女性精神疾病患者康复护理中的语言沟通与心理护理分析

期刊: 现代医学研究 DOI: PDF下载

杨多 任波(通讯作者) 龙海英 冉春

汉中市精神病医院 陕西省 汉中市 723003

摘要

目的:讨论及研究女性精神疾病患者康复护理中的语言沟通和心理护理。方法:本次研究患者的数量为80例,起始时间2023年6月份,截止时间2024年6月份,整个研究为期一年,分成对照组和实验组,每组40例,对照组患者提供常规护理,实验组患者提供语言沟通和心理护理,分的两组患者的抑郁、焦虑程度,健康行为能力,评估患者的生活质量。结果:实验组患者抑郁焦虑明显得到改善,健康行为能力显佳,生活质量显佳,P<0.05。结论:对女性精神疾病患者在康复护理的过程中开展语言沟通和心理护理,可以提升患者的健康行为能力,改善其抑郁、焦虑,提升患者的生活质量。


关键词

女性精神疾病;康复护理;语言沟通;心理护理

正文


对于精神疾病患者而言,其大脑功能处于失调的状态,该类患者的行为、意识、情感、认知均出现了功能障碍,此类患者的情感相对较为多疑,而且情绪也处于紊乱的状态,而且性格也会出现突然改变的情况,对患者造成了较大的影响,当前针对于精神疾病患者以药物治疗以及营养支持为主,精神疾病患者病程长,治疗配合度低,故为其提供有效的护理服务十分重要[1]。尤其对于女性精神病患者而言,情绪焦虑严重,加上女性精神病患者心理较为脆弱,故做好其护理十分重要。为患者提供心理护理,在关注患者病情的同时,掌握了患者在社会上、文化上、精神上、心理层面的具体需求,实现了护理服务质量的提升。做好语言的沟通、交流,可以拉近患者与护理人员之间的距离,患者的信任度得到提升,有利于建立和谐的护患关系。本文就女性精神疾病患者康复护理中提供语言沟通和心理护理的效果进行讨论,详见下文:

     1.1一般资料

本次研究的起始时间为2022年4月份,截止时间2023年4月份,患者数量80例,其中男性患者38例,女性患者42例,年龄分布29-68岁,平均年龄48.35±2.16。分析所有患者的基础资料,P>0.05。

纳入条件:存在反复的语言幻听、情绪障碍、思维障碍、自知力障碍、意志减退的症状;阴性与阳性症状量表评分(PANSS)在60分及以下;患者临床资料齐全;

排除条件:滥用药物、饮酒的患者;处于妊娠或者哺乳期的患者;视听和智能障碍;合并恶性肿瘤的患者;存在抑郁症或者痴呆的患者;病情波动明显的患者;

1.2方法   

 对照组患者提供常规护理,护理人员通过面对面的口头宣教,让患者掌握精神疾病相关知识 ,确定治疗的内容,治疗的目标,但不在患者居住的病房内部放置具有危害的物品,经常性的排查可能存在的危险因素,确保病房内的环境处于安全的状态,结合患者的身体状况给予有效的饮食干预,满足患者机体的营养需求[2]

