引言

肠镜检查是诊断肠道疾病的重要手段，肠道清洁度直接影响检查视野清晰度及诊断准确性，若肠道准备不足，易导致漏诊、误诊，还会延长检查时间、增加患者痛苦^[1]。目前临床常规肠道准备多采用口服泻药联合饮食指导的方式，但部分患者因肠道蠕动功能差异、药物耐受度不同等因素，肠道清洁效果欠佳。多频震动仪作为一种物理干预手段，可通过机械震动促进肠道蠕动，助力粪便排出，但其在肠镜检查前肠道准备中的应用研究尚不完善。本研究旨在探讨多频震动仪在肠镜检查前肠道准备中的应用效果，为优化肠道准备护理方案提供循证依据。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

选取2025年6月至2026年6月我院消化内科收治的180例拟行肠镜检查的患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和实验组，各90例。纳入标准：年龄18-75岁；符合肠镜检查适应证；意识清楚，能配合完成护理干预；签署知情同意书。排除标准：合并严重心、肝、肾功能不全；肠道梗阻、穿孔等急腹症；既往有肠道手术史；对泻药成分过敏；妊娠期或哺乳期女性。经统计学检验，两组患者在性别构成（χ²=0.089，P=0.765）、年龄分布（t=0.217，P=0.828）等基线资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

（二）实验方法

两组患者均接受肠镜检查前常规护理，由经过统一培训、考核合格的护理人员负责实施，严格遵循标准化、规范化操作流程，确保干预方案落实的一致性与可靠性。常规护理具体内容包括：①饮食指导：检查前1天，护理人员一对一指导患者进食无渣半流质饮食，明确推荐食物如白粥、烂面条、蒸蛋、清汤等，严格禁止进食蔬菜、水果、带籽食物（如西瓜、火龙果、猕猴桃、芹菜等）及红色、深色食物（如番茄、红枣、菠菜等），防止食物残渣或色素残留影响检查视野；同时叮嘱患者规律进食，避免暴饮暴食，检查前禁食8-12小时，禁水4-6小时，对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，提前评估其身体状况，遵医嘱调整用药时间，避免因禁食禁水引发血糖、血压波动，同时告知患者若出现饥饿感明显、头晕等不适，及时告知护理人员处理。②泻药服用指导：按医嘱规范口服聚乙二醇电解质散（规格：68.5g/袋），将2袋药物溶于2000ml温水中，水温控制在37-40℃，充分搅拌至药物完全溶解，避免药物沉淀影响药效。于检查前4-6小时开始服用，指导患者匀速饮用，饮用速度控制在200-300ml/10min，避免过快饮用引发恶心、呕吐，同时告知患者服药后可能出现的排便反应，如排便次数增多、粪便逐渐变稀等，叮嘱患者密切观察排便情况，直至排出清水样便，若排便未达标准（仍有粪渣或浑浊液体），及时告知护理人员，遵医嘱追加泻药剂量（一般追加1袋，溶于1000ml温水服用），必要时给予清洁灌肠辅助肠道准备。③健康宣教与心理护理：护理人员主动向患者讲解肠镜检查的目的、流程、注意事项及肠道准备的重要性，耐心解答患者疑问，缓解其紧张、焦虑情绪，提升患者依从性。实验组在常规护理基础上，于口服泻药后30分钟开始使用多频震动仪进行干预，干预前再次向患者详细解释仪器使用目的、操作方法、注意事项及可能出现的轻微腹部不适，取得患者书面配合，缓解其顾虑。协助患者取平卧位，充分暴露腹部，注意保护患者隐私，做好腹部保暖，避免受凉。将震动仪探头涂抹适量耦合剂，确保探头与腹部皮肤紧密贴合，以脐周为中心，顺时针方向缓慢移动，移动速度控制在1-2cm/s，震动频率设置为20-30Hz，强度以患者耐受为宜（一般以患者感到腹部轻微震动、无明显痛感为准），每次干预时间20分钟，间隔30分钟后再次干预，共干预2次。干预过程中，护理人员全程陪同，密切观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适，每5分钟询问一次患者感受，若出现腹痛加剧、恶心呕吐等异常情况，立即停止干预，调整震动强度或暂停干预，待患者不适缓解后再继续，必要时遵医嘱给予对症处理。对照组不使用多频震动仪，仅接受常规肠道准备护理，两组患者肠道准备期间均由专人负责护理指导，每30分钟巡视一次，及时解答患者疑问，监测患者生命体征及排便情况，确保干预方案落实到位。同时，为保证研究质量，两组患者的肠道准备均由同一组护理人员负责，使用统一规格的泻药及肠道准备相关物品，检查操作由同一组经验丰富的消化内科医师完成，避免因操作人员差异影响研究结果。

（三）观察指标

1.肠道清洁度：采用波士顿肠道准备评分量表（BBPS）评估，总分0-9分，≥6分为清洁合格，其中7-9分为优良，4-6分为合格，＜4分为不合格。2.检查操作时间：记录从肠镜插入至检查完成的时间。3.不良反应发生率：统计患者肠道准备期间及检查后出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不良反应的例数。

（四）统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）肠道清洁度

表1两组患者肠道清洁度对比

结果显示，实验组肠道清洁度优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组合格率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不合格率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

