舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果探讨

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徐晓媛

上海市静安区闸北中心医院 上海 200070

摘要

目的:探讨舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果。方法:将本院于2023.07月-2024.07月收治的84例老年哮喘患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组应用常规护理,观察组应用舒适护理,对比两组护理效果。结果:观察组采用舒适护理后,其临床指标、舒适度评分、并发症发生了均显著优于对照组,组间对比明显(P<0.05)。结论:舒适护理在老年哮喘患者护理中效果显著,可有效减少患者哮喘发作次数,从而提升其舒适度,并降低并发症发生风险。


关键词

舒适护理;老年哮喘;应用效果

正文


哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,对患者来说是一个长期的健康挑战。临床观察表明[1],当哮喘首次在65岁及以上的人群中出现时,被称为老年哮喘。与其他年龄段相比,管理晚老年哮喘更加复杂,因为这种疾病持续时间较长、症状复杂,并且通常伴随着其他多种疾病。此外,随着年龄增长,器官功能和防御机制会减弱,老年哮喘患者对于症状变化的敏感度也会降低,并且治疗依从性也会下降,这将导致他们生活质量显著下降[2]。在这种情况下,舒适护理旨在以患者为中心提供支持,并通过针对性措施满足老年哮喘患者全面需求,在提供身体和情感上缓解的同时改善整体护理体验和生活质量。基于此,本文研究了舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

本院于2023.07月-2024.07月收治的84例老年哮喘患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组:男26例,女16例,年龄60-86(73.35±3.66)岁。病程2-7(4.52±0.72)年;观察组:男24例,女18例,年龄60-85(72.57±3.43)岁。病程2-6(4.32±0.66)年。两组一般资料差异无统计学意义(P0.05)。

1.2方法

对照组采用常规护理,包括生命体征监测、用药指导、饮食护理等。观察组采用舒适护理,主要内容如下:

1.2.1心理护理

考虑到许多患者长期忍受疾病的困扰,再加上疾病本身和各种外部因素的综合影响,焦虑、消极甚至抑郁等情绪较常出现。这些情绪会显著减少患者对治疗的依从性,并深刻影响治疗效果,进而加剧疾病的发展。因此,必须优先关注患者的心理健康状态,改善与患者的沟通和互动,并实施个性化策略来缓解心理困扰。同时,全面普及有关该类疾病知识,以增强患者对自身病情的理解,并提高自主管理能力,有效预防疾病复发和恶化。

1.2.2环境护理

为了促进患者康复,需要营造舒适宜人的住院环境。细心管理室内温度和湿度至关重要同时,定期通风以确保空气流通。此外,提供充足的室内照明可以为患者打造一个明亮舒适的生活空间。另外,经常更换床单、被罩等床上用品以保持清洁。地面和相关物品进行常规消毒灭菌处理。

1.2.3体位护理

患者体位的优化旨在提高整体舒适度,需要密切监测患者的状况。根据患者身体参数调整面罩供氧的氧气流量,夜间查房对确保氧疗安全和预防呼吸道黏膜干燥至关重要。定期翻身和背部拍背有助于促进有效排痰。雾化疗法可作为辅助治疗,老年哮喘患者通常更喜欢半坐姿。通过这些护理措施创造更舒适、安全环境。

1.2.4睡眠护理

许多老年患者经常面临睡眠问题,这对他们的整体健康产生显著影响。在照料这些患者时,建议他们在就寝前更换更舒适的床上用品和衣物以改善睡眠质量,并鼓励他们参与放松活动,比如泡温水浴。此外,全面了解患者真实需求和心理状态也非常关键。这包括提供有针对性的心理咨询,并积极强化以促进他们培养乐观信念并战胜疾病信心。

1.2.5吸氧护理

老年哮喘患者在治疗过程中,吸入氧气是一种重要的治疗方法。双鼻腔吸氧法是常用的标准治疗方式。需要对每位患者的情况进行仔细评估,并相应调整氧气管的贴合度,确保加湿瓶中有足够水分以防止氧气吸收装置移位。此外,密切监测患者缺氧状态并定期关注他们的护理需求也至关重要。任何异常迹象都应立即通知医生,以便及时反馈并采取适当的治疗措施。

1.2.6家庭支持

一个良好的家庭支持对改善患者舒适度至关重要。为了有效实施这种护理模式,增强患者及其家属对疾病本质的了解是非常关键的,以减轻不必要的心理压力。通过与家属建立紧密的伙伴关系,可以为患者提供全面的护理支持,确保他们在家庭支持下经历得到更好的恢复。

1.2.7排痰护理

在照顾老年哮喘患者时,需要处理由于痰液引起的气道阻塞问题,因为这会直接影响治疗效果。为了有效应对这种情况,需要立即采取行动来清除患者体内的痰液,以确保气道通畅。具体而言,可以利用翻身和轻拍背部等技术帮助排出痰液,从而提高护理舒适度,并为患者康复创造更适宜的环境。