实验组在对照组患者基础上提供心理护理和语言沟通,具体包括:1、心理护理,掌握患者的基础资料,包括家庭信息,主动与患者进行沟通、交流,给予针对性的心理疏导,为患者提供精神或者物质奖励,有效的表扬患者,为其发放纪念品、生活用品,或者食物。2、健康宣教,通过健康手册、宣传手册或者面对面沟通,让患者掌握精神疾病的相关知识,通过多种方式鼓励患者多参与到日常生活当中,促进疾病的康复,家属应协助患者进行人际交往,提升其日常生活技能水平[3-4]3、情绪引导,引导患者听音乐、深呼吸等发泄自身的负性情绪,减少不良情绪积累,引导患者学习瑜伽、画画、书法或者下棋等,转移自身的注意力。选择音律变化较小的音乐,积极的鼓励患者,关心患者。4、情感支持,护理人员积极与患者家属进行沟通、交流,让患者家属明确家庭关心的重要性,在患者病情允许的情况下,鼓励患者参与于社会活动当中,建立良好的心态,有效的调整自身的心态,促进机体的恢复[5-6]5、语言沟通,护理人员通过面对面的方式进行沟通,通过封闭式以及开放式相结合的方式与患者沟通、交流,掌握患者的生活表现,给予适当的引导,鼓励患者参与到临床治疗当中[7]6、共情护理,护理人员应耐心的倾听患者的诉说,感受到疾病对其带来的不适,做好患者的指导、释放 ,若患者存在暴力倾向时,应让患者掌握冲动引发的不良后果,做好患者的语言安抚,若患者服药无效果,给予镇定类药物,稳定患者的情绪。

1.3观察指标

分析两组患者的抑郁、焦虑评分,评分越高说明患者的抑郁焦虑越为明显;健康行为能力自主表SRAHP评分,包括健康责任、运动、心理安适、营养四个部分,健康行为越高,分值越高;生存质量,包括社会、生理、心理、环境四个部分,总分100分,评分越高,生活质量越佳。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量用`x±s)表示行t检验,全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算,P<0.05,可以进行统计学对比。

2  结果

2.1护理前,两组患者的健康行为能力差异不大,p>0.05,护理后,实验组患者的健康行为能力更加,p<0.05。

分析两组患者SRAHP评分(x±s,分)

组别

健康责任(分)

运动(分)

心理安知(分)

营养(分)

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

10.52±1.41

26.59±5.71

9.39±4.02

16.85±4.31

9.93±1.82

14.35±3.46

10.24±2.51

18.69±3.42

实验组

10.59±1.52

18.26±6.04

9.42±4.07

22.04±4.71

9.78±1.82

25.28±3.56

10.75±2.64

23.84±2.41

t

0.628

4.281

0.541

5.648

0.647

4.972

0.128

4.825

p

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05










2.2干预前,两组患者的生活质量差异不大,p>0.05,干预后,实验组患者生活质量显佳,p<0.05。

比较两组患者的生活质量评分(x±s,分)

组别

认知功能

躯体功能

角色功能

社会功能

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

实验组(n=40)

57.12±3.24

73.24±2.86

44.62±2.08

63.02±2.11

58.27±3.21

76.24±4.26

61.23±2.21

85.24±2.15

对照组(n=40)

57.35±3.32

80.14±2.32

44.23±2.17

77.53±2.32

58.22±3.62

89.36±7.27

61.03±2.32

92.03±2.34

t

0.318

5.361

0.515

7.264

0.821

8.234

0.253

7.218

p

0.751

<0.001

0.514

<0.001

0.238

<0.001

0.817

<0.001










2.3护理前,两组患者的SAS、SDS评分差异不大,p>0.05,护理后,实验组患者的SAS、SDS评分显佳,p<0.05。

比较两组患者护理前后SAS、SDS评分(x±s,分)

组别

SAS评分

SDS评分


护理前

护理后

护理前

护理后

对照组(n=40)

52.02±4.57

41.31±3.58

50.27±4.25

34.62±3.51

实验组(n=40)

52.04±4.62

30.51±4.25

50.34±4.71

28.21±3.27

t

0.005

5.324

0.024

3.421

p

0.947

<0.05

0.218

<0.05






 

3  讨论

  随着当前人们生活压力的增大,精神疾病患者的发病率呈现上升的趋势,而且疾病呈现低龄化。精神疾病会导致患者的行为、认知以及情感出现异常,患者的认知功能、社会功能呈现下降的趋势,对家庭和社会带来较在的全面攻击。部分精神疾病患者在服用药物后病情得到缓解,但患者仍存在较重的心理负担 ,需要家庭、社会给予多方面的鼓励和支持,与精神疾病患者在沟通的过程中,一旦出现言语不当的情况会导致患者出现心理全面攻击加重,引发其出现自杀或者自残的行为,对自身和他人的生命安全造成了较大的威胁[8]