（二）检查操作时间

表2两组患者检查操作时间对比

结果显示，实验组检查操作时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

（三）不良反应发生率

表3两组患者不良反应发生率对比

结果显示，实验组不良反应总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组各项单项不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

三、讨论

肠道准备是肠镜检查顺利开展的关键环节，其清洁度直接决定检查质量，是临床消化内科护理工作的重点内容。临床常规肠道准备以口服泻药为主，虽能达到一定清洁效果，但受患者个体肠道功能、药物依从性、年龄及基础疾病等因素影响，部分患者肠道清洁效果不佳，进而影响检查效率与诊断准确性，甚至可能导致检查失败。本研究将多频震动仪应用于肠镜检查前肠道准备，通过随机对照试验验证其应用效果，结果显示其能显著提升肠道清洁度，缩短检查时间，降低不良反应发生率，具有较高的临床应用价值，为优化肠道准备护理方案提供了新的思路。

多频震动仪通过机械震动作用，可有效刺激肠道平滑肌收缩，促进肠道规律蠕动，加速粪便排出，从而提升肠道清洁度。相较于常规肠道准备，多频震动仪的物理干预方式无需增加药物剂量，可减少因泻药过量引发的不良反应，同时能针对性改善肠道蠕动功能不佳患者的清洁效果，弥补常规肠道准备的不足。本研究中，实验组肠道清洁度优良率达92.22%，显著高于对照组的75.56%，且BBPS评分更优，提示多频震动仪可有效优化肠道清洁效果。分析原因，可能是多频震动仪的震动频率与肠道生理蠕动频率相匹配，能有效激活肠道蠕动节律，助力粪便排出，同时减少肠道内粪便残留，为肠镜检查提供清晰的视野，进而提升检查质量。此外，多频震动仪的无创性特点，使其不会对肠道黏膜造成损伤，安全性较高^[2]。

检查操作时间的缩短是多频震动仪应用的另一重要优势。肠道清洁度不佳时，肠镜检查过程中需反复冲洗肠道、调整镜头位置，增加了操作难度与时间，同时也会增加患者的不适感与焦虑情绪，甚至可能因患者不耐受而中断检查。本研究中，实验组检查操作时间显著短于对照组，表明多频震动仪通过提升肠道清洁度，为检查操作提供了良好条件，减少了操作过程中的干扰因素，进而提高了检查效率。这不仅能缩短患者的检查等待时间，减少患者的焦虑情绪，还能提高医疗资源的利用率，优化临床诊疗流程，缓解医疗资源紧张的压力，具有重要的临床实践意义^[3]。

不良反应发生率的降低体现了多频震动仪应用的安全性与舒适性。常规肠道准备中，部分患者因泻药刺激、肠道蠕动过快等因素，易出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不良反应，影响患者的检查体验与依从性，甚至可能导致患者拒绝完成肠道准备，影响检查进度。本研究中，实验组不良反应总发生率仅为6.67%，显著低于对照组的18.89%，说明多频震动仪的物理干预方式温和，能减少泻药对肠道的刺激，同时促进肠道规律蠕动，降低不良反应发生风险。此外，多频震动仪操作简便，干预过程中可根据患者耐受情况调整震动强度，进一步提升了患者的舒适度与配合度，改善了患者的检查体验，提高了患者对护理工作的满意度^[4]。

值得注意的是，本研究中两组患者单项不良反应发生率比较无显著差异，可能与样本量有限、个体对不良反应的感知差异、干预时间及震动强度设置等因素有关。后续研究可扩大样本量，进一步探讨多频震动仪对不同类型不良反应的影响，同时优化干预方案，如调整震动频率、干预时间、干预时机等，以进一步提升干预效果。此外，多频震动仪的应用效果可能与患者年龄、肠道基础疾病、腹部脂肪厚度等因素相关，后续可开展分层研究，明确不同人群的最佳干预方案，为临床个性化护理提供依据。同时，可进一步探讨多频震动仪改善肠道清洁度的具体作用机制，为其临床应用提供更充分的理论支撑。

四、结论

肠镜检查前在常规肠道准备基础上使用多频震动仪进行干预，可显著提升肠道清洁度，有效缩短检查操作时间，降低患者恶心、呕吐、腹痛腹胀等不良反应发生率，改善患者检查体验，提高肠镜检查效率与质量。该干预方式操作简便、安全性高，无需增加药物剂量，不会给患者带来额外负担，具有较高的临床推广应用价值。后续可进一步扩大研究样本量，优化多频震动仪的干预参数，探索其在不同人群中的应用效果，为临床肠道准备护理提供更完善的循证依据，助力肠道疾病的早期诊断与治疗。

参考文献

[1]张芳,王妍炜,林志红,许芳,宁敏,陶晓歌.中医定向透药疗法联合多频震动仪佐治小儿肺炎喘嗽疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2015,7(5):425-427.

[2]郭九英,王慧,毋慧.聚乙二醇“1+2”肠道准备法在结肠镜检查前的应用[J].山东医学高等专科学校学报,2023,45(6):423-424.

[3]赵大梅,杨欣,祁平平.运动联合咀嚼口香糖干预应用于行结肠镜检查肠道准备患者的效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(7):103-105.

[4]何皓玲,谢少玲.优质护理流程对结肠镜检查患者肠道清洁度及不良反应发生率的影响[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(9):151-153.