前列腺增生是男性泌尿生殖系统疾病中常见的疾病类型，主要影响群体为中老年人，在社会人口老龄化现象的日益加剧下，此病发病率也随之逐年攀升，其主要的症状表现为排尿困难、频繁性小便、尿液中带血以及夜间小便次数增多等，如果不及时进行治疗，将会对患者的生活质量造成严重影响^[1-2]。尿流动力学检查是一种创新的医学检测技术，其巧妙地运用了流体力学和电生理学的原理，以此来深入探究机体储存尿液和排尿的过程，是诊断前列腺增生疾病、制定治疗方案以及评估疗效的重要工具^[3]。然而由于其具备侵入性的特性，患者在检查过程中可能会感到疼痛和不适，引发一些并发症，如尿路感染、血尿以及膀胱刺激征等，加之许多患者对相关知识并不了解，对此充满了焦虑和恐惧的情绪，这使得其很难与医护人员进行有效的配合，这些因素都严重的影响了检查结果的准确性和可靠性^[4-5]。优质护理的核心原则是以患者为中心，并持续强化基础护理，贯彻以人为本的服务理念，旨在提高护理服务的水平及满足患者需求^[6]。此项研究的目的在于深入探讨优质护理在这类患者检查过程中的重要性，并将主要发现总结如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

在此次研究中纳入了80位患有前列腺增生的患者，都需要接受尿流动力学检查，年龄范围在45至80岁之间，病程为1至4年，所有组间的资料均无显著差异，可进行比较，P＞0.05。详细的资料信息请参考表1。纳入者经尿常规等检查后确诊；前列腺增生分度在Ⅰ度~Ⅲ度；对于试验的开展目的及流程均知晓，且同意配合；入组前无相关治疗史；所有诊疗资料齐全。排除者伴有前列腺癌；泌尿系统感染；膀胱癌；尿路狭窄；肝肾功能明显异常；中途退出治疗或转院。

表1 一般资料

1.2方法

2组均接受尿流动力学检查，在安全无菌的环境内，使用尿流动力学检测仪对患者开展检查，对照组在这个过程中为患者提供常规护理，向其普及检查的相关知识，并协助患者做好检查前各项必要的准备工作等。观察组则实施优质护理，内容为：（1）检查前：确保所有的检查设备都处于良好的状态下，并及时将连接导管予以更换，同时还需要准备好足够的无菌生理盐水，指导患者将大便排空，在必要的情况下，需要进行灌肠处理；引导患者熟悉治疗环境，并向其详细解释检查的目的、各项操作流程以及需要注意的事项等，以此来使患者的紧张情绪得以缓解，使其能够更加安心的接受检查；向患者普及一些相关的健康知识，帮助其更好的理解和接受检查，从而提高患者配合度；（2）检查中：确保记录的准确性和完整性，实施膀胱测压管与直肠测压管注水排气的操作，在检查期间要明确告诉患者在感到尿意最强烈的时候排尿，且不可以进行抑制或者是中断，但在患者心理情绪等因素的影响下，可能会出现逼尿肌反射性抑制的情况，在这种情况下，以先帮助患者改变体位，等其能够自然进行排尿后再开展检查；当患者在进行检查过程中表达了不适的感觉时，需站在患者的角度来疏导其不良心理情绪，灌注液如果过冷或过热，都可能对膀胱产生不良影响，从而造成检查结果不准确，为了降低温度刺激到膀胱，应使用37.0℃的恒温灌注液来保证检查的可靠性；（3）检查后：患者可能会面临一些如尿路不适等状况，同时一部分患者可能还会出现血尿或排尿困难等情况，这些情况的产生主要是因为在进行检测过程导管损伤到了尿道黏膜，可根据患者的具体情况，适当的应用抗生素进行治疗，并提醒患者要多喝水，以缓解以上症状，在使用抗生素之前，必须先确认患者是否对此类药物过敏；在检查前后都有需对传感器和测压管实施彻底的消毒工作；预防一些可能发生的并发症，例如患者可能会出现尿频尿急、尿痛血尿或者是发热等症状，因此在进行检查之前，需要指导患者做好会阴部清洁，在完成检查后要评估患者有无发生尿路感染，并嘱咐患者多饮水，每天至少要喝2000mL以上的水，这样可以帮助预防感染，如果患者在检查后出现了尿潴留的情况，需要及时为其进行留置导尿。

1.3指标观察及判定标准

（1）护理质量，心理状态（SAS/SDS评价，将超过50分与53分判定为不良心理）、疼痛感（VAS评价，0~10分分别对应无痛和疼痛剧烈）；

（2）治疗依从性，不依从（0~59分）；基本依从（60~89分）；完全依从（90~100分），基本依从率+完全依从率=总依从率；

（3）护理满意度，护理态度；健康宣教；护理水平；护理舒适度，0~25分对应不满意与十分满意。

1.4数据处理

本次试验涉及数据的处理工具为SPSS 27.0，其中计量（符合正态分布）与计数类资料分别以（`x±s）与[n（%）]表示，分别采用t、x²值校对，最终以P＜0.05则表示差异有意义。

