Objective: To study the causes of influencing nursing quality in surgical nursing and the countermeasures. Methods: Eighty-eight surgical patients admitted to our hospital from January 2022 to June 2022 were randomly divided into control group (44 cases) and observation group (44 cases). The surgical patients in the control group were treated with routine nursing methods, while the surgical patients in the observation group were treated with targeted nursing methods. The clinical nursing indexes and nursing quality scores of the two groups were compared under different nursing methods. Results: The nursing satisfaction of surgical patients in the observation group was higher than that in the control group, and the incidence of adverse events was lower than that in the control group, with significant difference (P < 0.05). The nursing quality scores of surgical patients in the observation group were higher than those in the control group, with significant differences (P < 0.05). Conclusion: The nursing satisfaction of surgical patients is significantly improved, adverse events are significantly reduced, and nursing quality is significantly improved under targeted nursing method. The main reasons that affect nursing quality in surgical nursing work include unskilled professional skills, weak sense of responsibility, poor communication skills, and careless work. In view of the above problems, we can adopt countermeasures such as strengthening professional skills training, attaching importance to ideological education, exercising communication skills, and improving nursing process, so targeted nursing method has more promotion value in surgical patient care. Key words: surgical nursing; Nursing quality; Reason; counter-measure

前言：外科是研究外科疾病的发生、发展规律及其临床表现，诊断、预防和治疗的科学，以手术切除、修补为主要治病手段，外科疾病分为创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍五类，外科护理工作质量对患者预后恢复效果具有直接影响^[1]。本院于2022年1月至2022年6月收治的外科患者中，随机选取88例作为样本，观察外科护理工作中影响护理质量的原因分析及对策。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2022年1月至2022年6月收治的外科患者88例，按照随机数字表方法分为对照组（44例）和观察组（44例）。对照组外科患者男女分别占24例和20例，年龄30~60岁、平均年龄（48.71±3.54）岁；观察组外科患者男女分别占23例和21例，年龄31~60岁、平均年龄（48.90±3.49）岁。两组资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05），本实验通过医学伦理委员会批准。

纳入标准：经诊断由外科科室收治入院的患者。患者及家属知情同意。

排除标准：精神疾病者；恶性肿瘤者；肝肾功能异常者。

1.2方法

对照组外科患者采用常规护理方法，观察组外科患者采用针对性护理方法。常规护理主要包括药物干预、健康教育、心理疏导、康复护理。针对性护理主要根据常规护理结果中存在的不足，分析外科护理工作中影响护理质量的原因，并阐述相关对策。根据临床护理结果可以将外科护理质量影响原因归纳为专业技能不熟练、责任心不强、沟通技巧差、工作不细致，针对以上问题可以采用加强专业技能培训、重视思想教育、锻炼沟通交流能力、完善护理流程等对策。加强专业技能培训、重视思想教育可以同时进行，医院可以定期对专业技能不熟练、责任心不强的护理人员开展培训，而锻炼沟通交流能力需要通过临床实践和大量时间逐渐提高。医院管理人员可以采用PDCA循环不断完善护理流程，直至护理流程无继续优化空间。

1.3观察指标

对比两组外科患者在不同护理方法下的临床护理指标、护理质量评分。临床护理指标主要包括护理满意度和不良事件发生率，护理满意度直接根据医院外科患者满意度调查问卷得到“非常满意”、“满意”、“不满意”三项指标的最终调查结果，不良事件主要包括一次穿刺失败、医嘱不清晰、用药错误、器械药品准备不全^[2]；护理质量根据医院外科护理质量自制量表从药物干预、健康教育、心理疏导、康复护理等维度进行评价，满分均为100分，评分越高表示外科患者护理质量越高。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ²检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床护理指标对比

观察组外科患者护理满意度高于对照组、不良事件发生率低于对照组，对比结果差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 临床护理指标对比度[n(%)]

2.2护理质量评分对比

观察组外科患者药物干预、健康教育、心理疏导、康复护理各项护理质量评分均高于对照组，对比结果差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 护理质量评分对比

3讨论

本文实验结果表明：观察组外科患者护理满意度、不良事件发生率各项临床护理指标分别为42（95.45）、2（4.55），对照组外科患者护理满意度、不良事件发生率各项临床护理指标分别为37（84.09）、7（15.91），可见针对性护理方法能够显著提高外科患者护理满意度、减少外科患者不良事件；观察组外科患者药物干预、健康教育、心理疏导、康复护理各项护理质量评分分别为95.71±0.84（分）、94.39±0.94（分）、95.53±1.42（分）、90.25±2.84（分），对照组外科患者药物干预、健康教育、心理疏导、康复护理各项护理质量评分分别为91.20±1.35（分）、90.56±1.48（分）、92.30±2.36（分）、86.73±4.15（分），可见针对性护理方法能够显著提高外科患者护理质量。

综上所述，针对性护理方法下外科患者护理满意度显著提高、不良事件显著减少、护理质量显著提高，外科护理工作中影响护理质量的原因主要包括护理人员专业技能不熟练、责任心不强、沟通技巧差、工作不细致，针对性以上问题可以采用加强专业技能培训、重视思想教育、锻炼沟通交流能力、完善护理流程等对策，因此针对性护理方法在外科患者护理中更具推广价值。

参考文献：

[1]王静,蔡伟兰,林少虹,等.PDA对提高骨外科护理工作质量及患者满意度的效果观察[J].中国卫生标准管理,2021,12(08):134-137.

[2]彭军兰,钟金红,王琎,等.“五心”工作法联合质控小组对肛肠外科护理管理质量的影响[J].中国当代医药,2021,28(07):176-178+182.