临床血脂生化检验行分级检验方法的检验效果观察
摘要
关键词
血脂;生化检验;分级检验;检验效果
正文
高血脂作为心血管科的常见疾病,长期的高盐饮食、不健康的生活习惯、过量的饮酒会增加患者发病的风险,在疾病的初期患者临床表现并不明显,随着疾病的进展,患者会出现头晕、胸闷、全身无力、四肢麻木或者胸闷心慌的情况,严重的会引发患者出现动脉样硬化或者黄色瘤,影响患者的健康以及生活安全。
血脂作为人体血浆各类中性脂肪与类脂总称,血脂异常作为一种常见的疾病,而且血脂异常的发病率较高,血脂作为细胞代谢所必须的物质,该水平的高低于与人体的健康有着较大的影响,为患者提供血脂检查,可以明确患者的健康状况,血脂当中的高密度脂蛋白、三酯甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、载脂蛋白AI,作为常用的检查指标,有利于为疾病的诊断提供有利的依据,为临床治疗提供有效的指导[1]。临床检测血脂的方式较多,检测方式不同,检测的结果也存在一定的差异性,有效的提升检测技术,改善检测的方式,可以提升诊断的准确性,降低相关成本,满足临床治疗需求。进行血脂检查可以通过拉网式检验或者分级检查,但拉网式检查具有较高的经济成本,患者接受度不高,而且准确率相对较低[1],本文就分级检验在临床血脂生化检验中的效果进行讨论,详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究的100例需要行血脂生化检验的患者为我院在2023年1月份至2023年12月份收治的,年龄范围32-74岁之间,平均年龄52.25±1.64岁,男性52例,女性48例,分析这些患者的各项资料,结果显示P>0.05,可开展本研究。
纳入条件:对本次研究知情同意;精神健康;临床资料齐全;
排除条件:凝血功能障碍;严重认知障碍的患者;严重躯体病变的患者;肝脏功能存在严重缺陷 的患者;肾脏功能异常的患者;心脏功能障碍的患者;
1.2方法
所有参与研究的患者在检验前一晚的21:00后禁食水,于次日清晨抽取肘静脉血;将血液分成两分,之后开展检查,一份为拉网式检查;另一份开展分级的检查模式。所有操作严格依据样本标准完成,保证样本质量符合检验要求[2]。之后行分级检验,包括一级、二级、和三级项目,进行一级检测的项目为HDL-C阳性阈值 在1.5mmol/L以下;TC的阳性或值在5.30mmol/L及以下;TG的阳性阈值在1.70mmol/L;以上三个项目为一级检测的项目;行二级检测的项目为LDL-C阳性阈值在3.40mmol/L及以上;ApoAI阳性阈值依据性别不同,参数不同,女性1.36g/L;男性1.25g/L。三级的项目为ApoB阳性阈值应依据性别不同来设置参数,男性为1.07g/L;女性为1.04g/L;进行检查的顺序分别为一级、二级、三级;若患者一级项目出现阳性时,应进行二级项目;而二级项目阳性时,再进行三级项目检验,继而实现分级检查[3]。
1.3观察指标
1.3.1分析两种检验方式的阳性率。
1.3.2对两组检查方式各项水平的差异性进行分析。
1.4统计学方法
计数(n%)代表率,X2 检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
2.1两种检验方法在HDL-C;TC;TG阳性率差异不大,p>0.05,而在LDL-C;载脂蛋白A、B阳性率存在明显差异,p<0.05。
分析两种检验阳性率[n(%)] | |||||||
组别 | 数量 | HDL-C | TC | TG | LDL-C | ApoAI | ApoB |
对照组 | 50 | 7(14.00%) | 28(56.00%) | 19(38.00%) | 30(60.00%) | 5(10.00%) | 16(32.00%) |
实验组 | 50 | 8(16.00%) | 26(52.00%) | 17(34.00%) | 40(80.00%) | 1(2.00%) | 25(50.00%) |
