恩格列净在危重症心力衰竭患者治疗中的应用效果
摘要
关键词
恩格列净;危重症心力衰竭;应用效果
正文
危重症心力衰竭是指心脏在短时间内发生严重功能衰退,引起重要器官供血不足和全身多器官功能受损的一种严重疾病[1]。它通常由心肌梗死、心律失常、心瓣膜疾病等因素导致,并表现出明显的呼吸困难、水肿、低血压、肾功能衰竭等症状。治疗危重症心力衰竭的重要性不言而喻。早期介入和及时治疗可以防止疾病进展,减轻病情,降低死亡风险。治疗的目标是改善心脏功能,提供适当的血液灌注,控制水肿,减轻症状和改善生活质量。本文将通过实验来分析,对危重症心力衰竭患者采用恩格列净治疗的效果,具体如下:
1 研究对象与治疗方法
1.1 研究对象
随机选择我院2022年1月至2023年1月期间收治的危重症心力衰竭患者42例,将其平均分为对照组与实验组,对照组男性13例,女性8例,年龄30-56岁,平均年龄(44.92±5.12)岁;实验组男性14例,女性7例,年龄31-55岁,平均年龄(45.05±5.50)岁。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组
对照组采用利尿剂呋塞米(生产厂家:东北制药集团沈阳第一制药有限公司,批准文号:
国药准字H21022890,产品规格:20mg)治疗。口服,起始剂量为口服20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。
1.2.2实验组
实验组采用恩格列净(生产厂家:上海勃林格殷格翰有限公司,批准文号:国药准字J20171073,产品规格:20mg)治疗。口服,每次10 mg,每日一次,空腹或进食后给药。
1.3 观察指标
对比两组治疗效果以及患者满意度。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件行统计学分析,使用表示计量资料并用t检验,计数资料采用x2检验,并以率(%)表示,P<0.05数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实验组与对照组治疗效果对比
治疗后,实验组总治疗有效率为85.71%;对照组总治疗有效率为61.90%,实验组治疗效果优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
表1 实验组与对照组治疗效果对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总治疗有效率 |
实验组 | 21 | 9(42.86) | 9(42.86) | 3(14.29) | 85.71% |
对照组 | 21 | 5(23.81) | 8(38.10) | 8(38.10) | 61.90% |
χ2 | - | 8.165 | 0.470 | 14.662 | 10.073 |
P | - | 0.004 | 0.493 | 0.001 | 0.001 |
2.2 实验组与对照组治疗满意度对比
治疗后,实验组治疗满意度为90.48%,对照组治疗满意度为71.43%,实验组高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 实验组与对照组治疗满意度对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 治疗满意度 |
实验组 | 21 | 8(38.10) | 11(52.38) | 1(4.76) | 1(4.76) | 19(90.48%) |
对照组 | 21 | 6(28.57) | 9(42.86) | 4(19.05) | 2(9.52) | 15(71.43) |
χ2 | - | 2.043 | 1.817 | 9.735 | 1.709 | 11.769 |
P | - | 0.153 | 0.178 | 0.002 | 0.191 | 0.001 |
3 讨论
危重症心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、水肿(尤其是下肢和腹部)、疲劳、心悸、咳嗽和胸闷等。该疾病的特点是心脏功能明显下降,导致血液循环受限,引起多个器官的供血不足和功能障碍。危重症心力衰竭对患者的危害很大,可能导致严重的生命威胁和丧失生活质量。它会对心脏、肾脏和其他器官造成持久的损害[2]。此外,危重症心力衰竭还会给患者的心理健康带来负面影响,使他们感到焦虑、沮丧和无助。因此,早期识别、及时治疗和综合护理对于降低风险、改善患者预后和提高生活质量至关重要。
尽管常规利尿剂是治疗危重症心力衰竭的一种常用药物,但它存在一些不足之处。常规利尿剂一方面可能会导致电解质紊乱,增加心律失常的风险。恩格列净是一种新型的药物,最初用于治疗2型糖尿病,近年来也显示出在治疗危重症心力衰竭方面的潜力。恩格列净属于一类称为选择性钠葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂的药物。它通过抑制肾小管对葡萄糖和钠的重吸收,促进尿液中葡萄糖和盐分的排除,从而达到利尿和减轻水肿的效果[3]。此外,恩格列净还能改善心血管功能,减轻心脏负荷,降低心肌氧供需,提高心肌收缩力。
综上所述,恩格列净可以在危重症心力衰竭患者治疗中改善水肿、降低心血管事件风险、提高治疗效果与治疗满意度,促进患者康复。
参考文献
[1]陈静文,柳浦青.恩格列净对2型糖尿病合并射血分数保留的心力衰竭患者左心室舒张功能的影响[J].江苏医药,2023,49(04):402-404+408.
[2]杨洋,姜醒华.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对射血分数保留型心力衰竭治疗的研究进展[J].南昌大学学报(医学版),2023,63(02):93-98.
[3]农宝兰,王颖颖,黄红叶等.恩格列净对急性心力衰竭合并2型糖尿病患者心力衰竭再入院风险、心功能和生活质量的影响[J].中国心血管杂志,2023,28(02):113-118.
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