人性化护理在白血病化疗PICC置管患者中的应用效果

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王庭宏,杨学萍,高娟娟通讯作者

甘肃省人民医院,甘肃 兰州 730000

摘要

目的:分析人性化护理在白血病化疗PICC置管患者中的应用效果。方法:选择64名白血病患者为本院2022年6月——2023年4月研究对象,均予以化疗PICC置管处理。根据入院顺序不同,将先入院32名患者纳入常规组,实施常规护理干预;将后入院32名患者纳入实验组,实施人性化护理。为观察护理效果差异,比较两组患者生活质量评分、健康知识知晓率和治疗依从率。结果:相较常规组,实验组的生活质量评分更高,P<0.05。相较常规组,实验组健康知识知晓率和治疗依从率更高,P<0.05。结论:白血病化疗PICC置管病人通过人性化护理可有效改善其生活质量,建议普及应用。


关键词

白血病;PICC置管;人性化护理;效果

正文


    白血病是血液内科常见病,又称为“血癌”,是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病,此病无传染性,克隆中的白血病细胞丧失进一步分化成熟能力导致细胞发育停滞于不同阶段。针对白血病临床目前主张骨髓移植、化学治疗为主,化疗是多数病人需要接受的医疗干预,但用药毒性反应相对强烈,一旦化疗中出现外渗情况会严重损伤患者的身体。对此使用PICC置管导管能够确保患者的用药安全,防止神经、组织等受化疗药物的不慎损害。而白血病患者化疗治疗下为确保状况稳定,减轻病人痛苦,特此开展人性化护理服务为病人提供切实有效的临床帮助[1]。基于此,本研究围绕人性化护理应用表现展开统计,详情如下。

1.资料和方法

1.1线性资料

    选定本院白血病化疗PICC置管病人为研究主体,设定统计时间以20226月开始、以20234月结束。选定64名病人入组前均已知晓统计目的,确诊白血病并自愿接受化疗治疗。以入院顺序不同分成两组,施行不同护理方案。

    常规组:男患16名、女患16名;年龄14-75岁、平均值(52.31±3.88)岁;文化程度:高中及以下13例、大专及以上19例。实验组:男患17名、女患15名;年龄16-77岁、平均值(52.13±4.01)岁;文化程度:高中及以下14例、大专及以上18例。资料数据比较P0.05

1.2方法

常规组:开展基本健康教育、监控病情发展、PICC置管基本护理。

实验组:首先规范住院环境,保证护士着装整齐且得体,主动和患者沟通建立良好形象。交流中进一步了解患者的身体状况、文化程度、护理依从性等,评估个人心理状况,初步制定人性化护理方案。保证日间室内光线充足,调节温度、湿度按时通风换气保证室内空气质量水平,保证环境安静为病人提供舒适的休息环境。然后提供心理护理,因白血病的治愈难度较大,患者难免会产生恐惧、焦虑等情绪,为避免其出现心理应激需要提供心理护理,通过交谈疗法、运动等方法纾解不良情绪。最后开展认知干预,人性化评估病人的白血病健康知识认知度,日间施行健康宣教告知PICC置管的重要性以及相关注意事项,定期随访。保持穿刺部位干燥,按时更换辅料预防感染以及其他并发症的发生。

1.3观察指标

观察两组对象的生活质量评分、健康知识知晓率和治疗依从率。

1.4统计

SPSS20.0软件统计数据计量资料用(`x±s)表示,T检验,计数资料采用(n  %)显示,X卡方值检验p<0.05差异有统计意义。

2.结果

2.1生活质量评分

    1中,实验组的生活质量评分更高,P0.05

1:生活质量评分比较表(`x±s分)

组别

例数

躯体功能

认知功能

角色功能

社会功能

常规组

32

49.05±9.21

50.99±7.28

52.13±4.85

56.05±9.66

实验组

32

54.45±8.02

65.31±8.34

62.36±5.91

64.27±7.83

T


2.501

7.317

7.569

3.739

P


0.05

 

2.2健康知识知晓率和治疗依从率

2中,实验组健康知识知晓率和治疗依从率更高,P0.05

2:健康知识知晓率和治疗依从率比较表(n %

组别

例数

健康知识知晓

治疗依从

常规组

32

22

27

实验组

32

29

32

X2


4.730

5.423

P


0.05

 

3.讨论

白血病发病后患者的机体造血功能会明显受到抑制,无法完成正常的造血任务,属于恶性肿瘤疾病的一种。化疗治疗中PICC置管的使用是以建立一条可长期使用的静脉输液通道,不仅给药更方便而且给药安全性高。人性化护理通过提供优良的住院环境提高白血病人的治疗舒适度,改善治疗环境以求尽快恢复病人的健康生活。以心理护理和认知干预让病人在良好情绪状态下更好的配合护理工作,积极向病人宣教疾病和化疗治疗等相关知识,提高个人健康意识,消除病患在长时间的治疗过程中产生的消极心理,提升病患治疗依从性。预防性提出人性化护理措施,对临床服务改进从而让病患接受高质量服务[2-3]

结果可见,实验组生活质量评分、健康知识知晓率和治疗依从率高于常规组,P0.05

综上所述,人性化护理在白血病化疗PICC置管患者中应用效果显著,值得推广。

参考文献:

[1]林玲玲,吕锦明. 人性化护理在白血病化疗PICC置管患者中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2022,20(16):187-189.

[2]臧昕昭,李维,赵微等. 人性化护理对经外周静脉置入中心静脉导管置管白血病化疗患者的应用效果[J]. 血栓与止血学,2020,26(02):307-308+311.

[3]高蓓,王亚丽,孙雪珊等. 白血病化疗PICC置管患者中人性化护理的应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(86):136-137.


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