2结果

2.1 护理质量

观察组比对照组优，P＜0.05。

表2 护理质量（`x±s，分）

注：与干预前比较，P^*＜0.05。

2.2 治疗依从性

观察组比对照组高，P＜0.05。

表3 治疗依从性（n，%）

2.3 护理满意度

观察组比对照组高，P＜0.05。

表4 护理满意度（`x±s，分）

3讨论

前列腺增生症是一种常见的良性疾病，主要发生在中老年人群体当中，在疾病的早期阶段时，由于代偿机制的作用，患者并没有明显的症状，然而随着前列腺的增大，就可能会导致尿路阻塞，并进一步引发下尿路梗阻的症状，由于该疾病的病程长，许多患者会存在不同程度不良心理情绪和睡眠障碍的情况，如果不及时采取有效的治疗措施，不但会提高肾功能损伤与泌尿系统感染等诸多并发症的发生风险，而且还会影响到患者的生活质量^[7-8]。尿动力学检查能够量化评估患者的下尿路梗阻状况，从而精准识别出尿路梗阻的发生因素，这样就能更具体的确定前列腺增生的类型，判断出患者是否伴有逼尿肌无力或不稳定的问题，这些信息可为后续治疗提供了客观的数据支持，评估出患者术后可能出现的并发症^[9-10]。但是由于大部分患者对尿动力学检查的知识知之甚少，这往往导致其产生负面心理情绪，特别是对于男性患者来说，由于其尿道管径既细又长，所以在插管过程中会感到疼痛，且检查的整个过程也比较耗时，这些因素加在一起，使得许多患者对插管检查产生了恐惧感，无法很好的配合进行检查，从而导致检查效率受到极大的影响，因此为了改善这种情况，就需要实施更加良好的护理服务，来降低患者的不适感^[11-12]。优质护理是以人为本、以患者为核心的理论底蕴所孕育出的护理方式，这一护理模式强调对患者期间所有护理环节进行优化和再构造，旨在将满足患者的需求设定为护理工作的终极追求，持续提升患者对护理服务的满意度^[13]。

由此试验的结果能够得出，和对照组采取常规护理相比较，观察组经实施优质护理，可减低患者不良心理与疼痛感，P＜0.05；实施优质护理，能够提高患者依从性，P＜0.05；实施优质护理，可使得患者的就医满意度得到提升，P＜0.05，这主要是由于优质护理能够为患者提供全面且综合性的护理服务，设身处地的为患者着想，深入了解其具体需求，通过在检查前后进行心理和认知方面全干预，可确保患者得到最高质量的护理；开展心理护理与健康教育，可使患者充分了解检查的各项知识，从而尽量减少其紧张和焦虑的心理，使其心情得以舒缓；在进行检查时尽量排除任何可能的干扰因素，确保患者能在比较舒适的情况下配合完成检查；重视检查后的护理工作，密切留意患者是否出现尿路不适等情况，并及时采取相应的干预措施，可减少并发症发生^[14-15]。

总的来说，对于接受尿动力学检查的前列腺增生患者，在检查期间提供高质量的护理能够更好地满足患者的医疗需求，对确保检查工作的顺利进行具有重要意义，因此应该推广这种做法并将其应用于基层医院内。

【参考文献】

[1]殷平. 对前列腺增生手术患者实施优质护理服务的效果观察[J]. 婚育与健康, 2023, 29 (10): 4-6.

[2]张丹亭. 优质护理在前列腺增生患者尿流动力学检查中的应用价值分析[J]. 现代诊断与治疗, 2023, 34 (07): 1096-1098+1106.

[3]钟玫, 叶芳香, 吴国兴. 思维导图联合正性心态重塑策略在尿动力学检查患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2022, 28 (18): 80-83.

[4]项小燕. 膀胱治疗仪联合优质护理干预对前列腺增生患者术后康复效果的影响[J]. 医疗装备, 2022, 35 (10): 167-169.

[5]屈婉箐, 周秀娟, 邱美婵等. 护理干预在尿流动力学检查中的应用[J]. 中国城乡企业卫生, 2022, 37 (01): 198-199.

[6]达叶春. 优质护理对前列腺增生症术后患者并发症及心理状况的影响[J]. 心理月刊, 2021, 16 (14): 114-115.

[7]周正莲. 基于尿流动力学检查的精细化护理对男性排尿功能障碍患者的影响研究[J]. 医学食疗与健康, 2021, 19 (09): 245-246.

[8]陈晔, 魏琴. 优质护理干预对前列腺增生症患者围手术期效果及并发症率影响[J]. 现代诊断与治疗, 2021, 32 (07): 1163-1164.

[9]郭晶晶. 优质护理应用于前列腺增生患者护理中的效果[J]. 中国医药指南, 2021, 19 (08): 238-239.

[10]黄麟雅, 余力锐. 探讨护理干预措施在前列腺增生患者术前尿动力检查中的临床效果[J]. 医学食疗与健康, 2021, 19 (05): 93-94.

[11]孔红娜, 孟庆泽, 孟佳佳. 专科程序化护理对尿流动力学检查患者的影响[J]. 临床研究, 2020, 28 (12): 175-176.

[12]张春宇. 分析优质护理对前列腺增生患者生活质量的影响[J]. 继续医学教育, 2020, 34 (10): 105-107.

[13]刘天书. 优质护理应用于前列腺增生患者护理中的效果观察[J]. 中国医药指南, 2020, 18 (21): 210-211.

[14]张莉. 优质护理对前列腺增生患者生活质量的影响[J]. 黑龙江中医药, 2020, 49 (03): 353-354.

[15]谭源源, 周祥梅. 优质护理在前列腺增生患者尿流动力学检查中的应用价值[J]. 检验医学与临床, 2020, 17 (03): 409-411.