人工肩关节置换术是一项复杂的外科手术，其主要用于替换因严重关节病变、创伤导致的肩关节功能性障碍的关节。在术后康复过程中康复护理起到至关重要的作用，其旨在促进患者的快速恢复，改善其功能及提高患者的生活质量，对于人工肩关节置换术后的患者，合理的康复护理不仅可以帮助其减轻术后疼痛和肿胀，还能防止患者术后并发症的发生，通过早期的康复训练可以促进患者的局部血液循环，加速其切口的愈合，并有效维持和改善患者肩关节的活动范围和肌力。此外康复护理还会通过心理支持，向患者提供心理疏导和鼓励，帮助患者克服术后的焦虑和抑郁的情绪，增强其康复的积极性和配合度。总之康复护理在人工肩关节置换术后患者的康复过程中发挥着不可替代的作用，能够提升其术后的康复效果。

1. 资料与方法

1.1. 一般资料

选取2023年8月到2024年8月在我院接受治疗的2例人工肩关节置换术患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和实验组，各1例，其中对照组患者行常规的术后护理措施，实验组患者在对照组患者的基础上行康复护理措施，两组患者一般资料对比，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2. 方法

对照组：将患者在人工肩关节置换术后安置在恢复室，护理人员密切监测患者的的生命体征，观察其切口的情况，并进行常规的伤口换药和预防感染措施，此外通过止痛药物的方式对患者行常规的疼痛管理，以及通过静脉输液补充其液体和营养。

实验组：在对照组常规护理措施的基础上增加系统的康复护理计划。患者在术后早期开始接受包括被动和主动的肢体操练的专业康复训练以促进其关节活动度的恢复，护理人员指导患者进行逐步增强的肩部功能锻炼，以及针对患者的个体情况量身定制相应的功能恢复计划，同时定期对患者进行评估，并根据恢复的进度调整相应的训练方案。除了身体康复护理实验组还包含心理支持和疼痛管理，以确保患者在术后的康复过程中能够获得全面的帮助和指导，最终提高患者术后生活质量。

1.3. 评价指标

对患者的康复情况进行评价对比，共分为5个康复级别：①完全康复：患者无痛感且肩关节功能和术前一致，能够正常进行生活；②康复良好：患者有轻微疼痛感，肩关节功能稍微受限，能完成大部分活动；③一般康复：患者显示中度疼痛，肩关节功能较受限，生活活动部分受到限制；④康复较差：患者疼痛感非常明显，肩关节功能严重受限，且无法完成多数日常活动；⑤未康复：患者出现剧烈疼痛情况，肩关节功能未回复，日常生活活动基本无法进行。

1.4. 统计学方法

采用spss20.0软件对数据进行整理分析，计量资料采用（x±s）进行表示，行t检验，计数资料采用%进行表示，行x2检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2. 结果

表1 两组患者康复情况对比

由表1可知，实验组患者完全康复，而对照组患者康复情况良好，实验组患者的整体康复情况优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

3. 讨论

人工肩关节置换术后护理的重要性和紧迫性不容忽视，这是代表患者手术是否成功的关键环节之一。首先正确的术后护理能够有效减少患者感染、关节脱位或假体松动等并发症的发生风险，这些问题若不及时进行处理，其不仅会影响患者的康复进程，还会导致患者出现再次手术、长期功能障碍的风险。其次科学合理的康复计划是恢复患者肩关节功能的基础保障，通过专业的物理治疗和功能锻炼的方式可以逐步恢复患者肩关节的活动度和肌肉力量，这对患者重返日常生活至关重要，此外疼痛管理亦是术后护理的重要组成部分，合理使用止痛药物和其他疼痛缓解方法可以提高患者的舒适度和康复意愿，同时心理支持同样不可忽视，术后的心理压力和焦虑情绪常常影响患者的康复过程，护理人员积极与患者进行有效的沟通，为患者提供心理支持，增强其治疗的信心和积极性，尤其在术后初期是此类患者并发症的高发期，及时有效的护理能显著改善患者的预后，因此医疗团队需要密切监测患者的恢复情况，及时调整其相应的护理措施。

康复护理对人工肩关节置换术后患者康复的重要性不容忽视，手术仅仅是该疾病治疗的第一步，而康复护理则是确保手术成功和患者长期健康的关键环节^[1]。人工肩关节置换术后患者经常面临疼痛、肿胀、关节活动受限等问题，康复护理则旨在通过系统化、个性化的护理计划，最大化地缓解患者的这些症状，专业的康复护理团队会根据患者的具体情况制定详细的康复计划，其中物理疗法可以帮助患者逐步恢复其肩关节的活动范围和力量，并且能够有效预防其术后并发症的防渗，其次心理支持亦是康复护理的重要组成部分，术后患者通常会因为运动功能受限而产生焦虑、抑郁的情绪，护理人员通过心理辅导和支持来帮助患者重建自信，以积极配合康复治疗。

