尘肺、化学品暴露)、生物质燃烧、空气中颗粒物等也是慢性阻塞性肺疾病发病的重要因素。炎症反应、氧化应激、细胞因子失衡、气道重塑、腺泡结构破坏等是慢性阻塞性肺疾病发病机制的核心。

康复依从性指患者对医疗康复措施的遵守程度和服从度。对于慢性阻塞性肺疾病患者而言,康复依从性是非常重要的,因为它直接影响到康复治疗的效果和患者的生活质量。患者的依从性与其对药物、锻炼、饮食、心理护理等康复措施的积极参与和坚持密切相关。阻塞性肺疾病患者的康复依从性现状受多方面因素影响。患者可能存在对康复治疗重要性认识不足、药物不规律服用、康复锻炼不持久等现象[3]。此外,社会、经济、文化、心理等因素也会对患者的康复依从性产生影响。了解现状有助于制定有针对性的护理干预措施,提高患者的康复依从性,改善治疗效果。护理干预可以显著提高患者的康复依从性。通过系统的护理干预,患者更有可能按时服药、积极参与康复锻炼、遵循饮食建议等,从而改善疾病管理效果,提高生活质量。护理干预影响患者的态度、知识水平、自我管理能力等,促使其更好地理解和接受康复治疗。同时,护理干预也有助于改善患者与医护人员的沟通和信任,建立良好的医患关系。

护理干预的方法多样且灵活,其中饮食控制是重要的一环。合理的饮食结构不仅可以改善症状,还能减轻患者的心理压力。针对慢性阻塞性肺疾病患者的特殊情况,需要制定适合的饮食计划,推荐低钠、高钾、低脂的饮食。低钠饮食有助于控制血压,减轻心脏负担。高钾饮食则对于平衡体内电解质、维持正常生理功能十分重要。而低脂饮食则有助于控制体重、改善血脂。

慢性阻塞性肺疾病患者面临着各种康复挑战,包括药物治疗的依从性、康复锻炼计划的遵循以及饮食管理等。此类方面的依从性对于慢性阻塞性肺疾病患者的康复非常关键。护理干预通过提供专业的护理关怀和指导,帮助患者理解疾病的性质和治疗方法,以及如何管理其日常生活,对提高康复依从性起到关键作用[4]

运动与体育活动也是慢性阻塞性肺疾病患者康复的重要手段。有氧运动和抗阻力运动可以增强患者的心肺功能、改善呼吸肌力量,从而提高日常生活能力。适当的运动还能缓解焦虑、抑郁等心理症状,对于整体的康复非常有益。

戒烟和限制酒精摄入是康复过程中的关键一步。烟草和酒精会对呼吸系统造成严重损害,加重病情,因此在康复期间需要引导患者戒烟和限制酒精的摄入,以促进康复效果。

此外,定期随访和评估也是护理干预的重要内容。通过定期随访这一重要途径,医护工作人员可以了解患者康复过程中的困难和需求,及时调整康复计划,确保康复效果[5]

综上所述,护理干预对于提高慢性阻塞性肺疾病患者的康复依从性至关重要。饮食控制、运动、戒烟限酒以及定期随访等护理措施,都是有效改善患者康复依从性的手段。护理干预不仅可以帮助患者更好地管理疾病,养成健康的生活方式,还能提高患者的生活质量。因此,我们呼吁在慢性阻塞性肺疾病患者的康复过程中,护理干预应作为重要的治疗手段得到更多的关注和应用。

参考文献:

[1] 李雁.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2022(12):3.

[2] 董雅琼.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性的影响分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2023.

[3] 赵冬梅,董绍臣,张玮宸.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果及依从性的影响[J].重庆医学, 2022(S01):051.

[4] 邹菊莲.浅谈护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果及依从性的影响[J].中国科技期刊数据库 医药, 2023(4):4.

[5] 邓丽娟.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果及依从性影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2023.


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