闭合性骨折是常见的骨科疾病之一，闭合性骨折患者常出现疼痛、肿胀、局部水肿等问题，严重影响生活质量^[1]。同时，由于其特殊性质，闭合性骨折也存在一定的风险因素，如感染、出血、神经损伤等。因此，对于闭合性骨折患者进行有效的护理至关重要^[2]。本研究采用随机分组实验设计，分析不同护理方式对患者的影响，结果表明，舒适护理可以有效改善闭合性骨折并张力性水泡的舒适度，提高康复效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选取80例闭合性骨折并发张力性水泡患者用于研究，入院时间：2023年5月到2023年6月，所有患者在入院当天有明显张力性水泡可见，骨折主要分布在胫骨、桡骨、腓骨、踝关节等部位。将80例按照双盲法分组，对照组与观察组各40。对照组中男女19/21，年龄18~70（41.36±3.82）岁；观察组有男22、女18，年龄17~71（40.87±3.41）岁，所有患者均对本研究享有完整知情权，符合医学伦理委员会标准，对比组间差异，P>0.05。

1.2 方法

    对照组进行常规骨科护理，观察病情、指导饮食和用药、健康宣教、心理疏导等。观察组在对照基础上用舒适护理，具体：（1）环境舒适。为了帮助患者快速适应角色和环境的改变，先营造良好的氛围，温度、湿度、光线，基础设施如暖水瓶和电视等配备齐全，向患者及家属介绍院内规章制度，获得配合，方便推进后续工作。（2）心理舒适。骨折的发生通常较为突然，这种情况下极易引起患者应激反应和心理，故要对其进行情绪护理，在接待或与其交流沟通时言语温和、热情主动，尽可能安排诊疗操作在集中时间，以免造成过度打扰，围绕患者开展服务，充分使其感受到以人为中心，有助于减轻因创伤造成的负担和消极情绪。（3）疼痛舒适。骨折创伤疼痛是大关，护理期间定时评估，了解疼痛发作的具体表征，报告医生后采取适宜干预方法，必要时予以镇痛药物；物理方法可指导深呼吸、播放音乐及娱乐节目等使患者身心放松，以此转移注意力。（4）患肢舒适干预。选择合适体位，抬高可消肿；局部冷敷可防止出血，缓解疼痛；每日都要观察患肢水泡状态，必要时可用无菌注射器抽吸，保证表皮完整，以免发生感染。

1.3 观察指标

舒适度评价：从心理状态、生理反应、环境刺激、家庭支持等方面开展，每个方向包括各自的内容问题，从0~4分依次表示从无到有的不同程度，数值越低越好。

疼痛评估：采用视觉模拟评分法VAS进行评价，0~10分范围，数值越低代表疼痛越轻；同时记录两组患者的住院时间。

1.4 统计学方法

    运用统计学软件方法（SPSS23.0）处理数据，%为计数资料的表达，为计量资料，配对资料的检验值分别是：和t，对比时，差异显著，P<0.05。

2 结果

2.1对比两组患者舒适度

如表1所示，观察组评分低于对照组，舒适度更佳，组间差异P<0.05。

表1两组患者的舒适度对比分析（分）

2.2比较两组患者的疼痛改善情况及住院时间

如表2可见，观察组患者VAS评分低于对照组，住院时间比对照组更短，P<0.05。

表2两组疼痛与住院时间的对比

3 讨论

随着医疗技术的不断发展，人们对于健康的需求也越来越高。骨折或其他骨骼损伤情况较为常见，闭合性损伤发生后皮肤部位较为完整，损伤的部位无法与外界相通，表面没有明显伤口，而张力性水泡通常是因为皮肤长时间受压或肿胀十分严重所致的，是闭合性骨折的常见并发症，医护人员需采取一系列措施来确保患者得到最好的治疗和护理^[3]。在闭合性骨折并发张力性水泡护理中，舒适度也是一个非常重要的因素，通常需要长时间保持患者处于固定姿势下，所以如果患者感到不适或者疼痛，那么整个治疗过程就会受到影响^[4]。本研究旨在探究舒适护理在闭合性骨折并发张力性水泡护理中所起的作用。通过对不同组别患者的舒适度评分进行比较，发现舒适护理可以显著减轻闭合性骨折患者的疼痛感、改善其心理状态。具体来说，在护理期间，对照组的心理状态评分为2.12±0.44分，而采用舒适护理的观察组分值明显更低1.33±0.65分，差异有统计学意义（P<0.05）。这表明，舒适护理对于缓解闭合性骨折患者的心理和生理感受有着积极作用。

综上所述，舒适护理可以在闭合性骨折并张力性水泡诊疗过程中发挥重要作用，有助于加速患者的康复。

参考文献：

[1] 孙梦瑶. 单纯性肋骨骨折患者护理中应用综合心理护理干预的效果 [J]. 心理月刊, 2021, 16 (01): 188-189.

[2] 李肖,秦晴,杨桦等. 中药塌渍联合手法复位小夹板外固定法预防桡骨远端骨折早期张力性水泡疗效观察 [J]. 中国民族民间医药, 2020, 29 (20): 120-122.

[3] 董静. 优质护理在单纯性肋骨骨折患者中的应用效果观察 [J]. 基层医学论坛, 2020, 24 (27): 3875-3877.

[4] 邵春燕. 全方位护理干预在闭合性骨盆骨折合并失血性休克患者急诊救治中的应用 [J]. 吉林医学, 2020, 41 (03): 741-743.