康复护理能够帮助患者更好康复的原因在于其综合性和个性化的优势，首先康复护理具有综合性的特点，其涵盖了从生理到心理的全面管理，专业的护理团队亦根据患者的术后恢复进展及时调整其康复计划，进而确保每一个康复阶段都有相应的科学指导，这种综合性的护理策略不仅能有效缓解患者的疼痛和炎症，还能通过逐步增强肌肉力量和关节灵活性来提升患者的生活质量^[2]，其次康复护理强调个性化的治疗思想，每一位患者的病情、恢复速度、生活环境和心理状态都是不同的，康复护理会根据患者个性化的差异量身定制其护理方案。个性化的康复计划不仅可以提高患者治疗的科学性和有效性，还能增强患者的依从性，使其在整个康复过程中更加主动和积极。

在本文研究中人工肩关节置换术后患者的康复采用系统性康复护理计划，能够从多方面促进患者的康复进程，该方法通过基于早期介入的被动和主动肢体的操练，以能够达到最大限度地减少患者术后并发症的风险，特别是减少患者关节僵硬和肌肉萎缩的风险。通过主动和被动的练习不仅能够帮助患者恢复其关节的活动度^[3]，还增强其周围肌肉的力量，从而提高患者肩部的稳定性和功能性，这对患者术后进行独立活动，保证其生活质量的提升有着非常重要的价值，通过个性化定制的功能恢复计划，旨在根据患者的个体差异和具体需求来进行护理计划的量身打造，最终确保患者康复训练的针对性和有效性^[4-5]。通过护理人员的专业指导使得患者能够逐步进行肩部功能锻炼，这不仅增强了患者的康复效果，还提高了患者的治疗依从性，同时定期评估患者的恢复进度亦使得训练方案通过灵活的调整而保持持续的康复效果。此外心理支持作为康复护理的重要组成部分，在本文研究中发现其能够缓解患者的术后焦虑和抑郁情绪，增强其康复的动力和信心。疼痛管理策略旨在通过控制患者的疼痛感，避免其因疼痛而导致的自主运动减少，确保了患者能够进行必要的康复练习^[6-7]。

综上所述，系统的康复护理计划旨在通过整合身体的功能恢复与心理支持，进而形成全面的护理体系，这不仅加速了患者的康复进程，还提高了患者术后生活质量的提升，最终在物理和心理层面都极大地改善了患者的总体恢复效果，通过多维度的护理干预，使得患者能够在术后能够获得更全面的支持，从而更加顺利地回归到正常的生活中。

4. 小结

康复护理不仅在生理上帮助患者恢复其肩关节的功能，更在心理和社会适应方面为患者创造良好的康复环境，使他们能够重新回归正常的生活和工作状态。

参考文献

[1]刘昌胜,陈春秀.优质护理服务模式在骨科人工关节置换术中的应用[J].临床医学工程,2021,28(03):359-360.

[2]刘丽萍,高龄粉碎性股骨粗隆间骨折人工关节置换术围手术期的护理干预.黑龙江省,齐齐哈尔医学院附属第二医院,2021-01-14.

[3]Xiangfeng M ,Yibing Y .Effect of Rehabilitation Nursing under the Guidance of the Health Action Process Approach Model on Perioperative Nursing Effect of Artificial Hip Arthroplasty: Effect on Promoting Quality of Life and Postoperative Rehabilitation[J].Computational and Mathematical Methods in Medicine,2022,20221247002-1247002.

[4]司芬.右髋人工关节置换术后恢复期右髋人工关节置换术后恢复期1例的康复护理体会[J].按摩与康复医学,2019,10(22):63-65.

[5]谢丽欢.早期康复护理对人工心脏起搏器植入术后肩关节恢复及生活质量的影响[J].透析与人工器官,2023,26(02):23-25.

[6]卢琴.根因分析法下的手术室护理对股骨颈骨折行关节置换术患者身心应激的影响[J].医疗装备,2024,37(08):151-153+157.

[7]Holbrook S H ,Throckmorton W T ,Duquin R T , et al.Determining the follow-up rates for shoulder arthroplasty: a retrospective review of a multicenter study of 4700 shoulders[J].Seminars in Arthroplasty: JSES,2024,34(1):190-196.