肝胆疾病是目前发病率较高的疾病，特别是随着人们生活水平的升高，工作压力的增加，该疾病出现年轻化趋势。肝胆疾病的类别有很多，包括肝硬化、肝癌、胆囊息肉、胆囊炎等等，该疾病的发生率越来越高^[1]。超声影像检查凭借其无创性、安全性高、诊断准确率高及经济便捷等优势，近年来逐渐成了肝胆疾病诊断的首选诊断方式^[2]。超声检查的主要技术是脉冲发射技术，根据目前的检查方案，主要是采取B型超声。该方法能够应用形态学进行诊断，通过超声波将人体中的肿物、结石进行结构形态的反映，并通过对组织器官的动态检查明确病情。通过高频超声的观察，我们可以早期发现关键指标变化，为临床医生提供更为准确的诊断依据。它能提供更详细和准确的图像，帮助医生发现早期病变，对肝胆疾病情况进行定性和定量评估，并辅助进行活组织检查，明确病变性质。因此，对于需要对肝胆疾病进行评估和诊断的患者来说，超声检查是一种非常可靠和有效的检查方法。鉴于此，本次研究的对象为2023年3月-2024年3月总就诊的肝胆疾病患者60例，重点讨论超声诊断在肝胆疾病治疗中的价值，现将内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为2023年3月-2024年3月总就诊的肝胆疾病患者60例，男女是34/26，年龄28-80（55.13±15.12）岁；体重指数18-33（25.64±3.61）kg/m²；患者表现中，具体有右上腹隐痛、胆绞痛、恶心和呕吐，分别有22例、25例、21例和13例。

纳入标准：患者都有完整的临床病历资料；患者有显著的肝胆疾病症状，符合高频超声检查要求。

排除标准：患者有严重肥胖、腹腔大量积气、肠梗阻等情况，使得其超声影像检查的效果受限；患者临床病历资料不完整；精神异常患者；妊娠期、哺乳期患者。

1.2干预方法

对照组本研究采用超声影像检查来诊断，操作如下：首先是设备准备，本次研究选用高分辨率的彩色多普勒超声诊断仪搭配相应的腹部检查的探头来对患者进行检查，注意医生在检查前需要将仪器的频率调整为1-5.0MHz，这样能够确保图像的清晰度和穿透力。其次是患者准备，在患者检查之前，患者禁食至少8小时，这样能够尽可能地减少胃肠道气体和食物带来的干扰，从而提高胆囊的充盈度和图像的清晰度。同时，医生还需要详细地询问患者是否有过敏史情况，从而确保检查的安全性。接着，患者正式进入检查，医护人员需要协助患者取仰卧位或左侧卧位，需要涂抹耦合剂，将探头和皮肤之间的空气排出，避免发生反射，同时可以采用探头加压法、连续断面法、十字交叉法等来获取清晰的图像，同时还要核对查体数目，防止有遗漏。在检查中，需要结合弧形扫描、灵敏度调节以及时间增益补偿，确保图像不失真，尽可能地避免超声诊断盲区。最后是图像记录与分析，医生需要详细地记录超声影像的静态和动态图像，包括病变部位的整体形态、壁厚测量值、结石的数量、大小、位置及回声特点等。最后是图像记录与分析，医生需要详细地记录超声影像的静态和动态图像，然后由经验丰富的超声医师进行图像解读和诊断。

1.3评价标准

将病理诊断结果作为金标准，对所有患者进行术后病理或随访复查，从而明确患者疾病类别。从而对比超声影像检查结果与病理诊断的一致性。

1.4统计方法

该项目利用计算机配合完成，设置软件自动（SPSS 20.0）运行，规范统计学规则：在计数资料中：“%”-“x²”；在计量资料中：“”-“t”，输入数据后如输出“p＜0.05”，提示对应数据存在分析差异。

2结果

病理结果显示，在本次超声诊断中，肝炎或肝硬化、肝实质性占位、肝囊性占位以及胆系结石疾病的符合率均较高，在肝胆疾病的总符合率上达到96.67%，总的来看，其准确度较高，和病理结果相比差异不大（P>0.05）。如表1所示。

表1 肝胆疾病超声诊断和病理学诊断结果对比（例，%）

3讨论

肝胆疾病的发病率较高，且可以在各个年龄段患病，患者初期症状不明显，很难以做出准确判断。但为了确保肝胆疾病，患者得到及时治疗，采用便捷、准确的诊断方式是研究的重点。在其他学者的研究中^[3]，也对不同类型的超声诊断进行了分析，目前A型超声已经退出了临床，而B型超声则是根据多普勒效应利用超声的发射或反射频率进行疾病诊断，M型超声则更多对心脏及其周围血管疾病进行分析。B型超声则作为形态学诊断方式能够针对腹部肿物结石以及局部形态结构改变进行分析，也是肝胆疾病诊断的主要方式。特别是对于肝胆疾病患者而言，其组织形态学肿块方面的改变在B超诊断下更为适用。在诊断肝胆疾病上要注重选择正确的方式。而超声作为现代无创检查措施，通过专业技术进行探查，能够及时发现病情。在对肝胆疾病诊断上还要结合患者的病史、体征进行综合性分析。

