舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果探讨
摘要
关键词
舒适护理;老年哮喘;应用效果
正文
哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,对患者来说是一个长期的健康挑战。临床观察表明[1],当哮喘首次在65岁及以上的人群中出现时,被称为老年哮喘。与其他年龄段相比,管理晚老年哮喘更加复杂,因为这种疾病持续时间较长、症状复杂,并且通常伴随着其他多种疾病。此外,随着年龄增长,器官功能和防御机制会减弱,老年哮喘患者对于症状变化的敏感度也会降低,并且治疗依从性也会下降,这将导致他们生活质量显著下降[2]。在这种情况下,舒适护理旨在以患者为中心提供支持,并通过针对性措施满足老年哮喘患者全面需求,在提供身体和情感上缓解的同时改善整体护理体验和生活质量。基于此,本文研究了舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果,现报告如下。
1.资料与方法
1.1资料
本院于2023.07月-2024.07月收治的84例老年哮喘患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组:男26例,女16例,年龄60-86(73.35±3.66)岁。病程2-7(4.52±0.72)年;观察组:男24例,女18例,年龄60-85(72.57±3.43)岁。病程2-6(4.32±0.66)年。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理,包括生命体征监测、用药指导、饮食护理等。观察组采用舒适护理,主要内容如下:
1.2.1心理护理
考虑到许多患者长期忍受疾病的困扰,再加上疾病本身和各种外部因素的综合影响,焦虑、消极甚至抑郁等情绪较常出现。这些情绪会显著减少患者对治疗的依从性,并深刻影响治疗效果,进而加剧疾病的发展。因此,必须优先关注患者的心理健康状态,改善与患者的沟通和互动,并实施个性化策略来缓解其心理困扰。同时,全面普及有关该类疾病知识,以增强患者对自身病情的理解,并提高其自主管理能力,有效预防疾病复发和恶化。
1.2.2环境护理
为了促进患者康复,需要营造舒适宜人的住院环境。细心管理室内温度和湿度至关重要,同时,定期通风以确保空气流通。此外,提供充足的室内照明可以为患者打造一个明亮舒适的生活空间。另外,经常更换床单、被罩等床上用品以保持清洁。地面和相关物品进行常规消毒灭菌处理。
1.2.3体位护理
患者体位的优化旨在提高整体舒适度,需要密切监测患者的状况。根据患者身体参数调整面罩供氧的氧气流量,夜间查房对确保氧疗安全和预防呼吸道黏膜干燥至关重要。定期翻身和背部拍背有助于促进有效排痰。雾化疗法可作为辅助治疗,老年哮喘患者通常更喜欢半坐姿。通过这些护理措施创造更舒适、安全的环境。
1.2.4睡眠护理
许多老年患者经常面临睡眠问题,这对他们的整体健康产生显著影响。在照料这些患者时,建议他们在就寝前更换更舒适的床上用品和衣物以改善睡眠质量,并鼓励他们参与放松活动,比如泡温水浴。此外,全面了解患者真实需求和心理状态也非常关键。这包括提供有针对性的心理咨询,并积极强化以促进他们培养乐观信念并战胜疾病信心。
1.2.5吸氧护理
老年哮喘患者在治疗过程中,吸入氧气是一种重要的治疗方法。双鼻腔吸氧法是常用的标准治疗方式。需要对每位患者的情况进行仔细评估,并相应调整氧气管的贴合度,确保加湿瓶中有足够水分以防止氧气吸收装置移位。此外,密切监测患者缺氧状态并定期关注他们的护理需求也至关重要。任何异常迹象都应立即通知医生,以便及时反馈并采取适当的治疗措施。
1.2.6家庭支持
一个良好的家庭支持对改善患者舒适度至关重要。为了有效实施这种护理模式,增强患者及其家属对疾病本质的了解是非常关键的,以减轻不必要的心理压力。通过与家属建立紧密的伙伴关系,可以为患者提供全面的护理支持,确保他们在家庭支持下经历得到更好的恢复。
1.2.7排痰护理
在照顾老年哮喘患者时,需要处理由于痰液引起的气道阻塞问题,因为这会直接影响治疗效果。为了有效应对这种情况,需要立即采取行动来清除患者体内的痰液,以确保气道通畅。具体而言,可以利用翻身和轻拍背部等技术帮助排出痰液,从而提高护理舒适度,并为患者康复创造更适宜的环境。
1.3观察指标
(1)临床指标:包括哮喘发作次数、哮喘发作频率、住院时间。(2)舒适度评分:通过舒适状况量表(GCQ)评估,包括社会文化、生理、心理、环境,分数越高,舒适度越高。(3)并发症发生率:包括气胸、纵隔气肿、肺不张、支气管炎、支气管扩张。
