冠心病作为心血管疾病中的常见病和多发病，其发病率和死亡率均居高不下，严重威胁着人类的生命健康^[1]。随着医疗技术的不断进步，冠心病的治疗手段日益丰富，但护理工作的重要性同样不容忽视。急性心脑血管事件是冠心病患者常见的严重并发症，包括急性心肌梗死、脑卒中等，这些事件的发生往往与患者的护理状况密切相关^[2]。近年来，心血管护理在冠心病患者治疗中的作用逐渐受到重视。心血管护理不仅关注患者的生理状况，还注重患者的心理、社会等多方面的需求，旨在通过全面的护理干预，提高患者的生活质量，降低并发症的发生率^[3]。本研究旨在通过对比心血管护理和常规护理在冠心病患者中的应用效果，探讨心血管护理对降低急性心脑血管事件发生率的作用，为冠心病患者的临床护理提供新的思路和方法。同时，本研究还将为疾控中心在慢病监测和急性发病报告方面的工作提供有力支持，有助于提升冠心病的防治水平。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2022年1月至2023年12月期间，在疾控中心监测下并入院治疗的80例冠心病患者作为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组年龄45-78岁，平均年龄（61.5±8.2）岁；病程1-15年，平均病程（7.3±3.6）年。对照组年龄42-79岁，平均年龄（60.8±8.5）岁；病程1-16年，平均病程（7.8±3.9）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合冠心病诊断标准；签署知情同意书；能够配合完成研究。

排除标准：合并严重肝肾功能不全；合并恶性肿瘤；有精神病史或认知障碍；无法配合完成研究。

1.2方法

1.2.1对照组：采用常规护理，包括病情监测、药物指导、基础生活护理等。

1.2.2观察组：在常规护理的基础上，接受系统的心血管护理干预，具体措施如下：

（1）心理护理：通过聆听患者的内心独白，理解其焦虑与抑郁的根源，进而采用定制化的心理干预手段，诸如正念冥想、情绪释放练习等，旨在从根本上减轻患者的心理负担。

（2）健康教育：构建多元化知识体系，不仅向患者及其家属详尽讲解冠心病的发病机理、前沿治疗技术及日常预防措施，还引入在线互动课程，如专家直播答疑、定制化健康手册，以提升患者的自我监测与应急处理能力，促进其从被动接受治疗向主动参与健康管理转变。

（3）饮食护理：依据患者的个体化营养需求与病情变化，设计营养均衡的饮食方案。严格控制饱和脂肪与钠盐的摄入，同时，巧妙融入富含膳食纤维的天然食材，如全谷物、新鲜蔬果，以及富含Omega-3脂肪酸的海产品，以科学饮食助力心脏健康。

（4）运动指导：结合患者体能状况，量身定制运动康复计划，如轻松散步融合呼吸训练、低强度太极拳强化身心平衡，辅以专业康复师的现场指导与远程跟踪，逐步恢复并提升患者的心肺功能，让运动成为生命活力的源泉。

（5）出院指导：患者出院时，给予详细的出院指导，包括药物使用、定期复查、生活注意事项等，确保患者出院后的持续护理。

1.3观察指标

（1）急性心脑血管事件发生率：记录两组患者研究期间急性心脑血管事件的发生情况，包括急性心肌梗死、脑卒中、心力衰竭等。

（2）心功能指标：通过超声心动图检查，测量两组患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）等指标，评估患者的心功能状况。

（3）遵医行为评分：采用自制的遵医行为评分量表，对患者的遵医行为进行评估，包括按时服药、定期复查、合理膳食、适量运动等方面。

1.4统计方法

选择SPSS 23.0软件处理所有数据。t：检验计量资料，就是（）。χ2：检验计数资料，就是[n（%）]。P＜0.05数据对比有统计学意义。

2.结果

2.1两组急性心脑血管事件发生率比较

观察组急性心脑血管事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1两组急性心脑血管事件发生率比较（例，%）

2.2两组心功能指标比较

观察组LVEF高于对照组，LVEDD低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表2两组心功能指标比较（）

2.3两组遵医行为比较

观察组患者在按时服药、定期复查、合理膳食、适量运动等方面的遵医行为均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表3所示。

表3两组遵医行为比较（例，%）

3讨论

冠心病，作为心血管疾病谱系中的核心成员，其高发病率与死亡率一直是全球公共卫生领域的重大挑战^[4]。其病理基础在于冠状动脉的粥样硬化，导致管腔狭窄或闭塞，进而引发心肌缺血、缺氧乃至坏死^[5]。随着医学研究的深入，冠心病的治疗手段日益多元化，从传统的药物治疗到先进的介入治疗、外科搭桥手术，乃至基因疗法与干细胞治疗，均展现出广阔的应用前景^[6]。然而，在这一系列治疗手段的背后，护理工作的重要性同样不容忽视^[7]。心血管护理，作为连接治疗与康复的桥梁，不仅关注患者的生理指标变化，更致力于心理、社会等多维度的全面干预，旨在通过科学、系统的护理策略，降低并发症风险，提升患者生活质量^[8]。

本研究通过随机对照试验，对比了系统心血管护理与常规护理对冠心病患者的影响。常规护理虽能满足基本医疗需求，但难以全面应对病情复杂性与心理社会需求。观察组在常规护理的基础上，融入了系统的心血管护理干预，心理护理通过定制化的心理干预手段，有效减轻了患者的心理负担，重塑了其对抗疾病的信心。健康教育则通过构建多元化知识体系，提升患者的自我监测与应急处理能力。饮食护理与运动指导则根据患者的个体化需求，制定了科学合理的饮食与运动计划，助力心脏健康的恢复与提升。此外，出院指导的详细安排，确保了患者出院后的持续护理，形成了从院内到院外的无缝衔接。

本研究结果显示，观察组患者的急性心脑血管事件发生率显著低于对照组（P＜0.05），这一发现强有力地支持了心血管护理在降低冠心病患者并发症风险方面的积极作用。同时，观察组患者在心功能指标（如LVEF、LVEDD）及遵医行为评分上的表现也均优于对照组，进一步验证了心血管护理在改善患者心功能、提升遵医行为方面的有效性。这些统计学上的显著差异，不仅体现了心血管护理模式的科学性与合理性，更为其在临床实践中的广泛应用提供了坚实的证据支持。

综上所述，心血管护理作为一种全面、系统的护理模式，在冠心病患者的临床护理中展现出了显著的优势。通过个性化的心理干预、多元化的健康教育、精细化的饮食护理与运动指导以及详尽的出院指导，心血管护理不仅能够有效降低冠心病患者急性心脑血管事件的发生率，还能显著改善患者的心功能指标，提升其遵医行为。因此，心血管护理将在未来的冠心病防治工作中发挥更加重要的作用，成为提升患者生活质量、降低医疗成本的重要途径。

参考文献

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[3]张瑜.互动式护理模式在冠心病患者健康教育中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(2):195-196.

[4]张玉梅,李亚宁,金海君,高敏.多元化健康教育在门诊冠心病患者二级预防中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(13):17-20.

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[6]于江燕,张翠平,吴欣欣.基于双心医学模式的干预对CCU急性心肌梗死合并心力衰竭患者心理状态、睡眠质量和生存质量的影响[J].河北医药,2024,46(8):1192-1195.

[7]黄慧卿,洪志云.集束化延续性护理干预对冠心病患者自我效能感及医学应对方式的影响[J].心血管病防治知识（学术版）,2023,13(35):45-48.

[8]王聪泳.优质护理对于冠心病患者自我管理能力与心电表现的影响[J].智慧健康,2024,10(3):213-216.