超声检查作为常用的影像学方式，随着医学技术的进步，诊断效果越来越好，且具有基础上的优化。在该检测方案上，通过对患者组织结构形态的数据分析和测量能够提出相应提示和其他诊断方式相比超声检查无创、无痛、操作便利，且观察效果好，得到了推广，特别是在近年来我国超声技术越来越成熟，可以将其用于多类疾病的诊断。从肝胆疾病的类别上看，类型多且早期阶段缺乏典型症状。在肝胆疾病诊断时，往往选用多普勒超声检查法可以结合曲线图完整地显示病变部位^[4]。结合本次调研，以病理学诊断为金标准分析超声诊断的应用价值，其中诊断率达到了96.67%，说明超声检查能够作为有效的诊断方式，为临床治疗方案提供参考。例如，在本次调研中，肝硬化患者会先经过肝纤维化的过程，在B超检查中能够通过肝细胞组织变化明确肝纤维化。此外，胆囊息肉作为常见的胆固醇性息肉。在诊断过程中能够发现黏膜组织有突出的小结节，体积小，不会随着体位变化而变化^[5]。另外，肝囊肿属于肝脏疾病，由于先天性胆管或者淋巴管发育不足有关，在超声诊断中可以看到很多囊肿，直径大约为2mm，并且囊壁非常薄，通过超声诊断能够明确该疾病的具体情况。在结合其他学者的研究中^[6]，超声检查作为肝胆疾病的常用技术，主要是通过脉冲发射技术来进行疾病分析的。但是在诊断中依然会有一些漏诊或误诊情况，因此需要医护人员在结合超声诊断的基础上以临床经验和其他诊断方式相结合，为患者提供更准确的疾病分析。

在传统的超声检查中，对肝胆疾病患者的判断主要是通过规定频率设定进行观察。而高频超声诊断方式其探头频率较高是常规超声的1.5倍。另外有学者提出，在胆囊疾病中胆囊萎缩在诊断中的难度大，在通过高频超声检查下能够明确胆囊组织和胆囊病之间的关联。超声诊断肝胆疾病的时多采用彩色多普勒超声方法，其通过多普勒效应以曲线图的方式能够清晰地显示病变部位，并通过观察内部结构和关系，提升疾病诊断准确率，继而开展治疗和预防工作。另外在超声检查中，并不会对患者造成创伤，容易被患者接纳，误诊率跟漏诊率均下降，再联合多种诊断方案，如结合血清酶等化学检验，能够进一步提升诊断的可信度。

本次调研还发现，B超诊断的正确率较高，可以作为对肝胆疾病的诊断措施。例如，在调研中胆囊息肉患者的检查中，因为胆囊在充盈情况时，胆汁与胆囊壁之间有较好的反射界面，能清晰地显示出胆囊隆起性病变的大小、位置等，超声检查可以检出直径是0.2mm的病变，因此，现代超声技术的迅猛发展，胆囊息肉样病变最早可以通过超声检查发现，敏感性较强，准确性较高[11]。超声检查具有卫生、经济、无创伤、普及较广等优势，可以作为检查的胆囊息肉样病变首要措施，对胆囊息肉样病变的检出率呈现上升的趋势。

综上所述，超声影像检查在肝胆疾病临床诊断中具有重要的价值，其高准确性、高效能以及丰富的影像学信息为临床医生提供了有力的诊断依据和治疗指导。

参考文献

[1]吴春娜. 腹部超声诊断肝胆疾病的影像特征分析 [J]. 中国医药指南, 2022, 20 (04): 17-20.

[2]何翠云,周宏伟,张艳华. 腹部超声诊断肝胆疾病的影像特征分析 [J]. 影像研究与医学应用, 2020, 4 (12): 48-49.

[3]李洋. 腹部超声诊断肝胆疾病的影像特征分析 [J]. 中国医疗器械信息, 2020, 26 (11): 63-64.

[4]孙晓晖. 超声诊断在肝胆疾病治疗中的临床价值研究 [J]. 中国医疗器械信息, 2020, 26 (11): 65-66.

[5]卿秀芳,彭琳. 超声诊断在肝胆疾病治疗中的临床价值研究 [J]. 心理月刊, 2020, 15 (08): 168.

[6]杨红霞. 浅析超声诊断在肝胆疾病治疗中的应用 [J]. 医学食疗与健康, 2020, 18 (03): 172+174.