1.4统计学分析
数据采用SPSS 20.0进行统计分析,频率数据以“n,%”形式呈现,并进行x2检验;计量数据以“”形式呈现,并进行t检验。当P<0.05时,表示在统计学上存在显著差异。
2.结果
2.1两组临床指标对比
观察组哮喘发作次数、哮喘发作频率、住院时间均显著低于对照组,组间对比明显(P<0.05)。如表1:
表1 两组临床指标对比()
组别 | 例数 | 哮喘发作次数(次/周) | 哮喘发作频率(次/天) | 住院时间(d) |
观察组 | 42 | 3.16±0.51 | 0.53±0.05 | 6.96±0.59 |
对照组 | 42 | 6.13±0.73 | 1.10±0.06 | 11.42±0.60 |
t | - | 21.615 | 47.297 | 34.349 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2两组舒适度评分对比
观察组舒适度评分显著高于对照组,组间对比明显(P<0.05)。如表2:
表2 两组舒适度评分对比(,分)
组别 | 例数 | 社会文化 | 生理 | 心理 | 环境 |
观察组 | 42 | 89.13±4.02 | 78.75±3.62 | 65.75±4.66 | 75.83±5.56 |
对照组 | 42 | 80.02±4.06 | 65.02±3.03 | 52.04±5.33 | 65.02±3.03 |
t | - | 10.333 | 18.849 | 12.559 | 11.064 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.3两组并发症发生率对比
观察组并发症发生率显著低于对照组,组间对比明显(P<0.05)。如表3:
表3 两组并发症发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 气胸 | 纵隔气肿 | 肺不张 | 支气管炎 | 支气管扩张 | 发生率 |
观察组 | 42 | 0(0.00) | 1(2.38) | 1(2.38) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(4.76) |
对照组 | 42 | 2(4.76) | 3(7.14) | 2(4.76) | 2(4.76) | 2(4.76) | 11(26.19) |
x2 | - | - | - | - | - | - | 7.372 |
P | - | - | - | - | - | - | 0.007 |
3.讨论
近些年来,随着社会的不断发展,人们的生活方式和日常安排也发生了显著变化。这一趋势直接导致老年性哮喘患病率逐年上升。由于老年患者的生理功能通常每年都在下降,并且经常伴有各种慢性基础疾病,因此这些患者的哮喘症状复杂且严重程度加剧,对他们整体生活质量和生存情况造成了严重影响[3]。因此,在处理此类患者时除了基本治疗外提供周到护理尤为关键,在此基础上融入舒适护理的理念变得更加必要和紧迫。
本研究结果显示,观察组临床指标、舒适度评分、并发症发生了均显著优于对照组,组间对比明显(P<0.05)。提示观察组采用舒适护理后,其临床指标、舒适度评分、并发症发生了均显著优于对照组,组间对比明显(P<0.05)。分析原因,是因为:舒适护理致力于提供全面的服务体验,注重卓越、效率、满意度和安心。它专注于加强基础护理和整合专业护理技能,以提高患者的舒适感。这种方法显著改善了护理标准,并在该领域日益受到认可,代表着临床实践中的一种创新的护理范式[4]-[5]。与传统护理方法相比,舒适护理具有全面性、个性化、高效率和系统整合等优势。它确保患者在住院期间保持最佳的生理和心理状态,为治疗效果奠定坚实基础。通过实施舒适护理实践,不仅可以促进护患关系的和谐,减少错误,还可以增强护理人员的责任感,并最大限度地提高治疗效果[6]-[7]。具体内容包括充分满足患者的基本生活护理需求,确保治疗过程中的安全,并积极关注患者的生理和心里舒适度,并寻求患者家属和社会支持以营造有利于康复环境[8]。如本研究通过心理、环境、体位、睡眠、吸氧、排痰以及家庭支持,有效提升了患者舒适度。
综上所述,舒适护理在老年哮喘患者护理中效果显著,可有效减少患者哮喘发作次数,从而提升其舒适度,并降低并发症发生风险。
参考文献
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