1.3观察指标

1)临床指标:包括哮喘发作次数、哮喘发作频率、住院时间。(2)舒适度评分:通过舒适状况量表(GCQ)评估,包括社会文化、生理、心理、环境,分数越高,舒适度越高。(3)并发症发生率:包括气胸、纵隔气肿、肺不张、支气管炎、支气管扩张。

1.4统计学分析

数据采用SPSS 20.0进行统计分析,频率数据以“n,%”形式呈现,并进行x2检验;计量数据以形式呈现,并进行t检验P0.05时,表示在统计学上存在显著差异。

2.结果

2.1两组临床指标对比

观察哮喘发作次数、哮喘发作频率、住院时间均显著低对照组间对比明显P<0.05)。如表1:

1 两组临床指标对比(

组别

例数

哮喘发作次数(次/周

哮喘发作频率(次/天

住院时间(d

观察

42

3.16±0.51

0.53±0.05

6.96±0.59

对照

42

6.13±0.73

1.10±0.06

11.42±0.60

t

-

21.615

47.297

34.349

P

-

0.001

0.001

0.001

2.2两组舒适度评分对比

观察舒适度评分显著高对照组间对比明显P<0.05)。如表2:

2 两组舒适度评分对比(,分

组别

例数

社会文化

生理

心理

环境

观察

42

89.13±4.02

78.75±3.62

65.75±4.66

75.83±5.56

对照

42

80.02±4.06

65.02±3.03

52.04±5.33

65.02±3.03

t

-

10.333

18.849

12.559

11.064

P

-

0.001

0.001

0.001

0.001

2.3两组并发症发生率对比

观察并发症发生率显著对照组,组间对比明显P<0.05)。如表3:

3 两组并发症发生率对比n,%

组别

例数

气胸

纵隔气肿

肺不张

支气管炎

支气管扩张

发生率

观察

42

0(0.00)

1(2.38)

1(2.38)

0(0.00)

0(0.00)

2(4.76)

对照

42

2(4.76)

3(7.14)

2(4.76)

2(4.76)

2(4.76)

11(26.19)

x2

-

-

-

-

-

-

7.372

P

-

-

-

-

-

-

0.007

3.讨论

近些年来,随着社会的不断发展,人们的生活方式和日常安排也发生了显著变化。这一趋势直接导致老年性哮喘患病率逐年上升。由于老年患者的生理功能通常每年都在下降,并且经常伴有各种慢性基础疾病,因此这些患者的哮喘症状复杂且严重程度加剧,对他们整体生活质量和生存情况造成了严重影响[3]。因此,在处理此类患者时除了基本治疗外提供周到护理尤为关键,在此基础上融入舒适护理的理念变得更加必要和紧迫。

本研究结果显示,观察临床指标、舒适度评分、并发症发生了均显著优对照组,组间对比明显P<0.05)。提示观察采用舒适护理后,其临床指标、舒适度评分、并发症发生了均显著优对照组,组间对比明显P<0.05)。分析原因,是因为:舒适护理致力于提供全面的服务体验,注重卓越、效率、满意度和安心。它专注于加强基础护理和整合专业护理技能,以提高患者的舒适感。这种方法显著改善了护理标准,并在该领域日益受到认可,代表着临床实践中的一种创新的护理范式[4]-[5]。与传统护理方法相比,舒适护理具有全面性、个性化、高效率和系统整合等优势。它确保患者在住院期间保持最佳的生理和心理状态,为治疗效果奠定坚实基础。通过实施舒适护理实践,不仅可以促进护患关系的和谐,减少错误,还可以增强护理人员的责任感,并最大限度地提高治疗效果[6]-[7]。具体内容包括充分满足患者的基本生活护理需求,确保治疗过程中的安全,并积极关注患者的生理和心里舒适度,并寻求患者家属和社会支持以营造有利于康复环境[8]。如本研究通过心理、环境、体位、睡眠、吸氧、排痰以及家庭支持,有效提升了患者舒适度。

综上所述,舒适护理在老年哮喘患者护理中效果显著,可有效减少患者哮喘发作次数,从而提升其舒适度,并降低并发症发生风险。

参考文献

[1]张焱.舒适护理在老年哮喘护理中的应用方法与应用效果分析[J].中外医疗,2020,39(24):123-125.

[2]李霞.老年哮喘患者应用舒适护理对老年哮喘患者的日常康复的作用评价[J].黑龙江中医药,2021,50(04):287-288.

[3]杨秀英.舒适护理在老年哮喘患者护理中的效果[J].中国医药指南,2020,18(33):225-226+229.

[4]秦静娴,杨忠.舒适护理在老年哮喘患者中的价值及护理措施和护理质量评价[J].黑龙江中医药,2021,50(05):342-343.

[5]刘娜.舒适护理在老年哮喘患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(07):174-175.

[6]商伟娜,付强.老年哮喘患者应用舒适护理对老年哮喘患者的日常康复的作用评价[J].黑龙江中医药,2021,50(06):65-66.

[7]孟宪飏,朴希君.舒适护理在老年哮喘护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2021,19(16):177-178.

[8]杨巧巧,胡晓艳.舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果分析[J].婚育与健康,2023,29(09):175-177.

 

 


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