   本文通过对女精神病患者提供语言沟通和心理护理,使得患者的精神状态得到改善,提升了患者的护理效果,分析原因,该种护理现传统的护理相比,更关注患者的心理状态以及健康状况,患者入院后的第一时间,做好患者的心理评估,确定患者所处的心理状态,明确患者为何会出现不良情绪,通过不同的方式来让患者掌握精神疾病的相关知识,使得患者在疾病的认知上得到转变,指导患者通过不同的方式转移自身的注意力,远离不离情绪,通过积极、乐观的心态来面对疾病[9]

从两组患者的健康行为水平看来,实验组患者的健康行为水平更高,分析原因,为患者提供心理护理,做好有效的语言沟通,使得精神疾病患者的不良行为得到了纠正,促进了生存质量的提升,从女性精神疾病患者的角度来看,不论是行为、思维或者意识均处于异常的状态,使得患者的自我洞察能力提升,无法做出客观且正确的评价,其社交和沟通能力均会受到损伤。做好患者的语言沟通的同时有效的改善患者的心理问题,让患者感受到被重视且被关爱的感受,有利于建立更佳的护患关系[10]

从两组患者的生活质量上来看,行语言沟通和心理护理,可以提升患者的生活质量。语言沟通,可以有效的与患者交流思想、沟通感情,全面的掌握患者的健康状态,有计划的沟通,可以建立良好的护患关系,减少患者在住院治疗期间出现攻击暴力事件,减少自杀或者自残的行为,提升患者的治疗依从性。

综上所述,本文通过对女性精神疾病患者在康复护理期间,开展语言沟通和心理护理,使得患者的抑郁、焦虑明显得到改善,满足了患者的护理需求,使得患者的生活质量呈现上升的趋势,提升了患者的自我管理能力,值得提倡。

参考文献

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2]王晓慧,张雅军,戴军玲.心理护理与语言沟通对精神疾病患者精神状况的影响[J].中华养生保健, 2022(013):040.

3]刘颖华,李梁生,陈淑燕.心理干预与语言沟通在精神障碍患者康复护理中的应用效果[J].中国实用医药, 2020, 15(24):3.

[4]周华玲,郭常霞,陈琳.基于语言沟通的心理干预在精神病护理中的疗效分析[J].心理月刊, 2022(21):200-202.

[5]周美芳,鞠蓉,刘敏.精神病护理应用技巧性语言沟通和心理护理的临床效果研究[J].心理月刊, 2021, 000(014):P.171-172.

[6]贺光春,米莉,李飞,等.强化式心理干预联合技巧性语言沟通对康复期精神分裂症患者认知,沟通及生活质量的影响[J].川北医学院学报, 2021.10.031.

[7]Jessica I ,Craig C ,Hitesh S , et al.Gender differences in clinical presentation and illicit substance use during first episode psychosis: a natural language processing, electronic case register study.[J].BMJ open,2021,11(4):e042949-e042949.

[8]M. I ,J. A V ,K. A , et al.Positive psychology is better served by a bivariate rather than bipolar conceptualization of mental health and mental illness: a commentary on Zhao & Tay (2022)[J].The Journal of Positive Psychology,2024,19(2):337-341.

[9]Melissa O ,Daniel R ,Subhadra E .Applying Participatory Research in the Development of Clinical Practice Recommendations for Incorporating Mindfulness into Mental Health Treatment with Youth at Risk for Psychosis[J].Mindfulness,2024,15(3):721-732.

[10]赵风翔.心理护理对精神疾病患者心理健康状态与生活质量的改善情况[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2021(9):2.

 

 

 


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