X2 | 0.052 | 0.238 | 0.278 | 8.197 | 5.715 | 5.264 | |
p | 0.845 | 0.628 | 0.673 | 0.003 | 0.015 | 0.021 |
2.2实验组的检查准确率相对更高,p<0.05。
分析两种检验方法血脂生化指标水平(x±s,mmol/L) | ||||
血脂生化指标 | 对照组 | 实验组 | t | p |
载脂蛋白A | 4.42±0.05 | 23.86±6.82 | 18.162 | <0.001 |
载脂蛋白B | 108.61±26.52 | 218.52±27.12 | 18.055 | <0.001 |
三酰甘油(mmol/L) | 2.33±0.53 | 2.04±0.73 | 1.704 | >0.05 |
总胆固醇 | 3.23±0.28 | 3.25±0.55 | 0.514 | >0.05 |
高密度脂蛋白胆固醇 | 0.79±0.21 | 0.74±0.22 | 0.201 | >0.05 |
低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) | 2.93±1.02 | 4.35±1.11 | 6.427 | <0.001 |
3 讨论
若患者存在心血管疾病时,易出现高血脂,而该种情况的发生与不良的生活习惯和不健康的作息方式有关。随着疾病的进展,患者会出现乏力、四肢麻木、胸闷等临床表现。若病情严重时会导致患者出现动脉粥样硬化,威胁患者的生命。血脂异常的临床表现并明显,若患者机体长期处于高脂的状态会增加患者的心脏负担,增加患者出现心脑血管疾病的产生[4-5]。当机体的血脂水平升高时,会导致机体脂肪代谢出现异常,继而出现相关疾病。当前通过血脂生化检查,可以掌握患者的血脂水平,以为患者临床治疗提供依据。血脂生化检验的结果与患者是否存在心血管疾病有着密切的关节。检测结果是否准确影响患者疾病的治疗,若患者存在明显的血脂异常时,会影响患者的各个器官,开展血脂检查时应及时掌握患者的血脂水平,为患者疾病诊断和治疗提供有利的依据,以提升患者的预后[6]。
当前临床生化检验的过程中,很多项目处于独立的状态,患者的病情存在明显的差异性,故检测结果也存在不同,统一检测的标准,可以降低漏检的情况,但会增加检测的项目,加重患者的经济负担,同时也会导致医疗资源浪费。拉网式的检查方式在临床使用率较高,检测的成本相对较高,但准确率欠佳。传统的血脂生化检验对于拉网式的检验依赖度较高,在检测期间,受到病情因素的影响,会影响检测结果,发生漏检的风险较高。随着当前对于血脂检测重视程度的提升,依据相关指标的灵敏度进行分级,以提升诊断的准确性[7]。
血脂作为人体血浆当中甘油三酯等中性脂肪以及类固醇、固醇或者磷脂糖脂等类脂物质,而血脂当中的各个指标的含量可以有效的反应患者的身体情况,若机体组织受到损伤时,血脂指标也会出现异常,医生可以依据患者的相关指标明确患者的疾病情况。而当前随着生活水平的提升,饮食结构的改变,日常大量的进食蛋白含量较高的食物,患者会出现高脂血症、糖尿病或者高血压等,各类慢性疾病发病 率较高,当前针对于该类疾病进行血脂检验可以有效的反应患者的具体状况[8]。若为患者提供传统的检查方法,需要对每项指标均进行检查,不论症状轻重,该种检查方式浪费医疗资源,而且增加患者出现误诊的机率。而为患者提供分级检查,将血脂指标进行分级,之后逐级开展检查,具有较高的准确率,有效的节约了医疗成本,具有较高的临床价值。
参考文献
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[8] 黄瑞勋,叶桂样,梁敏华,陈玉祯.分级检验在血脂生化检验中的应用效果和价值观察[J].中国实用医药,2020,15(9):90-92.
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